Официальный отдел (Липецкая газета) 2022 г.

52 ОФИЦИАЛЬНЫЙ о тд ел ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА ; * у - ю 2<>u9-26i50/28 я н в а р я 2 0 2 2 Продолжение. Начало на 48 —51 -й стр. Т а б л и ц а 9 Численность штатных, занятых должностей, физических лиц медицинского персонала, оказывающего помощь в амбулаторных условиях (абс. знач.) .---- ---------------------------------------------- Голы___ ___2013 ___2014___ ___2015___ . 2016 2017 2018 2019 Волн обшей попктики (семейный воач) Штатные 172.0 174.5 142.0 145.0 146 0 153 0 1 6 1 0 Запитые ___153.5 154.75 142.0 132.0 128.75 1 13.0 107.75 Физические липа 124 126 ____124____ ____107 Ю6 102 100 Воач - теоапевт V4 асткоаыи________________________ . Штатные 359 .5 351 .75 359 .0 351 .0 355 .0 350 .0 344 .0 Занятые 317 .75 315 .0 330 .75 310 .5 305 .25 253 0 250 .25 Физические липа ___ 235____ 249 ___ 238____ 240 241 241 222 Воач - пепиато участковый Штатные 230,5 231 .5 217 0 224 0 227 .0 230 .0 232 0 |3анятые__________ 220 .75 215 .25 217 .0 218 .75 221 .5 181 25 173 25 Физические лииа 177 174 ____LZ3____ ____168____ 167 159 166 Ф ел ьлш ео ФАП Штатные 285 .0 299 .0 289 .0 279 .5 283 .5 276 25 282 .75 Занятые 253 .0 264 ,25 260 .0 249 .75 244 25 239 .25 245 0 Физические лииа 248 ___ 254___ ___ 256___ 250 244 237 236 Акушеока ФАП Штатные 70 .75 70 .75 71 .25 71 .25 69 .25 73 .5 59 0 З ан яты е__________ 65 .25 65 .25 66 .5 65 .75 65 .25 66 25 53 .5 Физические лииа __52__ ____ 59____ 61 56 55 58 46 М едииинскаясест та ФАП Штатные 95 .25 95 .25 100.0 103.5 94 .0 93 .0 93 .0 Занятые 83 .75 83 .75 85 .5 83 .5 85 .5 81 .25 84 25 Физические лииа 77 77 ____ 81 ____ 79 __SS__ 74 ____ 84____ Таблица 10 Оценка уровня обеспеченности населения врачами № п-п Муниципальные образования Врачи-всего Врачи, оказывающие медицинскую помощь в амбулатор­ ных условиях Врачи-терап участковые.врач тры участковы( общей прак (семейные в евты и-педиа* ?, врачи тики рани) Обеспе­ ченность на Ю тыс населе­ ния Уком­ плек­ тован- мость, % Коэффи­ циент совме- сти- тель- стоа* Обе­ спечен­ ность на 10 Т Ы С населе­ ния Уком­ плек­ тован- ность. Коэф­ фици­ ент совме­ сти­ тель- ства* Обеспе­ ченность на Ю Т Ы С населе­ ния Уком­ плек­ тован - ность. '■? Коэффи­ циент совмести­ тельства* 1 Воловский пайон 15.3 46.3 1.3 13.7 54.4 1.1 4.0 62.5 1.0 z Гоязинский пайон 14.5 44.2 1.3 12 0 55.4 1.0 3.7 63.0 10 3 Данковский оайон 19.5 51.8 1.5 15.6 61.1 1.4 4.9 75 0 1.2 4 Добоинский пайон 22.4 63.4 1.3 17.3 69.9 1.1 6 6 95.7 1.0 5 ___ Добровский район 17 4 60.7 1.3 15.7 71.5 1.0 5.5 72 2 1.0 6 Долгоруковский оайон 20.3 65.1 1.4 17.3 81.1 1.1 5.4 90.0 1.1 7 Елеикий оайон 20.2 69.9 1.3 15 4 85.9 1.0 5.9 94.4 10 8 Задонский район 20.7 53.9 1.8 16.3 72.0 1.4 4.7 80.0 13 9 Измалковский Район_______________ 16.8 58.8 1.3 16.1 70,4 1.0 5.2 80.0 1.0 -Ш - Кпаснинпкий пайон 17 4 41.4 1.2 13.3 41.6 1.1 5.8 100.0 1.0 1 Лебедянский оайон 19.1 42.5 1.4 14.6 54.1 1.0 4.4 56.7 1.0 12 Лев-Толстовский пайон 16,4 50.2 1.6 14,0 62,2 1.3 4.9 80.0 1,1 13 Липецкий оайон 15.2 45.1 1.4 14.6 57.7 1.0 6.0 68.9 1.0 14 Становлянский сайсш _______________ 19.2 46.0 1.3 11.0 41.8 1.3 3.5 50.0 1.0 15 Тепбунский пайон 21.0 59.2 1.3 17.8 72.9 1.1 5.5 100.0 1.0 ' 6 Усманский пайон 14.5 47.3 1.3 9.9 50.3 1.1 3.2 57.1 1.0 17 Хлевенский пайон 20.9 49.4 1.3 18.3 63.6 1.0 6.3 92.3 1.0 18 Чаплыгимский ВйИДн_______________ 16,0 45.1 1.9 12,0 48.8 1.8 3.3 50.0 1.6 19 г. Елей 22.0 43.5 1.6 12.5 46.0 1.3 3.4 52 2 1.2 22_ г. Липецк 20.5 53.7 1.4 14.3 56.3 1.2 3.9 62.5 1.2 Липецкая область 19.3 51.1 14 Н.1 57,1 1.2 4.3 66.2 1.1 Таблица 11 Сравни тельная характеристика врачебных кадров № п/п Муниципальные образования Врачи-всего Врачи, оказывающие медицинскую помон щых ь у в с а л мо бвиуля а х тор­ Врач уч врач участ общ (семе и-терапевты астковые, и-педиатры ковые, врачи вй практики йные врачи) Суммарный коэффициент обеспеченности