Липецкая спортивная газета. 2001 г.

№ 2 0 \ш.ч ’’Липецкая спор т ивная газе т а " • SK&j&MKS -К-. Ч -•■“ -« л гц ч ч<}«0■ ^ .•v;vi»?CiSSC«^ xWW ^ > «W A.4V««> CTC«^ ^ .А; TvrvTrC'V» •V 1 5 т и в н о также комбинирова­ ние указанных средств с оро- татом калия, рибоксином (инозином). Прием желче­ гонных и гепатопротекторов рекомендуется проводить после еды в течение длитель­ ного времени, особенно в периоды наиболее интенсив­ ных и продолжительных тре­ нировок. Синдром перенапряже­ ния нервно-мышечного ап­ парата (мышечно-болевой). Напряженная мышечная де­ ятельность в анаэробном ре­ жиме у спортсменов невысо­ кой квалификации или при форсированной тренировке может приводить к развитию болевого синдрома в мыш­ цах. При этом следует сни­ жать тренировочные нагруз­ ки, особенно в анаэробном режиме (силовые). Целесооб­ разно назначение бальнео­ процедур, массажа с согре­ вающими мазями, локаль­ ной барокамеры. Из лекар­ ственных средств лечения мышечно-болевого синдрома показано назначение спаз- малитических, сосудорасши­ ряющих и улучшающих про­ цессы микроциркуляции препараты: ксантинол нико- тинат, никошпан, грентал. Продолжительность приема 2-5 дней. При повышенной вязкости крови с нарушени­ ем адгезии тромбоцитов и эритроцитов прием грентала целесообразно сочетать с со­ судорасширяющими препа­ ратами типа ношпы и фос- фадена. Хороший эффект дает назначение оксибутира- та натрия, как средства профилактики перед плани­ руемыми нагрузками в аэробной зоне, а также при развившемся синдроме «за­ битости» мышц. В случае упорного болевого синдрома для снижения мышечного тонуса может быть целесооб­ разным применение скута- мила-С (1-2 дня) или мидо- калма (1-2 приема). Пос­ кольку в чистом виде ука­ занные синдромы перенапря­ жения, как правило, не встречаются, а комбиниру­ ются, восстановительный комплекс препаратов обыч­ но включает в себя средства, направленные на профилак­ тику и лечение различных синдромов. Фа р ма к о ло г и ч е с к и е средства н@ различных этапах подготовки спортсменов Известно, что адаптация организма в процессе спор­ тивной деятельности (трени­ ровочной и соревнователь­ ной) разбивается на ряд эта­ пов. Спортивно-педагогичес­ кие дисциплины разработа­ ли представление о периодич­ ности (цикличности) разви­ тия адаптации к нагрузкам для достижения максималь­ ного спортивного результата. При этом годичный цикл подготовки спортсменов раз­ бивается на ряд менее про­ должительных этапов, т.е. мезоциклов, каждый из ко­ торых ставит конкретные за­ дачи в отношении развития или закрепления уровня адаптации (как правило, мезоцикл соответствует одно­ му учебно-тренировочному сбору). В соответствии с этим каждый мезоцикл включает ряд повторяющихся интерва­ лов с более частными зада­ чами — так называемых микроциклов (как правило, протяженностью 7-10 дней). Последний день микро­ цикла является днем отдыха и восстановления, развитие адаптационных изменений в каждом микроцикле может быть закреплено или ускоре­ но соответствующим дозиро­ ванным фармакологическим воздействием. При этом суть принципа заключается в том, что фармакологическое воздействие на организм спортсмена должно осущес­ твляться не постоянно, а со­ впадать по времени с момен­ том, когда нагрузка уже вы­ звала определенные адапта­ ционные изменения в орга­ низме (например, путем со­ ответствующего изменения обмена веществ в виде на­ копления определенных про­ дуктов обмена). Этому мо­ менту, по-видимому, соот­ ветствует первая половина микроцикла. Дальнейшее воздействие нагрузки и накопление ток­ сических метаболитовтеперь способствует не развитию адаптации, а лишь истоще­ нию ресурсов (энергетичес­ ких и пластических) орга­ низма. С этого момента до­ лжно начинаться комплекс­ ное восстановительное воз­ действие, в том числе и фар­ макологическое. Действие лекарственных препаратов при этом должно быть на­ правлено, во-первых, на под­ держание энергетических и пластических ресурсов, а также, во-вторых, на частич­ ную элиминацию или деток­ сикацию продуктов