Липецкая газета. 2008 г. (г. Липецк)

огромную роль играют: * отягощенная наследс- твенность, т.е. если у роди- телей имеются заболевания почек; * вредные привычки ро- дителей, а также професси- ональные вредности; * патологическое тече- ние беременности; * раннее искусственное вскармливание; *частыеОРВИ,кишечные инфекции, переохлаждение. Организму новорожден- ного свойственна высокая пластичность, позволяющая при ранней диагностике и своевременном вмешательс- тве предотвратить неблаго- приятные последствия. Но не всегда: многие болезни почек в старшем возрасте объясняются патологией плода и новорожденного. В последние годы широ- ко используют медико-гене- тическое консультирова- ние, дородовую диагности- ку, которые позволяют в 50-70 процентах случаев предупредить рождение детей с тяжелыми врожден- нымиили наследственными болезнями, а принекоторых формах провести успешное профилактическое лече- ние. — Какие формы почеч- ной патологии встречаются наиболее часто? — В структуре заболева- емости детей первых трех лет жизни одно из ведущих мест принадлежит заболева- ниям инфекционно-воспа- лительного характера: пие- лонефриту, инфекциям мо- чевых путей, циститу, асим- птоматической бактери- урии. Впрочем, довольно часто встречаются и такие группы заболеваний, как нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, опухоль и кисты почки, патология строения, размеров и поло- жения почек и другие. — Как проявляют себя эти заболевания? — Очень разнообразно, различна степень их выра- женности: интоксикация, лихорадка, болевой синд- ром, плач и беспокойство перед и во время мочеиспус- кания, недержание мочи, частое и прерывистое моче- испускание, острая задерж- ка мочи и другие. Нередко заболевания мочевой системы у малень- ких детей протекают скрыт- но, без явных клинических проявлений или с неспеци- фическими симптомами: это отказ от груди, срыгивания, плохая прибавка в массе, затяжная желтуха, субфеб- рильная температура, «бес- причинный» плач.Молодые мамы могут и не обратить вовремя на это внимание, поэтому врожденные и не- следственные нефропатии, как правило, выявляются случайно, зачастую на фоне тяжелой соматическойпато- логии или при ультразвуко- вом обследовании внутрен- них органов. Выявление патологичес- ких изменений со стороны мочевой системы либо раз- витие повторного эпизода инфекции мочевой системы требуют проведенияполного нефроурологического обсле- дования и лечения в стацио- наре. —Нетрудно представить страдания таких малышей и отчаяние их родителей. Как уберечься от этого не- счастья? — Конечно, предотвра- тить развитие заболевания органов мочевой системы — задача сложная. И не всегда выполнимая. Но соб- людение здорового образа жизни будущими родителя- ми, беременнымиженщина- ми и молодыми мамами, выполнениеиминазначений гинекологов и педиатров позволяют снизить риск возникновения заболевания у любимого ребенка. Если же заболевание все-таки возникло, не сле- дует отчаиваться. Врачи- специалисты помогут про- вести консервативное или оперативное лечение. После этого необходимо длитель- ное время наблюдаться у нефролога. Профилактика последу- ющих обострений склады- вается из противорецидив- ного лечения, соблюдения гигиенических мероприя- тий, контроля за мочеис- пусканием и функциониро- ванием кишечника, сана- ции очагов инфекции, про- ведении комплексных ме- роприятий с цельюповыше- ния общей сопротивляемос- ти организма больного ре- бенка. Словом, ранняя диагностика и своевремен- но начатое лечение заболе- ваний почек у детей первых трех лет жизни позволяют в большинстве случаев пре- дотвратить формирование хронической почечной не- достаточности. Школа здоровья Ведущая рубрики Татьяна СПАССКАЯ Управление здравоохранения Липецкой области Ирина ЯРОВАЯ, заведующая терапевтическим отделением ГУЗ «ОСП СЦ» Болезни полости рташи- роко распространены уже в молодом возрасте и в даль- нейшем становятся главной причиной потери зубов. Рас- пространенность кариеса достигает 98—100 процен- тов. Это тем более удиви- тельно, когда знаешь, сколь высок ныне уровень совре- менных стоматологических технологий. Однаконапрак- тике люди по-прежнему легко лишаются зубов. Не- лишне об этом вовремя заду- маться.