медицин­ ским кадрами, врачи (КОВ) Обе­ спечен­ ность на 10 тыс. населе­ ния Уком­ плекто­ ван- ность, % Коэф­ фици­ ент совме­ сти- тель- ства Обе­ спечен­ ность на 10 тыс насе­ ления Уком* плокто- ван- ность, % Коэф­ фициент совме­ ститель­ ства Обеспе­ чен­ ность на 10 тыс населе­ ния Уком- плегто* ван- ность. % Коэф­ фици­ ент совме­ сти­ тель- ства 1 Елецкий район 20.2 69.9 1,3 15.4 85.9 1.0 5.9 94.4 1.0 32.8 2 Долгоруковский оайон 20,3 65,1 1,4 17.3 81.1 1,1 5,4 90.0 1.1 31.4 3 Теобунский оайон 21.0 59.2 1.3 17.8 72.9 1.1 5.5 100.0 1.0 31.1 4 Добринский оайон 22.4 63,4 1.3 17.3 69,9 1.1 6.6 95.7 1.0 31.0 5 Хлевенский пайон 20.9 49.4 1.3 18.3 63.6 1.0 6.3 92.3 1.0 28.2 6 Задонский оайон 20.7 53.9 1.8 16.3 72.0 1.4 4.7 80.0 1.3 28.0 7 Измалковский оайон 16,8 58,8 1.3 16.1 70.4 1.0 5.2 80,0 1.0 27,8 8 Добровский оайон 17.4 60.7 1.3 15.7 71.5 1,0 5,5 72,2 1.0 27,4 9 Данковский оайон 19.5 51.8 1,5 15.6 61,1 1,4 4.9 75,0 1.2 25.8 10 Лев-Толстовский оайон 16,4 50,2 1.6 14,0 62,2 1,3 4.9 80.0 1.1 25,7 11 Краснинский оайон 17,4 41,4 1.2 13,3 41.6 1.1 5.8 100,0 1.0 24.8 12 г, Липецк 20.5 53.7 1.4 14,3 55,3 1.2 3.9 62.5 1,2 23.9 13 Липецкий оайон 15.2 45.1 1.4 14.6 57.7 1.0 6.0 68.9 1.0 23.4 И Воловский оайон 15.3 46.3 1.3 13.7 54.4 1.1 4.0 62.5 1.0 22.2 15 Гоязинский оайон 14.5 44.2 1.3 12.0 55.4 1.0 3.7 63.0 1.0 21.8 16 Лебедянский оайон 19,1 42.5 1,4 14.6 54.1 1.0 4.4 56.7 1.0 21.6 17 Усманский оайон 14.5 47.3 1,3 9.9 50.3 1.1 3.2 57.1 1.0 20.6 18 г. Елей 22.0 43.5 1,6 12.5 46.0 1.3 3.4 52.2 1.2 20.4 19 Чаплыгинский оайон 16,0 45,1 1,9 12,0 48,8 1.8 3.3 50.0 1.6 20.1 20 Становлянский оайон 19,2 46,0 1,3 11.0 41.8 1.3 3.5 50,0 1,0 19.5 Липецкая область 19,3 51.1 1.4 Н.1 57.1 1.2 4.3 66.2 1.1 24.0 Таблица 12 Распределени е муниципальных образований по коэффициен ту обеспеченности медицинскими кадрами , врачи (КО В ) 1rDvnna II rDvnna III rovnna IVrovnna Vrovnna Крайне низкий КОВ (менее 2S баллов) Низкий КОВ (от 25до 28 баллов) Средний КОВ (от 26 до 33 баллов) Высокий (от 33 ДО 37 баллов) Крайне высокий (более 37 баллов) 10муниципальных образова­ ний 5муниципальных образований 5муниципальныхобразова­ ний нет нет Низкиепоказателиобеспечен­ ностииминимальные показателиукомплектованно­ сти врачейпривысоком к ст о в э аф . фМи иц ни и е мн а т ле ь с но а в я мо е б с е т с и п т ее чл еь н ­ ностьиукомплектованность врачами, оказывающими медицинскуюпомощьв амбулаторныхусловиях, втом числеучастковойслужбы. Обеспеченностьиукомплекто­ ванностьзначительнониже, чемпоказательпорегионупри коэффициентесовместитель­ ства вышесреднегопорегиону Минимальныепоказатели обеспеченности врачами, низкиепоказатели укомплектованностипри среднем коэффициенте совместительства. Пст ои к иаз у а к т ое млипл о е бк е т со пв еа чн ен но нс о ти врачами, оказывающими медицинскуюпомощьв амбулаторных условиях, в томчислеучастковой службывыше, чемсредние порегионуприсреднем коэффициенте совмести­ тельства. Средние значения обеспеченности и укомплектованности врачами присреднем коэффициенте совместительства. Средние значения обеспеченности врачами, оказывающими медицинскуюпомощьв амбулаторных условиях, в томчисле участковой службы при высоких показателях укомплектованности инизких значениях коэффициента совместительства. Показатели обеспеченности иукомплектованности выше соеднего пооегиону. Коаснинский оайон Задонский оайон Елецкий оайон г. Липецк Измалковский оайон Долгооюовский оайон Липецкий оайон Добоовский оайон Теоб\гнскийоайон Воловский оайон Данковский оайон Добоинский оайон Гоязинский оайон Лев-Толстовский оайон Хлевенский оайон Лебедянский оайон Усманский район г. Елей Чаплыгинский район Становлянский район________ Характер смещ ения медицинских организаций по коэффициенту обеспеченности врачей (КОВ ) говорит о низкой их доступности в большей части медицинских организа­ ций, имеющих прикрепленное население. 