Липецкая газета. 2006 г. (г. Липецк)

22 июля 2006 г., № 141 (22769) ЛИПЕЦКАЯ газета ЗДОРОВЬЯ Издается при содействии областного Центра медицинской профилактики. Г О X сЗ Lfl о ш с о s< 3 ■о о е S 3 > н Ведущая рубрики Татьяна СПАССКАЯ. ^ С о б и р а я с ь на п р и р о д у , п о м н и . . . И хоботок, как ножичек... «о лето красное, любил бы я тебя, когда б не зной да пыль, да комары, да мухи......Если бы Пушкин жил сегодня, наверное, добавил бы в сей ряд и клещей, хотя клещ не звенит назойливо над ухом, да и природой наслаходаться не мешает. Подстережет человека, сидя на листьях кустарника, деревьев, в траве, присосется своим хоботком, станет раз в 100 толще, внесет инфекцию и... выведет человека недели на две- I три —а то и больше —из строя. Голодный клещ в мае — размером с льняное семечко, а хоботок, как ножичек. Питается кровью животного или чело­ века. К любому, кто идет в лесу, цепко присасывается, причем к тому месту тела, где очень близко к коже расположены кро­ веносные сосуды — к шее, голове, в локтевых и коленных сги­ бах. Сам процесс приема крови у клеща длится минут пятнад­ цать, при этом он еще и обезболивает место укуса, и сразу не­ возможно почувствовать кровососа. Но не каждый укус клеща соЕфовождается инфицированием человека, ведь паразит мо­ жет быть здоровым. По данным лаборатории санитарной служ­ бы, лишь около 17 процентов исследованных клещей инфици­ рованы боррелиями — возбудителями клещевого боррелиоза. Боррелиоз, или болезнь Лайма, — инфекционное заболева­ ние, при котором поражается нервная система с явлениями менингита, костно-мьппечная система с преимущественным по­ ражением суставов. На коже пострадавших в месте укуса воз­ никает краснота с припухлостью по краям, причем размеры колеблются от десятикопеечной монетки до пятирублевой, а то и больше. Место укуса пострадавшие расчесывгпот до крови, что может привести к вторичному заражению и развитию пио­ дермии. Температура тела поднимается до 38”С, человек чув­ ствует слабость, разбитость, ломоту, онемение в области шеи, плечевого пояса, рук, поясницы, сильную головную боль, све- то^язнь, боль в суставах. При тяжелом течении может раз­ виться потеря сознания и ориентации вплоть до парезов и па­ раличей мышц рук и шеи. ФОТО НИКОЛАЯ ЧЕРКАСОВА Поэтому, если, вернувшись из леса, с дачи, после прогулки по парку, вы обнаружили на теле клеща, то обязательно обра­ титесь к врачу. Клеща направят на исследование, а вам назна­ чат профилактическое лечение. Клещевой боррелиоз от человека к человеку не передается, прививки против этого заболевания нет. Не надо смешивать с ним клещевой энцефалит, который расщюстранен за Уралом, в Омской, Томской областях, Хабаровском крае, хотя зарегис­ трированы случаи и в Ярославской области. На территории нашей области случаев клещевого энцефалита не зафиксирова­ но. Предотвратить встречу с клещом можно. Собираясь в лес, наденьте головной убор, закройте область шеи, а на рукавах сделайте манжеты; не следует лежать на свежескошенной тра­ ве, пусть она подвянет на солнце — клещ прямых солнечных лучей не выносит. Занести клеща в квартиру могут и домашние животные, да и в свежесобранном букете из полевых трав можно обнаружить притаившегося клеща. При необходимости ночлега в лесу вы­ берите наиболее возвышенный участок с удаленным кустарни­ ком, траву вокруг лучп 1 е скосить. Сейчас в торговой сети имеется достаточное количество раз­ личных репилентов (жидкостей, отпугивающих насекомых), которые следует брать с собой. По возвращении с природы вни­ мательно осмотрите себя, особенно шею, голову, подмышечные и подколенные области, паховые складки, отряхните одежду. Если обнаружили уже насосавшегося клеща, то постарай­ тесь снять его без промедления, капните капельку масла в ме­ сто укуса: клещ задохнется, и вы легко его снимите с кожи, осторожно