Широкая, красивая улыбка — это еще и психо- логическая уверенность человека в себе. ä‡Ê‰Ó ÛÚ  Ó ÔÓ Ú  Ë ÏËÌÛÚ ˚ Большинство людей, умываясь утром после сна, сразу же чистят зубы. При такомподходе зубыостанут- ся чистыми всего лишь 15- 20 минут до приема пищи. Более эффективно тщатель- ное полоскание рта после сна водой, а после завтрака — чистка зубов. Вечерний уход проводит- сяперед сномиобеспечивает длительное гигиеническое состояние всей полости рта. Во время проведения процедур необходимо очис- тить все поверхности зубов, СОВЕТУЕТ СТОМАТОЛОГ | Уход за зубами — критерий личной культуры è‡ÒÚ ˚ , ˘ ÂÚÍË, ÙÎÓÒÒ ˚ и уходить на это должно не менее трех минут. Чем боль- ше имеется проблем с зуба- ми, тем больше времени требуется для чистки зу- бов. Что касается жеватель- ныхрезинок, ониоказывают некоторое положительное влияние, но никакая самая распрекраснаяжевательная резинка не заменит чистки зубов. óÚÓ ‚ ˚ ·  ‡Ú¸? Для индивидуального подбора зубной пасты необ- ходима консультация спе- циалиста. При здоровых зубах и деснах мы рекомен- дуем пасту, содержащую кальций или фтор. При за- болеваниях десен назначаем лечебно-профилактические пасты, обладающие проти- вовоспалительными свойс- твами и пониженной абра- зивностью. При чувстви- тельности зубов к внешним раздражителям следует пользоваться пастами, спо- собными нормализовать ре- акцию зубов на внешние воздействия, с пониженны- ми абразивными свойства- ми. Зубные щетки отлича- ются по форме и жесткос- ти. Форма имеет значение, но гораздо важнее — сте- пень ее жесткости. По это- му поводу желательно по- лучить консультацию у врача-пародонтолога. Он подберет вам щетку, руко- водствуясь состоянием пародонта и эмали зубов. Для людей с повышенной чувствительностью, силь- ной кровоточивостью десен необходимы более мягкие, щадящие зубные щетки. Людям, у которых зубы с плотной эмалью, но с избы- точным образованием зуб- ных отложений от куре- ния, крепкого кофе, чая и т.д., нужно чистить зубы более жесткими щетками. Для ухода за труднодо- ступными контактными поверхностями зубов ре- комендуются специальные нити — флоссы. ÉËÏ̇ÒÚË͇ ‰Î fl ‰ÂÒÂÌ Ë ÁÛ·Ó‚ Профилактикой надо заниматься в любом возрас- те, а женщинам, ждущим ребенка, — особенно. На 7- 13 неделе беременности у плода происходит закладка молочных зубов. К концу первой половины беремен- ности зачатки центральных зубов начинают минерали- зоваться. Азначит, уже надо заботиться о здоровье зубов малыша. Беременным стоит вклю- чать в свой рацион легко усваиваемый кальций. Он содержится в сыре, твороге, кефире, кураге, овощах и фруктах. Рекомендуется выпивать при этом еще и минимум пол-литра молока в день. Необходимо сбалан- сированное и разнообразное питание. Татьяна Чернухина, журналист ЛОЦМП Что таит в себе это маги- ческое слово — «красави- ца»?Изучив тысячи портре- тов самых ярких и знамени- тых женщин всех времен, ученые создали фоторобот идеального лица. Но вряд ли стоит считать его несомнен- ным эталоном и просить пластического хирурга со- здать еще одну копию… Представленияопрекрас- номсугубоиндивидуальны, а вкусы переменчивы. Неиз- менным остается главное: красивая женщина должна бытьухоженной.На этувсег- даактуальнуютемумыреши- ли поговорить с врачом де- рматовенерологом-космето- логом областного кожно-ве- нерологического диспансера Тамарой ТИТОВОЙ. — Тамара Алексеевна, наверное, ивамвстречались женщины, которыхгодыкак будтоине старятвовсе. Вчем тут секрет? —Ксожалению, ничтоне происходит по мановению волшебнойпалочки.