15 муниципальных образований из 20 (75% ). относятся к I и II группам распределения по КОВ . Из них 10 муниципальных образований оцениваются как с крайне низкой доступностью врачебных кадров, что составляет 5 0% . М аксимально отрицательное влияние на коэффициен т обеспеченности врачами оказы вае т низкая укомплектованно сть и большой ко эфф ициен т со вм е с ти те л ь ств а . 10 муниципальных образований имею т укомплектованность врачами менее чем на 50% . 14 муниципальных образований укомплектованы врачами , оказывающими м е ­ дицинскую помощь в амбулаторных условиях менее чем на 70% , из них 8 недоуком- плектованы врачами участковой службы . Сниж ение или за кры ти е по тр ебно сти во врачах через увеличение ко эф ф и ц и ­ ен та со вм е с ти те л ь с тв а приводи т к значительному увеличению нагрузки на них, что влияе т на качество оказы ваемой медицинской помощи . В 8 медицинских ор гани ­ зациях ко эфф и ц и ен т со вм е с ти те л ь с тв а с о с т а в л я е т 1 ,5 и более единиц , что говорит о больши х н а гр узках на врачей , что в е д е т к снижению качества оказы ваем ой по­ мощ и . В 6 м униципальны х районах к о эф ф и ц и ен т с о вм е с ти те л ь с т в а врачей , о к а ­ зывающих медицинскую помощь в амбулаторны х услови ях 1 ,3 и более , из них в 2 муниципальных районах такой ко эфф и ци ен т со вм е с ти те л ь с тв а у врачей участковой службы , что говорит о снижении обеспеченности врачами первичной м еди ко -сани ­ тарной помощи. Таблица 13 Оценка уровня обеспеченности населения средним медицинским персоналом № п/п Муници­ пальные образо­ вания Медицинские организации Средний медперсо- налвсего Средний медперсо­ нал в амбулаторных условиях Средний медперсо­ нал, работающий с врачамитерапевтами участковыми, врачамипедиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) Обо- сл©ч**м- мость на Ю тыс кашле-- иия Уком­ плекто­ ван- ность % Коэф­ фициент совме­ с ти те л ь ­ ства Обс*спе- ченмость на 1 0 ты с нагеле*- И И Я Уком­ плекто­ ван- М О С Т Ь . *4 Коэф- фици- 1 *Н Т совме­ ститель­ ства** Обоспо- ч О м н О С Т Ь н а 1 0 ты с н а с е л е ­ нии Уком- мпокло­ наи- мость. % Коэф­ фициент совме­ с ти те л ь ­ ства 1 Волов­ ский оайон ГУЗ -Воловская районная больница» 87.2 82.4 1.1 54,9 84.2 1.1 8.1 100.0 1.0 2 Грязии- С К И Й район ГУЗ -Грязни- ская централь­ ная районная больница-______ 57.7 74.2 1 .1 36.6 82.0 1.1 5.4 75.4 1.0 3 Данкон- ский район ГУЗ "Данков- сн к а ая я р ца ей но т н рн а а ля ь­ больница- 78,5 65.5 15 46.1 66.8 1.5 6.8 95,5 10 4 Добрин­ ский район ГУЗ •Добрин- он ка ая я р цайено т н рн а а ля ь­ больница 72.7 76.8 1.2 39.5 79.3 1,1 11.1 97.4 1.0 5 Добро- вскип район ГУЗ -Добро- вская районная больница • 53.8 71.9 1 1 31.8 71.4 1.1 7.2 77.3 1.0 6 Долго­ руков­ ский оайон Г к УовЗ с - к Даяолгору­ районная больница- 77.7 91.1 1.0 35.2 88.7 10 6.0 90.9 1.0 7 Елецкий район ГУЗ -Елецкая районная больница- 76,8 91.3 1.0 48.9 93.6 1.0 7.7 91.7 1.1 8 Задон­ ский район ГУЗ -Задонская центральная районная больница» 70.2 78.8 1.2 41.7 84.9 1.1 7.3 96,2 1.0 9 Измал­ ковский оайон ГУЗ "Измалков* ская районная больница» 80.6 87.6 1.1 50.9 98.1 1.0 8.4 100.0 1.0 10 Крас­ нинский оайон ГУЗ "Краснян­ ская районная больница» 74,7 80.9 1.0 44,0 81,2 1.0 8.3 83.3 1.0 11 Лебе­ дянский район ГУЗ -Лебедян­ ская централь­ ная районная больница» 58.5 62.2 1.3 36.3 62.8 1.3 7,1 67.9 1.0 12 ЛевТол- стов- СКИЙ оайон ГУЗ -ЛевТол- стовская районная больница» 73.0 76.9 1.2 43.8 85.0 1.1 4.9 88,9 1 .1 13 Липец­ кий оайон ГУЗ "Липецкая районная больница» 51.8 65.6 1.1 35.8 6 8 . 6 1.0 8.3 78.2 1.0 14 Станов­ лянский район ГУЗ -Станов- лянская районная больница- 76.1 79.4 1.0 44.2 81.7 1,0 7,0 75.0 1,0 15 Тербун- ский район ГУЗ «Тербум- сн к а а я я р цайенон трн а а ля ь­ больница» 84,1 8 8 . 6 1.1 45.7 88.5 1.1 7.8 100.0 1,0 16 Усман­ ский район ГУЗ -Усманская центральная районная больница» 77.8 84.1 1.0 45,8 89.1 1.0 8 . 