потягивая тело клеща вправо-влево, стараясь осво­ бодить хоботок. Поместите клеща в стеклянный пузырек и об­ ратитесь к врачу. Пик численности клещей приходится на май — июнь, но активны они до сентября — начала октября. За 6 месяцев теку­ щего года в области зарегистрированы 9 случаев клепщвого боррелиоза среди жителей Усманского района, городов Липец­ ка и Ельца, в том числе и у ребенка. Отдыхая на природе, будьте осмотрительны. Людмила КИРИЛЛОВА, главный эпидемиолог-эксперт управления здравоохранения администрации области. Блокируем тепловой удар 1 ^ К о г д а солнц е в зен и те Июль подходит к концу, но солнце щедро дарит нам свое тепло. Нежась в его лучах, важно помнить некоторые правила безопасности, чтобы предупредить тепловой или солнечный удар. Тепловой удар — особая форма острого обезвоживания организма в чрезмерно жар­ кой атмосфере, крайняя сте­ пень перегрева. Особенно пред­ расположены к тепловому уда­ ру люди, выполняющие тяже­ лую физическую работу. Первые его признаки : ощущение духоты, слабость, мучительная жажда, голов­ ная боль, сердцебиение, уча­ щение дыхания, резкое по­ краснение кожи, потливость, рвота. Если не оказать пер­ вую медицинскую помощь, то состояние пострадавшего бы­ стро ухудшается: могут по­ явиться-зрительные галлюци­ нации, словесный бред, поте- Дети хуже переносят сол­ нце и жару, чем взрослые. легче перегреваются — из-за несовершенства регуляции потоотделения, теплоотдачи. Поэтому в жару необходимо принимать определенные меры предосторожности. Ни­ когда не оставляйте ребенка в коляске на солнце, не заго­ райте с ним долго на пляже. Следите, чтобы он был легко одет, на голове обязательно должен быть головной убор, регулярно давайте ему пить. При тепловом ударе пост­ радавшего необходимо пере­ нести в прохладное, провет­ риваемое место, снять одеж­ ду, обложить холодными при- лирнками,. Взрослого •можно обернуть мокрой простыней, ,дат>ь обильное прохладное питье. Особенно следует быть осторожными людям с по­ вышенным давлением, пере­ несших черепно-мозговую травму. Солнечный удар — особая форма теплового удара, обус­ ловленная прямым воздей­ ствием солнца на голову че­ ловека. Солнечный удар воз­ никает внезапно. Появляется ощущение прилива крови к голове, она 4кружится» и бо­ лит, окружающие предметы кажутся окрашенными в зе­ леный или красный цвет, по­ ходка становится неустойчи­ вой, могут возникнуть тош­ нота, шум в ушах, слюноте­ чение, носовое кровотечение, раздражительность. В тяжелых случаях воз­ можна потеря сознания, сни­ жение кровяного давления, сердцебиение, учащение ды­ хания. ' ................ Первая помощь при сол­ нечном ударе оказываетоя'та- кая же, как и при тепловом. К голове необходимо прило­ жить прохладную примочку. Долгое пребывание на солнце может привести к воз­ никновению солнечных ожо­ гов. Особенно к ним предрас­ положены светловолосые и рыжеволосые люди со свет­ лой кожей. Вначале возника­ ет покраснение кожи на об­ наженных участках тела, за­ тем могут появиться пузыри. Для предупреждения солнечных ожогов необходи­ мо использовать солнцеза­ щитные кремы, которые на­ носят каждые два часа, осо­ бенно после купания. В слу­ чае ожога необходимо при­ крыть обожженные участки легкой хлопковой одеждой, смазать увлажняющим и ус­ покаивающ им кремом , обильно напоить пострадав­ шего. Татьяна УСАЧЕВА, зав. кабинетом медицинской профилактики ГУЗ «Областная детская больница». Опасные забавы Летом у школьников появляется уйма свободного времени, они предоставлены сами себе, а ситуацию усложняет еще и бесконтрольность со стороны родителей. Структуры внешкольного воспитания не в силах охватить своим участием всю многочисленную армию детей и подростков. Счастливчики, попадающие на один поток в оздоровительный лагерь, остальную значительную часть каникул проводят, в лтшем случае, в деревне у бабушки. Те же, у кого нет родственников в деревне, вынухсдены резвиться в городских дворах... А во дворе возможно все, особенно если у ребенка отсутствует .