метабо­ лизма. Таким образом, начинаясь со второй половины микро­ цикла, фармакологическая коррекция адаптации к на­ грузке должнадостигатьмак­ симума ко дню отдыха. Ука­ занный принцип может быть расширен и на мезоцикл в целом. Объем и интенсив­ ность фармакологических воздействий должны усили­ ваться к концу учебно-тре­ нировочного сбора. В целом, в годичном цик­ ле подготовки спортсменов в зависимости от решаемых задач выделяют этапы: под­ готовительный, базовый, предсоревновательный, со­ ревновательный, восстанови­ тельный. Основной задачей фармакологического обеспе­ чения спортсменов на вос­ становительном этапе явля­ ется выведение «шлаков* из организма, образующихся при тяжелой физической на­ грузке, а также медикамен­ тозная терапия перенапряже­ ний различных систем и ор­ ганов. В период интенсивной фи­ зической нагрузки (развива­ ющие тренировки) на пер­ вый план выдвигается зада­ ча усиления синтеза белка в организме, насыщение раци­ она питания полноценными белками и углеводами. В предсоревновательном и со­ ревновательном периодах на­ иболее важны задачи созда­ ния энергетических депо вор­ ганизме, профилактика ин­ фекционно-простудных забо­ леваний, поддержание имму­ нологического статуса. Совершенно недопустимо постоянное применение лю­ бых фармакологических пре­ паратов без учета периодич­ ности подготовки спортсме­ на, так как это может при­ вести к отрицательному эф­ фекту и выработке устойчи­ вого привыкания спортсме­ на к тому или иному препа­ рату. Как применение фармако­ логических препаратов,сти­ мулирующих рост мышечной массы при отсутствии интен­ сивной физической нагруз­ ки, приводит к увеличению массы тела, но не способству­ ет увеличению силы и вынос­ ливости, так и наоборот, не­ достаточное содержание в диете белков, углеводов, не­ заменимых аминокислот, микроэлементов и витами­ нов в период развивающих нагрузок сдерживает прирост мышечной массы и силы. Создание «энергетических депо* осуществляется в ос­ новном за счет углеводного и липидного насыщения ор­ ганизма продуктами повы­ шенной биологической цен­ ности (ППБЦ), таких как мед, перга, орехи, курага, фейхоа, белковые и амино­ кислотные. Целесообразно также применение энергона­ сыщенных фармпрепаратов (АТФ, фосфаден, неотон, кре- атинфосфат и др.). Поддер­ жание иммунологического статуса организма спортсме­ нов осуществляется при по­ мощи универсальных препа­ ратов, условно называемых адаптогенами (как расти­ тельного, так и животного происхождения). К ним от­ носятся сухие и жидкие экс­ тракты, настойки и другие лекарственные формы жень­ шеня, родиолы розовой (зо­ лотого корня), лимонника китайского, левзеи сафлоро­ видной, клопогона даурско­ го, аралии маньчжурской, элеутерококка, заманихи, пантокрина и некоторые другие препараты. Сочетан­ ное применение различных адаптогенов, их комбина­ ции значительно усиливают тонизирующий и адаптоген- ный эффект. В спортивной фармакологии адаптогены обычно применяются для ус­ корения адаптации и восста­ новления организма при под­ готовке к главному старту и при интенсивных развиваю­ щих нагрузках, когда сущес­ твует реальная опасность возникновения инфекцион­ но-простудных заболеваний на фоне ослабления иммун­ ной системы. В настоящем выпуске авторы поставили своей целью более подробно осветить конкретные вопро­ сы научнообоснованного применения разрешенных (недопинговых) фармаколо­ гических препаратов для ре­ гуляции процессов восста­ новления, профилактики перенапряжений, сокраще­ ния сроков адаптации (как к физической нагрузке, так и изменяющимся условиям среды), повышения психи­ ческой устойчивости и рабо­ тоспособности спортсменов. Ниже приведены схемы фар­ макологического обеспече­ ния спортсменов на различ­ ных этапах подготовки. Восстановительный период Для решения указанных задач применяются фарма­ кологические препараты. Витамины А и Е —либо по­ рознь, либо совмещенные в препарате «Аевит» —способ­ ствуют стимуляции некото­ рых окислительно-восстано­ вительных процессов и син­ тезу ряда гормонов. Витамин