0 97.6 1 .0 17 Хлевен­ ский Район ГУЗ -Хлевен- ская районная больница» 82.5 76.7 1.1 45.4 77.5 1 .1 6 . 8 86.7 1.0 18 Чаплы­ гинский Район___ ГУЗ «Чаплыгин- ская районная больница» 73.8 73.3 1.4 47.4 81,6 1 .2 8.3 92,6 1.1 13. г. Елей 84.2 76.7 1.1 44.3 81.5 1 .0 6.5 89.3 1 .1 сОч г Липеик 49.0 65.6 1 .2 31.2 69.6 1.1 5.5 75.5 1 .0 Липецкая область 61.6 J22. 1 .2 37.2 75.8 1 .1 6.5 82.2 1 .0 Таблица 14 Сравнительная характеристика среднего медицинского персонала (СМП ) № Муниципальные Средний медпер­ сонал-всего Средний медперсо­ нал в амбулаторных условиях Средни* работаю терапевт ми. врач ми врачами (семей* 1 медлер щий с вр ами учас ами-пед астковы общей п 1 ыми еоа сонал. ачами- тковы- иатра- ми. эактики нами) Суммарный коэффициент обеспеченности медицин­ ским кадрами, врачи (КОСМП) п/п образования Обе­ спечен­ ность на 10 тыс. населе­ ния Уком­ плек­ тован- ность. % Коэф­ фици­ ент со- вме- сти- тель* ства Обеспе­ чен­ ность на 10 тыс населе­ ния Уком­ плек­ тован- НОСТЬ. % Коэф­ фици­ ент совме­ сти­ тель- ства Обеспе­ ченность на 10 тыс. населе­ ния Уком­ плек­ тован- НОСТЬ. % Коэф­ фици­ ент совме- сти- тель- ства** 1 Измалковский Район____________ 80,6 87,6 и 50.9 98.1 1.0 8.4 100,0 1.0 47,6 2 Воловский пайон 87.2 82,4 1.1 54.9 84,2 1.1 8.1 100.0 1.0 46.7 3 Тербунский оайон 84,1 88,6 и 45.7 88.5 1.1 7.8 100.0 1.0 46,4 4 г. Елец 101.2 77,5 1.1 54.2 83,4 1.0 6.5 89.3 1.1 46.1 5 Елецкий оайон 76.8 31,3 1,0 48.9 93,6 1,0 7.7 91.7 1.1 45.9 _ 6 _ Усманский район 77.8 84.1 1,0 45.8 89,1 1,0 8.0 97.6 1.0 45.0 7 Долгоруковский пайон 77,7 91.1 1.0 35,2 88,7 1.0 6,0 90,9 1,0 43.6 8 Задонский оайон 70.2 78,8 1,2 41.7 84,9 1.1 7.3 96.2 1.0 42.5 9 Чаплыгинский район 73,8 73,3 1.4 47,4 81.6 1,2 8.3 92,6 1,1 42,3 10 Добринский оайон 72,7 76,8 1.2 39.5 79,3 1.1 11.1 97,4 1,0 42,2 11 Хлевенский район 82,5 76.7 1.1 45,4 77.5 1.1 6.8 86.7 1.0 42.1 12 ЛевТолстовский район 73,0 76,9 1,2 43.8 85,0 1.1 4.9 88.9 1,1 41,8 13 Краснинский оайон 74.7 80.9 1.0 44.0 81,2 1.0 8.3 83.3 1.0 41,7 14 Становлянский район 76,1 79,4 1,0 44,2 81,7 1,0 7.0 75,0 1.0 40,7 15 Данковский оайон 78,5 65,5 1.5 46,1 66.8 1,5 6.8 95.5 1.0 40,4 16 Гряэинский оайон 57,7 74,2 1.1 36.6 82,0 1.1 5.4 75,4 1.0 37,2 17 Добровский пайон 53,8 71.9 1.1 31.8 71.4 1.1 7,2 77.3 1,0 35,2 18 Липецкий оайон 51.8 65,6 1.1 35.8 68,6 1,0 8.3 78.2 1.0 34.6 13 г. Липеик 53.9 66,4 1,2 35.5 71.1 1.1 5.4 75.1 1.0 34.5 20 Лебедянский оайон 58,5 62.2 1,3 36.3 62.8 1.3 7,1 67,9 1.0 33,2 Липецкая область__________ 61,6 72,2 1,2 37,2 75.8 1.1 6,5 82.2 1.0 37,6 Таблица 15 Распределение муниципальных образований по коэффициенту обеспеченности средним медицинским персоналом (КОСМП ) 1rDvnna II rovnna III rovnna IVrovnna Vrovnna Крайне низкий КОВ (менее 34 баллов) Низкий КОВ (от 34до 40баллов) Средний КОВ (от 40 до45 баллов) Высокий(от 45до 50 баллов) Крайне высокий (более 50 баллов) 1муниципальное облазование 4 муниципальных образования 9 муниципальных образований 6 муниципальных обоазований нет Минимальные показатели обеспечен­ ности инизкие показатели укомплек­ тованности средним медицинским персоналом, средним медицинским персоналом.оказываю­ щиммедицинскую пныомх оу щсл ь о ввиа ям х б , у в л т а о т мор­ числе работающими с врачами участковой службыприсреднем коэффициенте совместительства. Показатель обеспеченности и укомплектованности ниже, чемсредний по оегиону Низкиепоказатели обеспеченностии укомплектованности средниммедицинским персоналом, средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскуюпомощьв амбулаторных условиях, присреднем значениикоэффициен­ тасовместительства. Среднийпоказатель укомплектованности средниммедицинским персоналом, работающимис врачамиучастковой службыприсреднем коэффициенте совместительства Средние показатели обеспеченности и высокаяукомплекто­ ванность средним медицинским персоналом, средниммедицин­ ским персоналом, оказывающим медицинскую пныомх оу щсл ь о ввиа ям