Липецкая газета. 2006 г. (г. Липецк)

29 сентября 2006 г., № 190 (22818) ЛИПЕЦКАЯ г а з е т а ЗДОРОВЬЯ Издается при содействии областною Центра медицинской профилактики. О а: Й т 1й О U1 с % я о ■о о е S > Ведущая рубрики Татьяна СПАССКАЯ. ^ ^Б е р е ги зубы смолоду Уроки гигиены в стоматологическом кабинете Профилактика в современной стоматологии — приоритетное направление. Мировая практика доказала, что внедрение профилактических программ приводит к сохранению стоматологического здоровь^ повышению уровня знаний детей в этой омасти, уменьшению распространенности кариеса и болезней пародонта. На территории Липецкой области уже внедряется межведомственная программа профилактики стоматологических заболеваний до 2015 года, разработанная оргметодкабинетом стоматологического центра. Ее внедряют детские стоматологические поликлиники Липецка и Ельца, а также врачи взрослого приема в двух районных поликлиниках, в десяти ЦРБ, в 20 участковых больницах и в 15 амбулаториях. Все больше стоматологических кабинетов в школах, детских садах и интернатах. Общей целью программы профилактики является повышение уров­ ня здоровья детей путем значительного снижения интенсивности ка­ риеса зубов, болезней пародонта и уменьшения их осложнений. Орга­ низует и проводит эту работу школьный стоматолог. Начинать прихо­ дится с создания стационарных стоматологических кабинетов для по­ следующего наиболее полного охвата диспансерным наблюдением всех учащихся. Диспансеризация предусматривает плановую профилактику и лечение стоматологических заболеваний школьни­ ков с учетом индивидуальных особенностей их общего здоровья и стоматологического статуса. В задачи школьной программы профилактики входит профосмотр каждого школьника и постановка его на диспансерное наблюдение. При определении нарушений функций дыхания, глотания, жевания и ,рвчи, наличия зубо-челюстных аномалий ребенка направляют к соот­ ветствующим специалистам (отоларингологу, педиатру, ортодонту) для выявления причин этих нарушений и устранения патологии. Ранние формы стоматологических заболеваний выявляются спе­ циальными методами диагностики. При формах осложненного карие­ са проводится метод гарантированного лечения с использованием современных методик. Школьный стоматолог, кроме того, разъясняет роль сбалансиро­ ванного питания в профилактике кариеса, обучает детей гигиене по­ лости рта, применяет средства экзогенной профилактики кариеса. Не меньшее значение имеет санитарно-просветительная работа сре­ ди персонала школы, родителей и учащихся. Врач доводит до сведе­ ния членов педагогического совета школы результаты анализа дан­ ных о состоянии стоматологического статуса учащихся и о меропри­ ятиях, направленных на их оздоровление. Опыт, между тем, показывает, что профилактику стоматологичес­ ких заболеваний необходимо начинать еще раньше — с будущих мам в женских консультациях, обязательно продолжая эту работу в детс­ ких дошкольных учреждениях, школах и ПТУ. Школьный же стомато­ лог, начиная с первого класса, два раза в год проводит профилакти­ ческие осмотры детей с целью определения индекса гигиены, зани­ мается местной фторпрофилактикой кариеса зубов у детей до 14 лет, нанесением на постоянные зубы фтористого лака или других реминерализующих препаратов, герметизирует фиссуры, учит детей методике чистки зубов. С учениками старших классов врач проводит беседы о гигиене полости рта. А лучшие стоматологические кабинеты в школах оборудованы несколькими туалетными раковинами, над которыми находятся зер­ кала, на одной из стен кабинета — шкаф с ячейками для хранения индивидуальных средств гигиены. В шкафу хранятся з'^ные пасты, стаканчики. На стендах вывешены схемы чистки зубов, памятки по уходу