Красоту надо поддерживать либо со- здавать, а о здоровье — забо- титься. Чтобыкожа, волосы, ногти, были красивыми, че- ловек должен быть, прежде всего, здоров. Как глаза — САЛОН КРАСОТЫ | Ухаживайте за кожей регулярно ÑÎ fl Ò· fl , Î ˛ ·ËÏÓÈ Для того чтобы зубы были здоровыми, пищевой рацион должен содержать оптимальное количество питательных веществ, до- статочное количество вита- минов и минералов, особен- но солей кальция, фосфора, фтора. Сырые овощи, твердые фрукты способствуют само- очищению полости рта и служатхорошейтренировкой зубочелюстной системы. Говоря о культуре пита- ния, считаю необходимым отметить, что большой вред люди наносят своим зубам, когда в перерывах между завтраком, обедомиужином едят сладости и пьют слад- кие напитки, не имея воз- можности почистить зубы после приема пищи. Лучше всего эти продукты употреб- лять во время еды, а не в конце и, тем более, не в про- межуткахмеждуосновными приемами пищи. Необходимоусвоитьопре- деленные правила, которые должны стать привычкой, потребностью и одним из критериевличнойкультуры. Это, во-первых, регулярный качественныйгигиенический уход за полостьюрта. Во-вто- рых, посещениеврача-стома- толога, даже при отсутствии видимых проблем, два раза в год. В третьих, тщательное выполнение рекомендаций попроведению индивидуаль- ных профилактических ме- роприятий.Этототминимум, который поможет сохранить здоровье полости рта на дол- гие годы. зеркало души, так кожа — зеркало самочувствия. По отечному лицу и желтизне кожи можно догадаться, что учеловека больныпочкиили печень. Отрицательно влия- ют на женскую красоту и вредные привычки. О при- страстиикникотину говорят серое лицо, шершавая кожа, ломкие волосы, ну и, конеч- но, специфический запах, которыйсопровождаеткуря- щую женщину. Ухудшить внешний вид могут и затяж- ные стрессы, и неправильное питание.Аулучшить—креп- кийсон.Он—лучшийкосме- толог. — А что включает в себя уход за лицом? — Основной принцип красоты кожи лица — ее очищение. Эту процедуру нужно обязательно выпол- нять утром и вечером. Мож- но протереть лицо тоником, можно — кубиком льда. Но следует помнить, что кон- тактировать с холодом для чувствительной кожи не всегда безопасно. Такая про- цедура лучше подойдет для жирной кожи и в летний период. Процедурыпо уходу должны быть не единичны- ми, а регулярными. А для этого надо делать ежене- дельные косметические сес- сии. Выделить для себя один выходной день. Сделать па- ровую ванночку для лица на травах. Затем наложить маску, например из морко- ви: большую сочную мор- ковь можно натереть на терке, кашицу, если кожа жирная, нанести на лицо на 15-20 минут. Если кожа су- хая—на 20-25 минут, доба- вив яичный желток. Если на лице нет выра- женных сосудов, показаны практически любые маски, кожа только посвежеет. А народных рецептов великое множество. И все же следует помнить: что хорошо одному —другомуможетнеподойти. Так, соклимонаифруктовые кислоты, которые обладают раздражающим действием, не на пользу сухой коже. —Многие уход за лицом сводят к применению кре- мов… — Кремы питают и смяг- чают, увлажняют, тонизиру- ют кожу, насыщают ее вита- минами, делают более элас- тичной, ликвидируют мор- щины, помогают бороться с воздействиями техногенных факторов окружающей сре- ды. Они делятся на жировые и водно-эмульсионные: ком- поненты последних лучше проникаютчерезкожу.Одна- ко повнимательнее читайте аннотации и откажитесь от крема, в состав которого вхо- дит глицерин.Онперекрыва- ет дыхание кожи, создает приток крови, вызывая лег- кое покраснение и как будто быобеспечивает соответству- ющий косметический эф- фект. Но при систематичес- ком применении кремов с глицерином кожа пересуши- вается и быстрее увядает. Кремы, содержащие эфирные масла, легкопрони- каютчерезкожу, растворяют и удаляют лишний жир, де- зинфицируютичистятпоры. Вихсоставвходятмаслочай- ногодерева,экстрактыкедра, сосны, можжевельника и т. п. Помните, что увлажнять лицо нужно в любом возрас- те, а вот питать — после 25 лет. Исключение — очень сухая кожа молодых деву- шек: имив20летпонадобит- сяпитательныйкрем, особен- но в холодное время года. От себя могу добавить, что не стоит спешить с косметичес- кими препаратами, если кожа не испытывает диском- форта. Не стоит забывать и о существовании многих кож- ных заболеваний, которые требуют точной диагностики и лечения. Наконец, больше надо веритьвсебя,всвоюженскую привлекательность и неотра- зимость.