х б , у в л т а о т мор­ числе работающими с врачамиучастковой службыприсреднем коэффициенте совместительства. Показатели обеспеченности и укомплектованности выше среднего по оегиону Высокиеобеспечен­ нвао нс н тьоси т у ь к с о рме пд лн еи к мто­ медицинским персоналом, средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскуюпомощь вамбулаторных условиях. Максималь­ ныепоказатели укомплектованности средниммедицинским персоналом, работающими с врачамиучастковой службы. Показатели обеспеченности и укомплектованности вышесреднего по оегиону Лебедянский оайон Гоязинский оайон Задонский оайон Измалковский оайон Добоовский оайон Чаплыгинскийрайон Воловский оайон Липецкийоайон Добоинскийоайон Теобтский оайон г. Липеик Хлевенский оайон Елеикий оайон ЛевТолстовский оайон Усманский район Коаснинскийрайон г. Елец Становлянский оайон Данковский оайон Долгоруковский район_______________ Характер см ещ ения медицинских организаций по ко эффициен ту обеспеченно­ сти средним медицинским персоналом (КОСМП ) говорит о низкой их доступности в четверти муниципальных образований . 5 муниципальных образований из 20 (2 5% ) , о тно сятся к I и II группам распределения по КОСМП . Из них 1 район оценивается как с крайне низкой доступностью среднего медицинского персонала . Максимально отрицательное влияние на коэффициен т обеспеченности средним медицинским персоналом оказы вае т низкая укомплектованность при среднем ко­ эфф ициен те совм е с ти тел ь ства . 5 муниципальных районов укомплектованы средним медицинским персоналом менее чем на 70% . 3 муниципальных района укомплекто­ ваны средними медицинскими работниками , оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях менее чем на 70% , из них 1 недоукомплектован средними медицинскими работниками участковой службы . В 17 районах коэффициен т совм е с ти тел ь ства со ставл яе т 1,2 и менее единиц , в том числе в 16 муниципальных образованиях коэффициен т совм е с ти тел ь ства ср е д ­ него медицинского персонала участковой службы 1 ,0 , что говорит о нормальных нагрузках на средний медицинский персонал в большинстве медицинских ор ганиза­ ций. Снижение или закры тие потребности в средних медицинских работниках через увеличение коэффициен та со вм ес ти тель ства приводит к значительному увеличению нагрузки на них, что влияет на качество оказываемой медицинской помощи. Таблица 16 Ранжирование муниципальных образований по интегральному коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК) Наименование муниципального образования КОВ (коэффици­ ент обеспеченно­ сти, врачи) КОСМП (коэффици­ ент обеспеченности, средниймедицин­ ский пеосонал) Коэффициент обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК) значение* ранговое место Елеикий оайон 32.8 45.9 78.7 1 Тепбунский оайон 31.1 46.4 77.5 2 Измалковский оайон 27.8 47.6 75.4 3 Д о л го р у к о в с к и й район 31.4 43.6 75.0 4 Добоинский оайон 31.0 42.2 73.2 5 Задонский оайон 28.0 42.5 70.5 6 Хлевенский оайон 28.2 42.1 70.3 7 Воловский район 2 2 .2 46.7 68.9 8 Лев-Толстовский оайон 25.7 41.8 67.5 9 Коаснинский оайон 24.8 41.7 66.5 10 Данковский оайон 25.8 40.4 6 6 .2 11 Усманский район 2 0 .6 45.0 65.6 12 г Елей 20 4 42.9 63.3 13 Добоовский оайон 27.4 35.2 62.6 14 Чаплыгимский оайон 2 0 .1 42.3 62.4 15 Становлянский район 19.5 40.7 60.2 16 Гоязимскии оайон 2 1 .8 37.2 59.0 17 г Липецк 23.9 34.5 58.4 18 Липецкий оайон 23.4 34 6 58.0 19 Лебедянский район 2 1 .6 33.2 54.8 2 0 Липецка» область 24.0 ________ 37J? 61.6 Таблица 17 Распределение муниципальных образований по коэффициенту доступности медицинских кадров 1rovnna II rovnna III гovrina IV rovnna V rovnna Крайне низкий КОМК (менее 59 баллов) Низкии КОМК (от 59 до 68 баллон) Средний КОМК (от 68 до 78 баллов) Высохни КОМК (от 78 до 87 баллов) Крайне высокий КОМК (болев 87 баллов) 3 муниципальных образования 9 муниципальных образовании_____________ 7 муниципальных образований 