за зубами. Стоматологические кабинеты используются также для проведения санитарно-гигиенической работы среди педагогов и родителей. Школьный врач-стоматолог проводит систематическое санитарное просвещение родителей. И это очень важно. Забота о здоровье детей — дело общей ответственности. . ' Стоматолог разъясняет детям, что систематическая чистка зу-, ткбов, удаление мягких зубных отложений способствует физиологичес­ кому процессу созревания эмали зубов. Биологически активные ком- понентъ! средств гигиены обогащают ткани зуба и пародонта солями фосфатов калъция, микроэлементами, витаминами, повышая их ус­ тойчивость к вредным воздействиям. Проводя уроки гигиены, школь­ ные врачи рекомендуют детям: чистить зубы два раза в день (утром — после завтрака, вечером — перед сном не менее 3 мин.); менять зубную щетку не реже одного раза в 2-3 месяца или чаще, по мере деформации щетины, пользоваться зубными нитями (флоссами), а также зубными эликсирами и ополаскивателями. С целью профи­ лактики кариеса врач рекомендует школьникам применять лечебно­ профилактические зубные пасты, содержащие соли кальция, фосфа­ ты и фториды. Среди зубных паст хорошо зарекомендовали себя отечественные — «Новый жемчуг для детей», «Каримед», «Камиль- фо», а также импортные — «Бленд-а-мед Бленди» и «Лакалют для детей». Татьяна УШАКОВА, заведующая терапевтическим отделением областной стоматологической поликлиники — стоматологического центра. ^Ч т о бы тело И д у ш а были молоды., Вам поможет терренкур Лечебная ходьба по специальному маршруту исцеляет не хуже пилюль и примочек Французский философ Жан Жак Руссо писал: «Оставаясь в покое, я почти не могу думать, необходимо, чтобы мое тело находилось в движении, и тогда ум тоже начинает двигаться». Еще одно авторитетное мнение о пользе движения для всего живого. Между тем ходьба —лишь часть широкого арсенала средств, именуемых лечебной физкультурой. О том, как эти средства служат сегодня людям, помогая даже при очень тяжелых заболеваниях, рассказывает главный внештатный специалист по ЛФК и спортивной медицине, главный врач ГУЗ «Областной врачебно-физкультурный диспансер» Анатолий ЛЮЛЮШИН. — Анатолий Васильевич, в этом году исполняется 50 лет с тех пор, как в Липецкой облас­ ти был открыт первый кабинет лечебной физкультуры. Как из­ менилась за этот срок вся систе­ ма ЛФК? — Сегодня в областной кли­ нической больнице, там, где в 1956 году был открыт первый кабинет ЛФК, функционирует уже отделение лечебной физкуль­ туры, которое располагает 4 ка­ бинетами ЛФК, 5 кабинетами массажа. И это не все. Сегодня лечеб­ ная физкультура внедрена в ком­ плексное лечение больных в 54 ЛПУ области, где функциониру­ ет 71 кабинет Л1ФК: 50 — в Ли­ пецке, 7 — в Ельце и 14 — в рай­ онных больницах. Лечебный мас­ саж внедрен в 55 ЛПУ. Кроме того, лечебная физ­ культура широко используется в лечении больных в санатории «Липецк», детском санатории «Восход», в центре реабилитации инвалидов «(Сосновый бор», в ге­ ронтологическом центре социаль­ но-трудовой реабилитации инва­ лидов и пожилых людей. Кабинеты ЛФК функциониру­ ют в санаториях-профилакториях «Парус» и «Сухоборье», в десяти '^ детских садах Липецка, где орга­ низовано и активно работают 39 ортопедических групп и где лечеб­ ная физкультура и массаж явля­ ются ежедневной процедурой. — Интересно, а как подбира­ ется та или иная методика? — Методика процедур лечеб­ ной физкультуры обусловливает­ ся как особенностью заболевания или травмы, характером наруше­ ния или выпадения функции по­ раженной системы, так и общим состоянием организма. Специа­ лист при этом должен ответить на два основных вопроса: что при­ меняется и как применяется? По­ этому в задачу методики входит прежде всего