иммунитет» к вов­ лечению в дурные забавы. Он запросто может попробовать, например, на себе дей­ ствие психоактивных веществ или попы­ тать удачу в азартных играх. И тогда жди беды. Благодатной почвой для пополнения рядов будущих пациентов наркологичес­ ких диспансеров является бесконтрольная незанятость. Школьный возраст, прихо­ дящийся на 5— 9 классы, характеризует­ ся активизацией гормональной деятель­ ности. Физическая перестройка согфовож- дается перестройкой психики. В этом воз­ расте основное значение приобретают соб­ ственные принципы поведения, взгляды и убеждения. Появляется потребность в независимости, повышается критическая оценка действий взрослых. У подростков начинается поиск своего «я*. Стремление быть взрослым (а подросток себя таким и чувствует) проявляется в подражании их поведению. Это подражание может быть не только социально-положительным, но и социально-отрицательным: ребята при­ общаются к курению, алкоголю, нарко­ тикам, сексу. А ранний секс чреват не только ранней беременностью, многочис­ ленными венерическими заболеваниями, но и вирусным гепатитом В и С, ВИЧ- инфекцией. Именно на каникулах многие подро­ стки гтриобщаются к вредным занятиям, которые приводят к формированию на­ чальной стадии табачной и алкогольной зависимости. Это происходит исключи­ тельно в условиях общения подростко­ вых групп и поэтому носит определение «стадии групповой никотиновой и алко­ гольной зависимости». Подростки даже бравируют проявлениями наркопатоло­ гии — не стесняясь курят на улицах, в подъездах, вызывающе демонстрируют свое состояние опьянения. В общении между собой как мальчики, так и девоч­ ки изъясняются с использованием цинич­ ной нецензурной брани, бахвалятся имев­ шими место, а то и просто придуманны­ ми «сексуальными победами». Взрослые ФОТО НИКОЛАЯ ЧЕРКАСОВА часто не обращают на это внимание. Стоаны Запада живут в соответствии с требованиями законов. Страны Восто­ ка свято соблюдают вековые традиции в отношениях между молодежью и взрос­ лыми. У нас же привычно действует прин­ цип: «моя хата с к^аю», «своя рубаха ближе к телу», «не суйся не в свои дела»... Если бы нашему обществу удалось уберечь детей и подростков от сигарет, пива и наркотиков, то уже через 10— 12 лет табачная и алкогольная индустрии прекратили бы выпуск своей продукции за ненадобностью, а наркодилеры прокла­ дывали свои тайные тропы на планете, миг^я нашу страну. (Следует знать, что в группе риска может оказаться ребенок из любой семьи, даже материально обеспеченной и благо­ получной. Если вы заметили, что ваш сын по­ здно возврапщется домой, стал скрытным, необязательным, грубым в общении, из­ лишне «правдолюбивым* и «прямолиней­ ным», а также демонстративно лживым, если у него возросли денежные расходы, а в его вещах или карманах одежды об­ наруживаются следы табака, спички, за­ жигалки, пакетики с непонятным содер­ жимым каких-либо растений или по­ рошка, на одежде или на коже рук — следы клея, а от самого пахнет табаком или алкоголем — не устраивайте разно­ са. После спокойного и неоскорбитель­ ного разговора, не надеясь на лн^Зые обе­ щания, настоятельно сопроводите его к подростковому наркологу или детскому психологу. Врачи психиатры-нарколо­ ги и психологи областного наркологи­ ческого диспансера, Елецкого городско­ го наркодиспансера и наркологи цент­ ральных районных больниц принимают детей и подростков по всем видам нар­ копатологии бесплатно. Анонимность га­ рантирована законом. И еще. В деле профилактики нарко­ патологии среди детей и подростков тер­ мина «рано» не существует. Не опоздай­ те! Ворота в наркопатологию широкие, а вот выход из них весьма узок и, к тому же, найти