Сприменяют для ускорения адаптации к физическим нагрузкам и с целью профи­ лактики авитаминоза. Для девушек можно рекомендо­ вать препарат «Ферроплекс» (Венгрия), содержащий на­ ряду с аскорбиновой кисло- той(витамин С) ионы желе­ за. Наиболее целесообразно принимать «Ферроплекс» в первую половину менстру­ ального цикла. Ускорению адаптации к тяжелой физической нагруз­ ке и нормализации функци­ онального состояния систем и органов способствует при­ ем адаптогенов, таких, как сафинор (отечественный комбинированный адапто- генный препарат, содержа­ щий: 0,2 г рибоксина, 0,02 г сапарала, 0,05 г флоае- рина, 0,25 г оротата калия), женьшень, элеутерококк, за­ маниха, пантокритидр. Как правило, их принимают в виде настоек по 2-3 раза в день — утром и перед обе­ дом натощак. Прием адап­ тогенов следует начинать за 3-4 дня до начала трениро­ вок, продолжительность кур­ са приема препаратов обыч­ но составляет 10-12 дней. Ус­ покаивающие (седативные) и снотворные средства ис­ пользуют в этот период, вос­ новном, для купирования (подавления) и лечения син­ дрома перенапряжения ЦНС, после значительных психоэ­ моциональных перегрузок. Можно использовать корни валерианы (как втаблетиро- ванной форме, так и в виде настойки), настой пустырни­ ка, оксибутикар и некоторые другие седативные препара­ ты. С целью нормализации обмена веществ в восстано­ вительный период, для регу­ ляции функционального со­ стояния систем и органов, для ускорения реабилитации спортсменов назначают, как правило, следующие препа­ раты: рибоксин (инозин), кокарбоксилаза, эссенциале, гепатопротекторы (аллохол, легалон, карсил, ЛИВ-52). Диета в этот период реко­ мендуется богатая углевода­ ми и жирами, в меньшей степени это относится к бел­ кам. Абсолютно необходимо присутствие в рационе све­ жих фруктов и овощей, со­ ков, а также продуктов по­ вышенной биологической ценности. Особое внимание следует обратить на вес спор­ тсмена, который не должен превышать в этот период обычного (так называемого «боевого» веса)более чем на 2-3 кг. Во второй половине восстановительного периода рекомендуется прием имму­ номодуляторов, предпочти­ тельно неспецифнческих, таких как мумие, мед с пер­ гой, препараты цветочной пыльцы, оПоллитабс», «Цер- нелтон» (Швеция). Лекар­ ственные препараты из груп­ пы иммуномодуляторов (ле- вамизол, Т-активин и др.) могут назначаться только по медицинским показаниям. Подготовительный период(базовый этапподготовки) В этот период продолжа­ ется прием витаминов, хотя целесообразно сделать 8-10- дневный перерыв в курсовом приеме поливитаминных комплексов. Хорошо, если у спортсме­ на имеется возможность на­ чать принимать новый пре­ парат. Из индивидуальных витаминов целесообразно назначение кобамамида и комплекса витаминов груп­ пы В, что способствует уси­ лению синтеза и предотвра­ щению распада мышечных белков. В подготовительном пери- оде рекомендуется назначе­ ние некоторых препаратов, обладающих антиоксидны- ми свойствами — энцефабо- ла, убнона, альфа-токоферо­ ла ацетата, гаммалона, ли- поевой кислоты, сукцината натрия. Прием этих препа­ ратов способствует синтезу АТФ в мозге, стимулирует процессы клеточного дыха­ ния, оказывает антигипок- сическое действие (что осо­ бенно полезно при проведе­ нии подготовки в условиях среднегорья), повышает эмо­ циональную устойчи ­ вость и физическую работо­ способность спортсменов. Во время развивающих физических нагрузок весьма полезен прием препаратов, регулирующих пластический обмен, т.е. стимулирующих синтез белка в мышечных клетках, способствующих увеличению мышечной мас­ сы. К этой группе так назы­ ваемых анаболизирующих препаратов относятся: экдис- тен, милдронат, карнитина хлорид и некоторые другие. Подготовительный этап тренировочного цикла ха­ рактеризуется значительны­ ми объемами и интенсив­ ностью тренировочных на­ грузок. Именно поэтому прием иммуномодуляторов в этот Период является необхо­ димым условием предотвра­ щения срыва иммунной сис­ темы. Наиболее доступными и распространенными являют­ ся такие неспецифические иммуномодуляторы, как му­ мие, мед с пергой (сотовый, причем желательно в старых темных сотах), цветочная пыльца. Наиболее важным условием их применения яв­ ляется их прием обязатель­ но натощак (желательно ут­ ром). На подготовительном эта­ пе подготовки спортсменов рекомендуется назначение гематопротекторов, при на­ личии медицинских показа­ ний целесообразно приме­ нять рибоксин (инозин), со- лкосерил (актовегнн) (т.