выделение специ­ альных упражнений, оказывгпо- щих непосредственное воздей­ ствие на восстановление функ­ ций, нарушенных болезненным процессом или травмой. Специальные виды физичес­ ких упражнений — и это очень важно — следует рационально со­ четать с общеукрепляющими уп­ ражнениями, обеспечивая. как общую, так и специальную тре­ нировки. Лечебная физкультура непременно учитывает особенно­ сти клинической картины забо­ левания и преследует цель посте­ пенного укрепления всего орга­ низма больного. — Расскажите, пожалуйста, об особенностях методик при наи­ более типичных заболеваниях. — Сегодня очень распростра­ нены заболевания сердечно-сосу­ дистой системы, и в этом случае необходимо постепенно укреп­ лять весь организм больного не­ зависимо от степени недостаточ­ ности кровообращения. Методи­ ка применения физических уп­ ражнений будет направлена на выправление и улучшение функ­ ций основных систем, которые принимают участие в «поломке* системы кровообращения. Особое внимание — улучшению процес­ сов гемодинамики, борьбе с за­ стойными проявлениями и улуч­ шению функции вспомогатель­ ных факторов кровообращения. Особенность методики предус­ матривает поочередное примене­ ние гимнастических и дыхатель­ ных упражнений, использование спокойного темпа и ритмичнос­ ти движений, постепенное увели­ чение их гшплитуды, усложнение координации и распределение на­ грузки последовательно на раз­ личные мышечные группы. Осуществление специального подбора гимнастических и дыха­ тельных упражнений целесооб­ разно и при заболеваниях дыха­ тельного аппарата, сопровожда­ ющихся развитием плевральных сокращений, при бронхиальной астме, эмфиземе и других. Особенности методики й необ­ ходимость выбора различных ви­ дов физических упражнений име­ ют место и при болезнях обмена — ожирении, подагре, сахарном диабете, а также при ряде забо­ леваний пищеварительного аппа­ рата. В наиболее яркой форме эти методики проявляются при по­ ражении опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Учитывается разнохарактерность поражений и наличие разнообраз­ ной локализации расстройств функции движения — параличи и парезы верхних, нижних конеч­ ностей, гемиплегии и гемипаре­ зы, поражения двигательной сфе­ ры при полирадикулоневритах и других заболеваниях. Широко пользуются специ­ альной тренировкой и в акушер­ ско-гинекологической клинике, где физиологическое состояние (беременность, климакс) женско­ го организма и патология гени­ тального аппарата в подавляю­ щем большинстве случаев опре­ деляют как подбор, так и харак-, тер применения физических уп­ ражнений. — С методиками лечебной физкультуры мы теперь немно­ го знакомы, а в каких формах они используются? —Основными формами лечеб­ ной физкультуры являются ут­ ренняя гигиеническая гимнасти­ ка, процедуры лечебной гимнас­ тики, терренкур, игровой урок, прогулки, экскурсии и ближний туризм, различные виды спортив­ ных упражнений и физкультур­ ные массовые выступления. Утреннюю гигиеническую гимнастику проводят до завтра­ ка и по возможности на воздухе. Несколько слов — о ее пользе. В ответной реакции организма на физические упражнения ведущее место принадлежит нервной сис­ теме. И.