1 муниципальное образование нет Крайне низкий коэффициент доступности медицински* кадров обуслов­ лен прежде всего крайне низкими коэффициентами доступности врачей и в меньшей степени крайне низкими и низкими коэффициентами доступности среднего медицинского персонала Характерны минимальные показатели обеспеченности и укомплектован­ ности при высоких коэффициентах совместитель­ ства врачей Низкий коэффициент доступности медицин­ ских кадров обусловлен низким коэффициентом доступности врачей и в меньшей степени низким коэффициентом доступности среднего медицинского персонала Характерны минимальные показате­ ли обеспеченности врачами, низкие показатели укомплекто­ ванности при среднем коэффициенте совместительства Низкие показатели обеспеченности и укомплектованности средним медицинским персоналом, средним медицинским персоналом, оказываю­ щим медицинскую помощь в амбулатор­ ных условиях, при среднем значении коэффициента совместительства. Средний коэффициент доступности медицин­ ских кадров обусловлен прежде всего, средними коэффициентами доступности среднего медицинского персонала и в меньшей степени средними коэффициентами доступности врачей. Характерны средние показатели обеспечен­ ности и высокая укомплектованность средним медицинским персоналом.средним медицинским персоналом, оказываю­ щим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе работающими с врачами участковой службы при среднем коэффициенте совместительства Средние значения обеспеченности и укомплектованности врачами при среднем коэффициенте совместительства. Высокий коэффициент доступности медицин­ ских кадров обусловлен прежде всего высоким коэффициентом доступности среднего медперсонала и в меньшей степени - средними коэффициен­ тами доступности врачей Характерны высокие обеспеченность и укомплектованность средним медицинским персоналом,средним медицинским персона­ лом. оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях Максимальные показатели укомплекто­ ванности средним медицинским персона­ лом, работающими с врачами участковой службы. Средние значения обеспеченно­ сти и укомплектованно­ сти врачами при среднем коэффициенте совместительства. г Липеик Лев-Толстовский оайон Теобунский район Елеикий оайон нет Липецкий оайон Коаснинский оайон Измалковский оайон Лебедянский оайон Данковский район Долгоруковский район Усманский пайон Добоинский оайон г. Елец Задонский оайон Добровский район Хлевенский пайон Чаплыгинский оайон Воловский оайон Становлянский пайон Гоязинский оайон Таблица 16 Распределение муниципальных образований по интегральному коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК) Группа . о JI Рекомендованные первоочередныемероприятия поулучшению(стабилизации) кадровогопотенциала V Крайне высокий (КОМК)- положитель­ ная кадровая _ ситуация I нет IV Высокий КОМК Стабильная кадровая ситуация Совершенствование планирования численности иструктуры кадров работников здравоохранения; Приведениештатныхрасписаниймедицинскийорганизацийвсоответствиис потребно­ стьювмедицинских специалистах, исходяизвидовоказаниямедицинскойпомощи. 3. Повышение престижа врача исреднего медицинского работника. Повышение качества подготовки иуровня квалификациимедицинских кадров, внедрение новых моделей организациимедицинской помощи. Перераспределениеобязанностей между врачомимедицинской сестрой Поивлечение специалистов за счет мео социальной поллеожки субъекта. 11 Средний КОМК - Кадровая ситуация стабильная 7 Плановая работа посокращениюдефицита медицинских кадров. Внедрение новых моделейорганизациимедицинскойпомощи. Перераспределениеобязанностей между враномимедицинской сестрой Расширение функциональных обязанностеймедицинских сестер. Повышение престижа врача исреднегомедицинского работника. Повышение качества подготовкииуровня квалификациимедицинских кадров. Оценкаштатных расписаний медицинских организаций с учетомнормативных документов ипотребности населения воказании медицинской помощи. Расширение мерсоциальной поддержки за счет бюджета муниципальныхобразова­ ний, в т.