его сможет не каждый. Вячеслав ТРУШОВ, зав. отделением профилактики областного наркологического диспансера. ^Бди! Гигиеналетом- здоровье весьгод Летом, в сезон отпусков, планируя отдохнуть на южных курортах или загородных базах отдыха, мы часто вовсе не думаем, как при этом соблюсти элементарные нормы личной гигиены. И зря. Зачастую курорты предлагают общие душевые, раздевалки и туалетные комнаты. А они-то и представляют собой злополучные места средоточия болезнетворных грибковых бактерий. И не заметишь, как станешь их очередной жертвой. Особенно среди «летних» кожных заболеваний распространены микозы стоп, микроспория, трихофития, чесотка. Как избежать встречи с ними, а уж если не уберегся —что делать? Об этом мы беседуем с врачом областного кожно-венерологического диспансера Андреем КИСЕЛЕВЫМ. — Какое из грибковых заболеваний вы отнесли бы к наиболее распространенным? — Скорее всего, это микозы стоп. Источником их зара­ жения является больной человек. Чешуйки зараженной кожи попадают на пол общественных бань и сохраняются там большой промежуток времени. Распространению гриб­ ковой инфекции способствует длительное пользование пло­ хо или неправильно оборудованными душевыми: с плохим стоком воды, деревянными полами, использованием дере­ вянных решеток, матерчатых ковриков, с отсутствием де­ зинфекции. Способствует развитию микозов повышенная по­ тливость стоп при длительном ношении резиновой или дру­ гой плотной обуви, а также мозоли, трещины стоп. — Как проявляют себя микозы? — На коже стоп и междупальцевых промежутков внача­ ле появляется слабо выраженное шелушение, покраснение, возникает незначительный зуд. При отсутствии лечения по­ являются трещины с отслаивающейся по периферии кожей, мокнущие эрозии, зуд становится интенсивнее. Иногда бо­ лезнь начинается с пузырьков, которые, вскрываясь, обра­ зуют зудящие эрозии. Нередко грибком поражаются ногти, которые сначала желтеют у свободного края, затем — де­ формируются, крошатся, ломаются, отторгаются от ногте­ вого ложа. Лечат микозы в микологических кабинетах кожного дис­ пансера, а нередко и в стационаре. Кстати, это довольно болезненная, трудная процедура. Легче предупредить забо­ левание: посещать душевые, бани в индивидуальных рези­ новых или пластмассовых банных тапочках. После мытья их помещают в специальную ванну с дезинфицирующим раствором на 30 минут. Ни в коем случае нельзя пользоваться чужой обувью, носками, чулками, банными тапочками. Важным профи­ лактическим мероприятием является лечение потливости стоп: протирание кожи 5— 10-процентным раствором «Фор­ малина* или препаратом «Формидрон», которые имеются в свободной продаже во всех аптеках. Кожу протирают 1 раз в день в течение 3— 10 дней. Следует также избегать мелких травм, порезов, натерто- стей. Необходимо тщательно высушивать полотенцем или гигиенической салфеткой межпальцевые складки стоп, пра­ вильно подбирать обувь, а при ношении резиновой, кожа­ ной обуви- необходимо ежедневное мытье ног, смена чулок или носков. Каждый должен иметь свою мочалку, полотен­ ца, мыло, шампунь. ' . — В разгаре — летние каникулы. От чего следует предо­ стеречь детей? Практически невозможно проконтролировать их контакты с безнадзорными кошками и собаками. — В Липецкой области участились заболевания микро­ спорией, известной также под названием «стригущий ли­ шай». Вызывают его болезнетворные грибки, которые мож­ но видеть только под микроскопом. Чаще всего подверже­ ны заболеванию дети дошкольного и школьного возраста, реже — взрослые. Основные источники заражения — по­ стельные принадлежности, одежда, головные уборы, мочал­ ки, полотенца, игрушки. Также распространено заражение путем контакта с бродячими кошками и собаками. Прежде всего поражается волосяной покров, затем — кожный. На волосистой части головы появляются округ­ лые, с