Увереннаяженщина спину держит прямо, плечи ее расслаблены, а походка легкая, пружинящая— это, а также доброжелательная открытая улыбка способны каждую женщину сделать красивой. Татьяна Таякина Проблема диагностики и лечения почечной патоло- гии у детей первых трех лет жизни сегодня очень актуальна. Заболевания органов мочевой системы имеют тенденцию к росту именно в этот возрастной период. В чем причина? Вот что рассказала нам главный внештатный детский нефролог-эксперт области Наталья ОРЛОВА: — Возрастание случаев заболеваний органов моче- вой системы у новорожден- ных детей связывают с уве- личением частоты врожден- ных и наследственных не- фропатий, все более широ- кой распространенностью гинекологических, сомати- ческих заболеваний мате- рей, а также улучшением диагностики заболеваний у новорожденных детей. — Каковы здесь основ- ные факторы риска? — Без преувеличений, ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ | Почему растет число новорожденных с поражением органов мочевой системы éÌ ÔÎÓ ı Ó ÂÒÚ Ë Ô·˜ÂÚ «·ÂÁ Ô  ˘ËÌ ˚ » Галина Хоружая, главный детский фтизиатр-эксперт Возбудитель туберкулёза попадаетворганизмчеловека при вдыханиикапельмокро- ты, выделяемой больным человекомприкашлеичиха- нье, или инфицированной пыли,накоторойтуберкулёз- ные бактерии могут сохра- нятьсямесяцами;реже—при употреблениивпищумолока от больной туберкулезом ко- ровы. Возможно инфициро- вание через зараженные про- дукты питания, предметы домашнего обихода. Дальнейшие события во многом зависят от возмож- ностейиммунитета противо- стоять инфекции: заболева- ние может не возникнуть совсем либо возникнуть в лёгкой форме, либо быстро прогрессировать до тяжёлых стадий. В среднем заболевает один из 20 человек, в орга- низм которых попал возбу- дитель. Разумеется, вероят- ность заболеть темвыше, чем чаще происходит контакт с возбудителем. Возможно также «отсроченное» заболе- вание, когда при ослаблении ранее достаточно сильного иммунитета становятся ак- тивными прежде заблокиро- ванные возбудители. Коварность туберкулеза заключается в том, что забо- левание часто начинается бессимптомно, скрытопроте- кает ипостепенно разрушает органы.Наиболее характер- ные признаки: общее недо- могание, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, длительный ка- шель, небольшоеповышение температуры тела, ночная потливость, боли в груди, кровохарканье. В этом слу- чае необходимо срочно обра- титься к врачу и пройти об- следование. Своевременнораспознать туберкулез помогают еже- годные флюорографические обследования, кстати, выяв- ляющие одновременно и та- кие заболевания, как рак, пневмония и другие. Липец- кая область хорошо оснаще- на цифровой рентгеновской аппаратурой, котораяпозво- ТУБЕРКУЛЕЗ | Профилактика опасного заболевания è‡ÎӘ͇ äÓ ı ‡: ÂÒÚ¸ Á‡ ˘ ËÚ‡ ляет провести обследование человека зачастую непос- редственно поместужитель- ства и с минимальной луче- вой нагрузкой. Особенно подвержены риску заболеть туберкулезом дети и подростки. У них ос- новным методомвыявления заболевания является диа- гностическая проба Манту. Она проводится один раз в год. Это безвредная проба, онане только выявляет пер- вичное заражение, но и поз- воляет следить за активнос- тью туберкулезной инфек- ции в последующие годы. В случае повторных зараже- ний или активизации дрем- лющейинфекциипробаМан- туувеличиваетсявразмерах, что сигнализирует о вновь возросшем риске заболева- ния и необходимости обсле- дования у фтизиатра. Если при обследовании заболева- ние не обнаруживается, а ребенок все-таки находится в состоянии высокого риска его развития, фтизиатром назначается курс профи- лактического лечения с це- лью уничтожить инфекцию и тем самым предотвратить заболевание. Некоторые ро- дители отказываются от та- кого лечения или проводят его нерегулярно, тем самым подвергая своего ребенка риску. Очень большое внимание в нашей стране уделяется профилактике туберкулеза. Так, прививку БЦЖделают в первые дни жизни ново- рожденного, поскольку его иммунная система не готова к борьбе с этой инфекцией, а вероятность раннего контак- та с опасной бактериейочень велика. В дальнейшем в свя- зи с угасаниемпрививочного иммунитетанеобходимопов- торно делать прививки в возрасте 7и14лет, но только тем детям, которые еще не заразились туберкулезной инфекцией.