Официальный отдел (Липецкая газета) 2022 г.

24 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА I № 4 /2 6 4 4 4 /1 8 я н в а р я 2022 Продожемт* Нлчшю нл 23-и (.гр Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использо­ ванием федеральной государственной информационной системы -Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи. Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установ­ ленном порядке, в том числе с использованием федеральной государственной ин­ формационной системы -Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)». Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансери­ зации гражданином исходя из выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пун­ ктом 1 подраздела 13 раздела VII Программы в течение одного дня. По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хро­ нических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (СОУЮ-19). гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здраво­ охранения Российской Федерации, а также предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет вза­ имодействие с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Липецкой области, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохожде­ ния углубленной диспансеризации и ее результатов. При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках про­ хождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь. В случаях установления Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (СОУЮ-19), реализация территориальной программы обязательного меди­ цинского страхования в 2022 году будет осуществляться с учетом таких особенностей. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Феде­ ральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ -Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, ока­ зываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стацио­ нарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы обя­ зательного медицинского страхования федеральными медицинскими организация­ ми (далее - специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ “Об обязатель­ ном медицинском страховании в Российской Федерации» тарифным соглашением, заключаемым между управлением здравоохранения Липецкой области, территори­ альным фондом обязательного медицинского страхования Липецкой области, стра­ ховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными неком­ мерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерально­ го закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Липецкой области. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому стра­ хованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денеж­ ных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях: медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, ме­ дицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и под­ разделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую по­ мощь вне медицинской организации: врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь вамбулаторных условиях. В соответствии со статьей 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на за­ работную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекар­ ственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запа­ сов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации ла­ боратории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имуще­ ства, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских орга­ низаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расхо­ ды, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. Примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная медицинская помощь (за исклю­ чением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, приведен в приложении № 4 к Программе государ­ ственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Прави­ тельства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505. В рамках проведения профилактических мероприятий управление здравоох­ ранения Липецкой области с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицин­ ского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, обеспечивает организацию прохож­ дения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования. Организация проведения профилактических осмотров, диспансеризации и дис­ пансерного наблюдения застрахованных лиц, в том числе в выходные дни и вечернее время, устанавливается приказами управления здравоохранения Липецкой области в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохра­ нения Российской Федерации. Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болез­ ней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основ­ ные причины смертности населения. Управление здравоохранения Липецкой области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информацию о меди­ цинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические меди­ цинские осмотры и диспансеризацию, включая перечень медицинских организаций, осу­ ществляющих углубленнуюдиспансеризацию. и порядок их работы (П(1р://ига1о48.Нре15к. ги/ Информация/ Услуги населению/ Всероссийская диспансеризация). Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических ме­ дицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них про­ должительности рабочего времени. Маршрутизация застрахованных лиц при наступлении страхового случая (заболе­ вание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические ме­ роприятия) и граждан, в разрезе условий, уровней и профилей оказания медицинской помощи, в том числе лицам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труд­ нодоступных населенных пунктах, а также сельской местности, осуществляется в соот­ ветствии с приказами управления здравоохранения Липецкой области. Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, применяемые при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Таблица 1 № п/п Форма медицинской помоши Способ оплаты 1. Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях По подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоана­ томических исследований биопсийного (операционного) материала с цельюдиагностики онкологических заболеваний и подбора противоопу­ холевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (СО\/Ю - 19). углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшер­ ско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицин­ скую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи; за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай), при оплате; медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за предела­ ми субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования; медицинской помощи, оказанной вмедицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц. и по видам медицинской помощи, не включенным в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц; медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц. получаемые иной медицинской орг анизацией: отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компью­ терной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразву­ кового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопиче­ ских диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (СО\/Ю-19); углубленной диспансеризации. 2. Медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях, в том числе для медицин­ ской реабилитации в специализиро­ ванных медицин­ ских организациях [структурных подразделениях) За случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистиче­ скую группу заболеваний, за прерванный случаи госпитализации а случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условии оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь гю объективным причинам оказана пациенту не о полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии. N5 п/п Форма медицинской помоши Способ оплаты в том числе ыслучае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируе­ мых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приве­ денных в приложении № 5 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановле­ нием Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505; за законченный случай лечения заболевания по видам и методам высокотехнологичной медицинской помощи по нормативам финансовых затрат на единицу объема предоставления медицин­ ской помоши. 3. Медицинская помощь, оказанная в условиях дневного стациона­ ра За случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний; за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарствен­ ной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возник­ новении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приве­ денных в приложении № 5 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановле­ нием Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505. 4 Скорая медицин­ ская помощь, оказанная вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализирован­ ной. медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации)________ По подушевому нормативу финансирования; за единицу объема медицинской помоши - за вызов скорой медицин­ ской помоши (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицин­ ских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц). Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансе­ ризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицин­ ской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядка­ ми, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в со­ ответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследова­ ний (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуко­ вого исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностиче­ ских исследований, молекулярно-генетических исследований и патблогоанатомиче- ских исследований биопсийного (операционного) материала между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги). Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (ком­ пьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первич­ ную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой. В рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется проведение исследований на наличие новой коронави­ русной инфекции (СОУЮ-19) методом полимеразной цепной реакции в случае: наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коро­ навирусной инфекции (СОУЮ-19); наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (СОУЮ-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения; положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коро­ навирусной инфекцией (СОУЮ-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации). В дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинско­ го страхования видам и условиям оказания медицинской помощи, за счет межбюд­ жетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета в бюджет территориаль­ ного фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение: мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи больным психоневроло­ гического профиля медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования; пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беремен­ ных женщин в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генети­ ческими консультациями, а также медико-генетических исследований в соответству­ ющих структурных подразделениях медицинских организаций; первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторном звене при заболеваниях, передаваемых половым путем, профпатологии, туберкуле­ зе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, в медицинских организациях, осуществляю­ щих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования; предоставление государственных услуг (работ), предусмотренных стандартами и порядками оказания медицинской помощи, в патологоанатомических отделениях многопрофильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в си­ стеме обязательного медицинского страхования. При реализации Программы применяются следующие способы оплаты медицин­ ской помощи в части видов и условий оказания медицинской помощи вдополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования: при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях: за едини­ цу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обраще­ ние (законченный случай); при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организа­ ции (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, ме­ дицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) - за вызов скорой медицинской помощи. Структура тарифа на оплату медицинской помощи в части видов и условий ока­ зания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицин­ ского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расхо­ ды на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводи­ мых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии органи­ зованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обе­ спечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских органи­ заций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. V. Финансовое обеспечение Программы Источниками финансового обеспечения Программы являются средства област­ ного бюджета и средства обязательного медицинского страхования. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территори­ альной программы обязательного медицинского страхования: застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной санитарной эвакуации, санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная меди­ цинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной меди­ цинской помощи, утвержденного постановлением Правительства Российской Феде­ рации от 28 декабря 2021 года № 2505, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе IV Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммуно­ дефицита. туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения; осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных катего­ рий, указанных в разделе IV Программы, в том числе в рамках диспансеризации, дис­ пансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указан­ ных в разделе IV Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад, а также меропри­ ятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракор­ порального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территори­ альной программы обязательного медицинского страхования осуществляется фи­ нансовое обеспечение: оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в со­ ответствии с клиническими рекомендациями; проведения углубленной диспансеризации, проведения медицинской реабилитации. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансо­ вое обеспечение: скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхова­ ния, санитарной эвакуации, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на опла­ ту медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обяза­ тельного медицинского страхования; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не за­ страхованным по обязательному медицинскому страхованию лицам (гражданам Российской Федерации, не подлежащим в соответствии с законодательством Рос­ сийской Федерации обязательному медицинскому страхованию, гражданам ино­ странных государств, лицам без гражданства, оказанной в экстренной форме); первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приоб­ ретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, вклю­ чая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в об­ разовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевремен­ ного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе при консультациях пациентов при заболеваниях, включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования, врачами- психиатрами и врачами-фтизиатрами, а также в отношении лиц, находящихся в ста­ ционарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования; паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бри­ гадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной меди­ цинской помощи и койки сестринского ухода; высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских ор­ ганизациях, подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской по­ мощи, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505; предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную ме­ дицинскую помощь, государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам се­ мьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию. Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности вы­ ездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зареги­ стрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение Липецкой области, на терри­ тории которой гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связан­ ных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого Липецкой об­ ластью и субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегули­ рование вопроса возмещения затрат. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на тер­ ритории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболе­ ваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп на­ селения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарствен­ ные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Россий­ ской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп на­ селения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой; неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний; зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законо­ дательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационар­ ных организациях социального обслуживания; предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для ис­ пользования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утвержденному Мини­ стерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекар­ ственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в территориальную программу обязательного медицинского страхования) осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освиде­ тельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечитель­ ство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения роди­ телей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, остав­ шихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособ­ ного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образо­ вательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в установ­ ленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные госу­ дарственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведом­ ственных управлению здравоохранения Липецкой области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центре по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного им­ мунодефицита и инфекционными заболеваниями, врачебно-физкультурных диспан­ серах, центре общественного здоровья и медицинской профилактики, бюро судеб­ но-медицинской экспертизы, медицинском информационно-аналитическом центре, на станции переливания крови, в детских, в том числе для детей с родителями, и специализированных санаториях, специализированном доме ребенка, мобилизаци­ онном центре «Резерв»; а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при сани­ тарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация» при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболева­ ния, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских технологий при оказании медицинской по­ мощи. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финанси­ рование следующих мероприятий: обеспечение туберкулином, диаскинтестом в целях проведения диагностики ту­ беркулеза; обеспечение иммунобиологическими препаратами (вакцинами и сыворотками) в целях проведения профилактических прививок в рамках календаря профилактиче­ ских прививок по эпидемическим показаниям; медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятием физической культурой и спортом несовершеннолетних во врачеб­ но-физкультурных диспансерах; углубленное медицинское обследование лиц, систематически занимающихся спортом в государственных и муниципальных учреждениях, имеющих государствен­ ные (муниципальные) задания на оказание услуг по спортивной подготовке, и спор­ тсменов, входящих в сборные команды Липецкой области (в возрасте до 18 лет и старше); медицинская реабилитация работающих граждан в санаторно-курортных ор­ ганизациях (за исключением ведомственных учреждений, финансируемых за счет средств федерального бюджета), сроком до 24 дней после стационарного лечения острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения; диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболе­ ваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями (в части видов медицинской помощи и при заболеваниях, не входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования); первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в центрах здоровья, соз­ данных на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохране­ ния, гражданам, не подлежащим в соответствии с законодательством Российской Федерации обязательному медицинскому страхованию; дополнительные меры по оказанию медицинской помощи в соответствии с За­ коном Липецкой области от 02 декабря 2004 года № 141-03 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области»; работы и услуги по экспертизе профпригодности и связи заболеваний с профес­ сией (центр профессиональной патологии); услуги, направленные на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрез­ вычайных ситуациях (центр медицины катастроф); работы по осуществлению методической поддержки, координации работы поли­ клиник и проведению анализа организации первичной медико-санитарной помощи (региональный центр первичной медико-санитарной помощи); финансирование расходов по лечению в противотуберкулезных учреждениях по эпидемиологическим показаниям граждан иностранных государств, лиц без граж­ данства. граждан Российской Федерации, не проживающих постоянно на ее терри­ тории и не являющихся застрахованными по обязательному медицинскому страхова­ нию. граждан, отбывающих наказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу. При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) опла­ та дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий. При формировании и определении стоимости Программы на 2022 - 2024 годы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, а также территориальной про­ граммы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования учитывается: численность населения Липецкой области по прогнозу Росстата на 1 января 2022 года - 1129480 человек, на 1 января 2023 года - 1124242 человека, на 1 января 2024 года - 1118650 человек; численность застрахованных лиц по данным единого регистра застрахованных лиц на 1 января 2021 года - 1149201 человек. Продолжение на 25-й стр