е. препараты, применяемые для профилактики и лечения синдромов, соответственно, перенапряжения печени и перенапряжения миокарда). Направленность диеты в этот период —белково-угле­ водная. В пище должно при­ сутствовать достаточное ко­ личество полноценного бел­ ка (мясо, рыба, творог, сыр, бобовые), витаминов и мик­ роэлементов. Из белково-уг­ леводных смесей рекоменду­ ется «Мультикрафт» (70, 80, 85 или 90% содержания бел­ ка) по 50-70 г в день, «Штарк-протеин» (источник незаменимых аминокислот) по 6-8 капсул в день и др. Предооршовагегаяьй периодподготовки Этот период отличается значительным сужением ко­ личества применяемых фар­ макологических препаратов. Рекомендуется снизить при­ ем поливитаминов до 1-2 таблеток или драже в день (по возможности лучше сме­ нить применяемый препа­ рат). Целесообразно назначе­ ние кобамамида (для пред­ отвращения падения мышеч­ ной массы) и кокарбокси- лазы (с целью регуляции об­ мена углеводов и липндов), а также витамина С. В на­ чале подсоревновательного периода можно рекомендо­ вать такие препараты, как экдистен, милдронат, хлорид карнитина, сукцинат натрия и др., хотя дозировка не до­ лжна превышать 1/2 дозы подготовительного периода. За 5-7 дней до соревнований эти препараты должны быть отменены. Во второй половине пред- соревновательного периода (за 8-10 дней до старта) ре­ комендуется прием адаптоге­ нов и энергетически насы­ щенных препаратов (АТФ, фосфобион, креатинфосфат, фосфаден, неотон и др.). Если адаптогены способству­ ют ускорению процессов адаптации к изменяющим­ ся условиям среды и ускоре­ нию процессов восстановле­ ния, то энергонасыщенные продукты и препараты поз­ воляют создать «энергетичес­ кое депо», способствуют син­ тезу АТФ и улучшению со­ кратительной способности мышц. Необходимым усло­ вием является назначение в предсоревновательном пери­ оде иммуномодулирующих препаратов. Направленность диеты в этот период подготовки — преимущественно углевод­ ная, причем наиболее целе­ сообразно потребление фрук­ тозы. Американские врачи рекомендуют следующий способ углеводного насыще­ ния для спортсменов, специ­ ализирующихся в видах спорта с преимущественным проявлением выносливости: за 10-12 дней до старта на­ чинают снижать потребление углеводов с пищей и к 5-му дню доводят их потребление до минимума. Затем плавно увеличивают потребление углеводов (лучше фруктозы) до максимума в день стар­ та. Что касается особеннос­ тей фармобеспечения деву­ шек, то им рекомендуется прием ферроплекса, конфе- рона или других железосо­ держащих препаратов на протяжении всего овариаль­ но-менструального цикла. Довольно часто случается так, что день главного стар­ та приходится на дни мен­ струации. Несколько отсро­ чить срок ее наступления (на 2-3 дня) может прием аско- рутина по 1 таблетке по 3 раза в день за 10-14 дней до соревнований. Соревновательный п е р и о д В этот период количество применяемых фармакологи­ ческих препаратов еще более сокращается. Из всех выше­ перечисленных групп вфар­ макологическом обеспече­ нии соревновательного пери­ ода сохраняются только адаптогены, энергетические продукты и интермедиаты (АТФ, фосфаден, фосфоби­ он; инозин, неотон, креатин­ фосфат, энержике) и мини­ мальные дозы витаминов (обязательно должны при­ сутствовать витамины С, Е, В,). Комплексное примене­ ние названных фармаколо­ гических препаратов позво­ ляет ускорять процессы вос­ становления между старта­ ми, обеспечивает высокую сократительную способность мышечных волокон, способ-' ствует стимуляции процессов клеточного дыхания. (О кончани е с л е д у ет ) .