П. Павлов учит нас рас­ сматривать сон как процесс раз­ литого внутреннего торможения, протекающего с понижением воз­ будимости центральной нервной системы. Под действием тормоз­ ных влияний, исходящих из цен- тргшьной нервной системы, во время сна затормаживается дви­ гательная деятельность. Утренняя гигиеническая гим­ настика выводит организм чело­ века из состояния заторможенно­ сти физиологических процессов, усиливая деятельность всех орга­ нов и систем. Она способствует налаживанию рабочих связей между корой головного мозга, с одной стороны, и рабочими фун­ кционирующими системами и органами (мышцами, сердцем, легкими) — с другой. Гимнасти­ ка возбуждает организм и растор­ маживает его, повышает общий тонус больного. Упражнения дол­ жны быть простыми и охватывать все основные мышечные группы и суставы, а темп — соответство­ вать состоянию больных. В лечебной гимнастике ис­ пользуется в основном гимнасти­ ческий метод, который дополня­ ется применением игр — на мес­ те и подвижных. Процедуры про­ водятся обычно один раз в день. — При каких заболеваниях и травмах больным рекоменду­ ются самостоятельные занятия? — Самостоятельные занятия — одна из форм лечебной физ­ культуры. Дополняя процедуру лечебной гимнастики, они позво­ ляют увеличить физическую на­ грузку на пораженную систему, причем малыми дозами на про­ тяжении дня. Терренкур, или дозированная ходьба по определенным, специ­ ально приспособленным маршру­ там, — одна из форм упражнений в ходьбе, как по горизонтальной плоскости, так и с умеренным восхождением в гору. Прогулки по маршрут£ 1 м различной протя­ женности осуществляются боль­ ными в разной дозировке, на про­ тяжении всего дня и в зависимос­ ти от медицинских показаний. Игровой урок, тоже одна из форм лечебной физкультуры, применяется обычно в лечебно­ профилактических учреждениях типа санаториев — до ужина, на площадке. Цель — активизация режима больного, заполнение его досуга интересной игрой, повы­ шающей общий тонус и вызыва­ ющей радостные эмоции. Прогулки особенно широко используются среди больных как в период их лечения (в больни­ це, санатории), так и в домаш­ них условиях. Ценность их в том, что они обычно осуществляются на свежем воздухе, кргшне необ­ ходимом каждому больному. Они повышают выносливость. Под влиянием прогулок, особенно ре­ гулярных, укрепляются и разви­ ваются сердечно-сосудистая и ды­ хательная системы, улучшается пищеварительный процесс, уме­ ренно повышается обмен веществ. Очень хорошо они влияют на не­ рвно-психическую сферу больно­ го. Их можно успешно применять в случаях, когда нарушен сон, повышена раздражительность, имеют место головные боли, го­ ловокружения, понижен аппетит. Прогулки лучше проводить в спокойной обстановке, регуляр­ но — через день, ежедневно, не­ сколько раз в день. Длительность их следует увеличивать постепен­ но. Для этого подходит любое время, правда, с учетом медицин­ ских показаний — утром до зав­ трака, перед обедом или после него, в предвечернее время или перед сном. Необходимо считать­ ся с субъективным состоянием больного в конце прогулки, ко­ торое должно характеризоваться хорошим самочувствием или лег­ кой приятной усталостью. В лечебной физкультуре ис­ пользуются также различные виды спортивных упражнений: плавание, гребля, лыжи, коньки, езда на велосипеде, ближний ту­ ризм. Впрочем, всем, кто хочет, я бы посоветовал обратиться за консультацией к врачу ЛФК в по­ ликлинику и в областной врачеб­ но-физкультурный диспансер, ко­ торый, кстати, по итоггпя работы за 2005 год отмечен как один из лучших среди врачебно-физкуль­ турных диспансеров Российской Федерации. Интервью вела Татьяна ТАЯКИНА. '^Советует кар/цюлог Фитотерапия - дело тонкое ■ ■ ■ Фитотерапия завоевывает все большее признание. Оно и понятно: лекарственные растения, в отличие от химических веществ, не являются чужеродными для организма. При их приеме в возрастных дозах практически не наблюдается осложнений. У фитотерапии глубокие народные корни, она заслужила народное признание. в век химической агрессии, широкого применения химико-фармацевтических пре­ паратов, приводящих к росту аллергических заболеваний, оправдано более широкое обращение к использованию научных и на­ родных подходов к фитопрофилактике