Нивкоемслучае не следует отказываться от противотуберкулезной вак- цинации: другогонадёжного способа защитить ребёнка от туберкулёза не существует. Ипомните: туберкулез изле- чим, если он своевременно выявлен. Все мероприятия по профилактике и лечению туберкулеза в нашей стране бесплатны. Ирина Беляева, главный диетолог-эксперт области Нарушения в работе ор- ганов пищеварения приво- дят к различным заболева- ниям — гастритам, язвам, панкреатитам… В каждом отдельном случае врач на- значает пациенту то или иное лечение. Инепременно напоминает о необходимос- ти соблюдать диету—опять- таки исходя из особенностей основного и сопутствующих заболеваний. Но существуют общие принципы организации ле- чебного питания. Это много- кратность приема пищи небольшими порциями в один прием, а также исклю- чение из рациона острых, жареных, копченых блюд, соусов, твердых сыров, ал- коголя, прохладительных и газированных напитков, орехов. Очень требовательно надо подходить к температу- ре приготовленной еды. Нельзяпринимать не только горячую пищу, но и очень холодную: она должна быть теплой, а напитки — ком- натной температуры. Кста- ти, о напитках — категори- чески противопоказаны те, что содержат кофеин. А вот употребление некрепкого зеленого чая не возбраняет- ся. Выбирая фруктовые и овощные соки, следует пом- нить о содержащихся в них фруктовых кислотах, клет- чатке — придется исклю- чить их из рациона, особен- но при язвенной болезни, панкреатитах и болезнях кишечника. Необходимо сказать и о способах приготовления пищи. Советую отдать пред- почтение отварному мясу, рыбе, приготовленной на пару, запеченной в фольге илиподкрышкой—в духов- ке. Очень желательно при- готовление каш на молоке ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ | Общая характеристика ÑËÂÚ‡ — ˝ ÚÓ ÒÓ‚ÒÂÏ ÌÂÒÎÓÊÌÓ или воде с добавлением не- большого количества сли- вочного или растительного масла. Правда, тем, у кого есть проблемы с поджелу- дочной железой, придется исключить не только масло, но и молоко. Абсолютно под запретом находятся пшено, кукуруза и бобовые. Ограни- чивается употребление гру- бой клетчатки в виде капус- ты. Только в одном случае употребление овощей и фруктов может превышать средние величины — это запоры. Что касается белков — мяса, рыбы, яиц, молока и молочных продуктов — с ними стоит быть осторож- ным только при наличии печеночной недостаточнос- ти. В этом случае следует посоветоваться с врачом. Всем остальным не стоит избегать белковых продук- тов. Единственное, при при- готовлении пищи постарай- тесь использовать мясо пти- цы, кролика, морские сорта рыбы. Из яиц лучше всего готовить омлеты. Многие больные на при- еме спрашивают: какойхлеб предпочесть? Мой совет — белый или сухари из него. Другой частый вопрос — о норме потребляемой жид- кости. При отсутствии про- тивопоказаний со стороны сердца, легких, почек объем всей употребленной за сутки жидкости должен быть не более двух литров. Особеннострогимдолжен быть режим питания в пери- од обострений.Придостиже- нии периода ремиссии в те- чение заболевания пищевой режим расширяется и при- ближаетсяк рациональному питанию. Постарайтесь соб- люсти все рекомендации ле- чащеговрача,неподвергайте свое здоровье и тот успех, который был достигнут в лечении, новым рискам, грозящим возвратом к пре- жнему тяжелому состоянию вашего организма. PHOTOSIGHT.RU № 212/23340/ 31 ОКТЯБРЯ 2008 4 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА PHOTOSIGHT.RU ФОТО ОЛЬГИ БЕЛЯКОВОЙ