ч. единовременные выплатыпри заключении трудовогодоговора, обеспече­ ниежильем, безвозмездное предоставление земельных участковдля строительства жилья, внеочередное предоставление места вдошкольных образовательных организациях Расширение программ -Земский доктор - и -Земский Фельлшео. II Низкий КОМК - отрицатель­ ная кадровая ситуация, наличие дефицита кадров 9 Восполнение кадровогодефицита медицинских работников. Реализация региональных плановмероприятий посовершенствованиюсистемы оплатытруда работников, направленных на увеличениедоли выплат поокладамв структуре заработной платыдо 55-60%. Привлечениевотрасльмолодых специалистов. Организация адресной поддержки молодых специалистов. Расширение функциональных обязанностеймедицинских сестер. Повышение престижа профессии врача исреднего медицинскогоработника. Взаимодействиемедицинскихорганизацийс центрамисодействиятрудоустройству выпускниковобразовательныхорганизацийсреднегопрофессиональногообразования Анализ штатных расписаний медицинских организаций, исходя из нормативных требований ипотребности населения воказаниимедицинской помощи. Расширение мерсоциальной поддержки за счет бюджетамуниципальныхобразова­ ний, в т.ч. единовременные выплатыпри заключении трудовогодоговора, обеспече­ ниежильем, безвозмездное предоставление земельных участковдля строительства жилья, внеочередное предоставление места вдошкольных образовательных организациях. Расширение программ-Земский доктор - и -Земский (Ьелклшеп. 1 Крайне низкий КОМК - отрицатель­ ная кадровая ситуация, наличие постоянного дефицита кадров 3 Восполнение кадровогодефицита медицинских работников. Реализация региональных плановмероприятий посовершенствованиюсистемы оплатытруда работников, направленных на увеличениедоли выплат поокладам в структуре заработной платыдо 55-60%. Привлечение вотрасльмолодых специалистов. Организация адресной поддержки молодых специалистов. Расширениефункциональных обязанностеймедицинских сестер. Повышение престижа профессии врача исреднего медицинскогоработника. Взаимодействиемедицински*организацийс центрамисодействиятрудоустройству выпускниковобразовательныхорганизацийсреднегопрофессиональногообразования Анализ штатных расписаниймедицинских организаций, исходя из нормативных требований ипотребности населения воказаниимедицинской помощи. Расширениемерсоциальнойподдержкиза счет бюджетамуниципальныхобразований, в т.ч. единовременныевыплатыпризаключениитрудовогодоговора, обеспечениежильем, безвозмездноепредоставлениеземельныхучастковдля строительстважилья, внеочередноепредоставлениеместавдошкольныхобразовательныхорганизациях. Расширение программ-Земский доктор -и -Земский (Ьепкпшеп. 2) Управление ш татным расписанием - формирование с учетом нормативов на основании численности прикрепленного населения , географии населенного пункта ; нормативов, закрепленных территориальной программой государственны х гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; структуры заболеваем ости , маршрутизации пациентов , реальной нагрузки на врачей. Мероприятие со с то и т из анализа организационной и штатной численности медицинских работников в го су ­ дарственны х медицинских организациях Липецкой области ; корректировки органи­ зационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей (ко эфф ициен т геолокации ); со гласования с Минздравом Ро ссии ор ­ ганизационной и штатной численности медицинских работников и коэффициен т гео ­ локации ; принятие нормативного правового ак та , определяющего организационную и ш татную численность медицинских работников в го суд ар с твенны х медицинских ор гани зац и я х Липецкой о б л а с ти , р а зр аб о тка плана м ероприя тий по изменению штатной численности медицинских работников в государственны х медицинских ор­ ганизациях Липецкой области ; проведение организационно-штатных мероприятий . Здравоохранение Липецкой области на протяжении последних 5 л е т характери ­ зуе т ся кадровым дефици том . Ре сур сн ая обеспеченность населения в сф е р е здравоохранения рассчи ты вае т­ ся с учетом нормативов объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя (одно застрахованное лицо ), установленных территориальной программой го суд ар ­ ственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также порядков оказания медицинской помощи и стандар тов медицинской помощи. При определении объемов оказания медицинской помощи учитываю тся : - особенности половозрастного со става населения ; - уровень и структура заболеваемости населения ; - уровень и структура смер тности населения ; - гео гр афиче ские особенности региона и тран спор тная до ступ н о с ть медицин ­ ских организаций . Несмо тря на сложившийся кадровый деф ици т , объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственны х гарантий б е с ­ платного оказания гражданам медицинской помощи, сбалансированы , в целом со о т ­ ветствую т федеральным нормативам . Ш та тные должности специали сто в медицинских организаций устан авливаю тся медицинскими организациями на основании плановых объемов медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара , стационарных условиях, а также вне стационара структурными подразделениями скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, с учетом порядков оказания медицинской помощи, рекомендуемого числа посещений на год на одну должность врача. Совместно с Ф Г Б У -ЦНИИОИЗ» Минздрава России была определена и со гл а со ­ вана по требность во врачах и среднем медицинском персонале первичного звена здравоохранения на 2020 год (общая потребность на 2020 год - 2802 человек, из них, врачей-онкологов - 50 , врачей-оториноларингологов - 57 , врачей-педиатров - 93 , врачей-педиатров участковых - 230 , врачей-терапевтов-участковы х - 35 0 , врачей общей практики (сем ейны е ) - 155, врачей-инфекционистов - 18, врачей-дермато- венерологов - 60 , врачей-психиатров - 44 , врачей-травматологов-ортопедов - 43 , врачей-фтизиатров - 34 и врачей скорой медицинской помощи - 104 человека. П о тр ебно сть в среднем медицинском пер сон але первичного зв ен а зд р а во о х ­ ранения на 2020 год со став л яе т 5599 специалистов с учетом возрастной нагрузки , в час тно с ти : ф ельдш еры - 303 человека , медицин ские с е с тры врачей-терапевтов участковых - 354 человек, медицинские сестры врачей-педиатров участковых - 232 человека , медицинские сес тры врачей общей практики (семейной медицины ) - 248 человек. Помимо непо средственно д еф иц и та кадров сущ е с тв ую т кадровые ди спропор ­ ции, а именно: - неравномерная концентрация медицинских работников в городах и дефици т их в сельской местности ; - проф и ци т кадров в стаци он арны х учреж дени ях (пр оф и ц и т с о с т а в л я е т 304 специалиста со средним медицинским образованием ) и их дефици т в амбулаторно­ поликлиническом звене (дефици т со став л яе т 433 врача и 270 специалистов со ср е д ­ ним медицинским образованием ). Для снижения профицита кадров в стационарных учреждениях планируется разработка новых форм взаимодей ствия с амбулаторно­ поликлиническим звеном . - между численностью врачей и средне го медицинского персонала (соо тнош е ­ ние врачей к среднему медицинскому персоналу со ставл яе т 1 к 3 ) ; - между специалистами пенсионного возрас та и молодыми специалистами доля специалистов пенсионного возраста со ставл яе т 16% у врачей и 7 ,4% у средних м е ­ дицинских работников, доля молодых специалистов - 27% у врачей и 24% у средних медицинских работников). Оценка потребности системы здравоохранения Липецкой области в медицинских кадрах проводится ежегодно на основании методик, утвержденных приказами Минз­ драва России от 29 ноября 2019 № 974 и от 29 ноября 2019 № 973 . Продолжение но 5Э-й стр .