и фи­ тотерапии. В педиатрии, в частности в детс­ кой кардиологии, чаще всего используются отдельные травы или микросборы (из 2-3 компонентов). В любые сборы для улучше­ ния вкуса в равных пропорциях можно вкла­ дывать мяту и шиповник. Растительные пре­ параты обычно применяют до еды. В случа­ ях возникновения изжоги, тошноты лекарство временно принимают после еды, добавляют мед, кисели, изменяют состав сбора. Сле­ дует лишь подчеркнуть, что использование растительных средств должно быть обосно­ ванным, недопустимо их назначение «на вся­ кий случай». Основные лечебные препараты из рас­ тений и лекарственные официальные фор­ мы готовят на фармацевтических заводах и в аптеках. Однако под контролем лечащего врача жидкие формы для детей можно при­ готовить и в домашних условиях. Детям же грудного возраста все лекарства целе­ сообразно применять лишь аптечного при­ готовления. Среди расстройств сердечно-сосуди­ стой системы у детей и подростков широ­ кое распространение имеет вегетососуди- стая дистония, которая может протекать как с понижением артериального давле­ ния, так и с его повышением. При дистонии, протекающей с повы­ шением артериального давления, реко­ мендовано последовательное назначение пиона, травы сушеницы болотной или на­ стоя листьев эвкомонии и шлемника. Воз­ можно применение также сбора из соче­ тания шести трав: шалфей (листья), боя­ рышник (цветы), пустырник, валериана, зверобой, багульник (трава) в равных час­ тях. При склонности к понижению артери­ ального давления рекомендуются тонизи­ рующие лекарственные растения или так называемые растительные адаптогены. которые оказывают мягкое стимулирующее влияние на центральную нервную систему. К ним относятся настойки лимонника, жень­ шеня, заманихи, аралии, элеутерококка. Эти препараты оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систе­ му, стимулируют сердечно-сосудистую си­ стему, устраняют умственное и физичес­ кое переутомление, повышенную сонли­ вость, нормализуют артериальное давле­ ние. Общая продолжительность курса фи­ тотерапии при всех формах вегетососуди- стых дистоний не менее 4 -6 месяцев с пе­ рерывами через каждые 1-1,5 месяца на 7 -10 дней. Если положительный эффект наступает спустя 2-3 месяца, дозы и крат­ ность приемов можно снизить. При отсут­ ствии положительного эффекта в течение 7-10 дней решается вопрос об увеличении дозы, кратности и способа применения ра­ стительного лекарства, меняются препарат, сбор или в него добавляют новые расте­ ния. При всех формах дистоний, наряду с седативными травами, рекомендовано при­ менение мочегонных — брусничный лист, толокнянка, березовые почки. Травы назна­ чаются последовательно один курс в тече­ ние месяца в квартал. В процессе лечения необходимо регу­ лярно (не реже одного раза в неделю) из­ мерять артериальное давление. При сердечных неврозах и миокардио- дистрофиях (сердечной слабости) назна­ чают сборы, включающие не только расте­ ния, обладающие седативным эффектом, но также растения, улучшающие метабо­ лизм миокарда — боярышник (цветки и плоды), шиповник коричный — плоды, адо­ нис весенний (горицвет) — трава, калина обыкновенная — плоды, наперстянка, пер­ воцвет весенний — листья, рябина обык­ новенная, черемуха обыкновенная — пло­ ды. Необходимо регулярно, не реже одно­ го раза в месяц, делать ЭКГ. Детям с врожденными пороками серд­ ца или перенесшим операцию на сердце можно рекомендовать витаминные сборы: 1. Плоды шиповника, плоды черной смородины (1:1). Чайную, десертную лож­ ку смеси на стакан кипятка, настаивают 1 час, прибавляют мед, сахар по вкусу. При­ нимают по 1 /2 ,1 /3 ,1 /4 стакана три раза в день. Пьют как чай. 2. Плоды шиповника, плоды рябины (1:1). Столовую ложку смеси заливают дву­ мя стаканами кипятка, кипятят 10 мин., настаивают 4 часа. Сахар — по вкусу. При­ нимают по 1/2 — 1/4 — 1/8 стакана три раза в день. 3. Плоды шиповника, плоды малины (1:1). Одну столовую ложку смеси залива­ ют стаканом кипятка, кипятить 10 мин.. настаивать 3 часа. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. 4. Плоды шиповника, листья малины, листья смородины, листья брусники (1:1:1:1). Две столовые ложки смеси заварить стака­ ном крутого кипятка, кипятить 10 мин., плотно закрыть, настаивать до охлаждения. Пить по 1/2, 1/4, 1/3 стакана 1-2 раза в день. Сахар — по вкусу. 5. Листья крапивы, плоды рябины (3:7). Столовую ложку смеси заливают двумя ста­ канами кипятка, кипятят 10 мин., настаива­ ют 4 часа в прохладном месте. Принимают по 1/3 — 1 /4 стакана 3 раза в день. 6. Плоды шиповника, плоды брусники (1:1). Столовую ложку смеси заварить дву­ мя стаканами кипятка, кипятить 10 мин., на­ стаивать 4 часа в плотно закрытой посуде и в прохладном месте. Дети пьют по 1/3 — 1/4 стакана 3 раза в день. В заключение хочется напомнить: фито­ терапия на всем протяжении болезни долж­ на проводиться под контролем и по реко­ мендации врача. Она позволяет родителям сэкономить немало средств, а главное — уберечь детей от излишнего приема хими­ ческих препаратов и укрепить здоровье. Лариса КУЗЬМИНА, главный внештатный детский кардиолог-эксперт областного управления здравоохранения. ^Молчаливый убийца Вирус с желтыми глазами в рамках реализации Национального проекта «Здоровье» предусмотрен ряд мер, направленных на профилактику, выявление и лечение пациентов с вирусными гепатитами В и С. Неужели эти заболевания так опасны, что принимаются не только медицинские, но и политические решения? Какова ситуация с вирусными гепатитами в Липецкой области? И что может сделать каждый человек, чтобы защитить себя и своих близких? На вопросы читателей отвечает главный эпидемиолог-эксперт управления здравоохранения администрации области Людмила КИРИЛЛОВА. BHpycHjTO природу «желтух» ученые до­ казали ещё в прошлом столетии, однако позже было установлено, что эти заболева­ ния с преимущественным поражением пе­ чени вызываются разными вирусами. Объе­ диняет их, прежде всего, поражение печени с окрашиванием склер глаз, слизистых обо­ лочек и кожных покровов в желтый цвет. Сегодня диагностируется более 7 в к у ­ сов, которые вызывают гепатиты В и С и которые имеют склонность к хронизации и раннему выходу пациента на инвалидность. Экономический ущерб только от одного слу­ чая острого гепатита А составляет 37,0 тыс. g y6., гепатита В — 54,2 тыс. руб., гепатита — 42,7 тыс. руб. Общий экономический ущерб для страны исчисляется сотнями мил­ лионов рублей. Наша область относится к территориям с низким уровнем заболевае­ мости острыми вирусными гепатитами В и С, однако число пациентов с хронической вирусной патологией печени отевышает де­ сятки тысяч человек, что требует дополни­ тельных мер по их лечению. Заражение происходит, как и при ВИЧ- инфекции, тремя путями: при половом кон­ такте, через инфицированные инструменты или кровь, а также от матери к ребенку во время беременности и родов. Против вирусного гепатита В разработа­ на и успешно применяется вакцина. Про­ филактические прививки в нашей области начали проводиться с 1997 года среди меди­ цинских работников, а с 2002 года — среди новорожденных и подростков. Общая циф­ ра — более 25 тысяч человек ежегодно. На­ циональным проектом «Здоровье» в 2006 году предусматривается привить в нашей об­ ласти 70 тысяч человек дополнительно, а в 2007 году профилактическими прививками должны быть охвачены молодые люди в воз­ расте до 35 лет. Это позволит не только сни­ зить уровень заболеваемости и получить зна­ чительный экономический эффект, но и пре­ дупредить развитие хронических форм, пе­ рехода в гепатокарциному и рак печени, а также снизить уровень инвалидизации и сохранить трудоспособными десятки и сот­ ни человек. , ^ Значительно сложнее бороться с вирус­ ным гепатитом С: некоторые специалисты называют его «молчаливым убийцей». Хотя пути передачи от человека к человеку те же, что у вирусного гепатита В и ВИЧ-инфек­ ции, однако гепатит С протекает тяжелее и переходит в хроническую форму значительно быстрее. Преимущественно вирус среди мо­ лодых людей передается при употреблении инъекционных наркотиков. Так, при обсле­ довании 100 наркопотребителей маркеры вирусного гепатита С выявляются в 75-85 процентах случаев. В мае текущего года в районе поселка Свободный Сокол были вы­ явлены пятеро молодых людей с ВИЧ, упот­ ребляющих внутривенные наркотики в од­ ном притоне, при этом все они также инфи­ цированы вирусом гепатита С. У пациентов с ВИЧ-инфекцией вирусный гепатит проте­ кает особенно тяжело. Многие молодые люди погибают от гепатита С еще до того, как у них разовьется СПИД. Лечение пациентов с вирусными гепати­ тами В и С требует огромного терпения, оно очень длительное и дорогостоящее. Так, ле­ чение одного пациента с вирусным гепати­ том В или С обходится в месяц от 50 до 70 тысяч рублей, продолжается минимум 6 месяцев, а то и 12. При этом эффективность лечения не всегда соответствует ожиданиям пациента и врача. Ограничение в питании, физической нагрузке, строгое соблюдение режима труда и отдыха, использование пре­ зервативов — все это не простые рекоменда­ ции, а стиль жизни, который требуется со­ блюдать пациентам долгие годы. Излечение возможно в 10-15 процентах случаев, и ог­ ромное счастье, если пациент окажется в этой группе. Национальный проект предусматривает значительное расши^ние обследований на вирусные гепатиты В и С: в 2006 и 2007 годах будет обследовано более 424 тысяч человек. В Липецкой области регистрируется и вирусный гепатит А, заболеваемость кото­ рым имеет сезонный характер (осеннее-зим- ний период), а основной контингент — дети и подростки, хотя в последнее время вовле­ каются и молодые люди в возрасте до 35 лет. Так, в Долгоруковском, Лебедянском, Данковском районг 1 х в прошлом году были зарегистрированы групповые заболевания среди учащихся школ и СПТУ. Передача ин­ фекции в основном осуществляется контак­ тно-бытовым путем, хотя в отдельных слу­ чаях не исключается и водный путь. Забо­ левшие жаловались на тошноту, боли в эпи- гастрии, у некоторых больных болели сус­ тавы, отмечались зуд кожи, желтушность глаз, повышение температуры, и все отме­ чали слабость, невозможность посещать за­ нятия. Для купирования групповых заболе­ ваний используется импортная вакцина. Сто­ имость одной дозы — от 680 до 11()0 руб­ лей, причем нужно сделать 2 прививки. Так что экономически это очень затратно. Однако в области реализуется програм­ ма «Вакцинопрофилактика», в рамках ко­ торой в прошлом году были иммунизирова­ ны все дети домов ребенка, школ-интерна­ тов, а также обслуживающий их персонал, фонд обязательного медицинского страхо­ вания выделил на эти цели более 2,5 мил­ лиона рублей. Задачи, стоящие перед муни­ ципальными образованиями по профилак­ тике вирусного гепатита А, заключаются не только в том, чтобы закупить вакцину для нуждающихся, главное — обеспечить насе­ ление доброкачественной питьевой водой, а в организованных коллективах — создать элементарные условия для мытья рук. Профилактика вирусных гепатитов яв­ ляется не только государственной задачей, но и заботой каждого гражданина. Только совместными усилиями можно остановить эпидемию «вирусов с желтыми глазами». Публикацию подготовила Светлана КРЫМОВА.