четкими границами очаги, покрытые чешуйками и остатками отломившихся волос, возвышающихся на 5— 7 мм над уровнем кожи. На гладкой коже появляются округ­ лой формы розового цвета шелушащиеся пятна с валиком по периферии и с просветлением в центре. Все чаще дерматологам приходится сталкиваться и с три­ хофитией, также поражающей кожу и волосистую часть го­ ловы. Очаги более значительны по размеру, чем при микро­ спории, в них часто имеются признаки воспаления: эрозии, пузырьки, гнойнички, корочки. Заживление протекает мед­ ленно, с образованием рубца на месте поражения. При от­ сутствии немедленного лечения заболевание переходит в хро­ ническую форму, которая далее характеризуется шелуше­ нием кожного покрова волосистой части головы и гладкой кожи , наличием так называемых «черных точек» — остат­ ков отломившихся волос, поражением ногтевых пластин. Дети, заболевшие микроспорией или трихофитией, изо­ лируются, отстраняются от посещения любого рода детс­ ких учреждений (будь то детский сад, загородный лагерь, дискотека) до полного выздоровления. Микроспорию и трихофитию тоже легче предупредить, чем лечить. Во избежание заражения следует ограничивать детей в контактах с бродячими животными. Домашних ж и ­ вотных необходимо содержать в чистоте, периодически по­ казывать ветеринарному врачу, так как здоровые на вид животные все же могут иногда быть носителями возбудите­ лей данных заболеваний. Обнаружение вами у кошек или собак на туловище, го­ лове, лапках шелушения или корочек ни в коем случае не дает права выбрасывать животных! Их необходимо срочно показать ветеринарному врачу. А после контакта с бродя­ чими да и с домашними животными необходимо обязатель­ но вымыть руки с мылом. Взрослым следует накрепко при­ вить детям элементарные правила гигиены: не надевать чужие головные уборы, не пользоваться чужими расческа­ ми, мочалками, полотенцами и другими предметами лич­ ной гигиены. При появлении признаков заболевания не сле­ дует заниматься самолечением. Зеленка, йод, мази и дру­ гие антисептические и дезинфицирующие средства могут оказаться злейшими врагами. Необходимо немедленно об­ ратиться к дерматологу. — Приходится слышать о росте заболеваемости чесот­ кой. Чем это вызвано? — Думаю, тут сказываются миграционные процессы, за приработком к нам пмезжают из Казахстана, Узбекиста­ на, Молдовы, Кореи, Вьетнама, Армении. Чаще всего эти люди плохо обследованы. Имеют место и несоблюдение са­ нитарных норм, и недостаточная информированность мест­ ного населения о данном заболевании. Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вы­ зываемое чесоточным клещом. Заражение происходит при тесном контакте с больным, а также через одежду, постель­ ное бельё, другие предметы быта, в банях, душевых и раз­ девалках. Клиническая картина складывается из жалоб больных на сильный зуд в вечернее и ночное время, высы­ пания на коже в виде папул, везикул, линейные и парные точечные расчесы; могут появиться также волдыри и папу­ лы — как результат аллергической реакции. Чаще всего поражение локализуется в области живота, на боковых поверхностях туловища, предплечьях, в облас­ ти грудных желез у женщин, межпальцевых складках кис­ тей, на ягодицах, в области полового члена, реже — на лок­ тях в виде папул или пустул, покрытых кровянистыми и гнойными корочками. У детей грудного и младшего возраста чаще поражаются кожа ладоней, подошв, лицо, волосистая часть головы. При первых симптомах подозрения на чесотку запреща­ ется посещать бани, душ, реку и море, парикмахерские до полного обследования и постановки диагноза. От риска заразиться подобного рода кожными заболева­ ниями не застрахован пи один человек, но соблюдение пра­ вил гигиены пе только необходимо, но н выгодно: потом не придется долго и утомительно лечиться. Гигиена летом — залог здоровья на весь год.