Ленинское знамя. 1987 г. (г. Липецк)

О С Н О В Н Ы Е Н А П Р А В Л Е Н И Я Р А З В И Т И Я О Х Р А НЫ З ДОРОВЬЯ Н А С Е Л Е Н И Я И П Е Р Е С Т Р О Й К И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР В ДВЕНАД ЦАТОЙ ПЯТИЛЕТКЕ И НА ПЕРИОД ДО 2000 ГОДА (Продолжение. Начало на 1-й стр.). Коренным образом перест­ роить работу и улучшить вза­ имодействие органов здраво­ охранения и физической куль­ туры по совершенствованию физического развития населе­ ния, Важнейшей задачей профи. Фактической деятельности в современных условиях явля­ ете* активная пропаганда са­ нитарно-гигиенических знаний. Средствам массовой информа­ ции совместно с органами здравоохранения и Обществами Красного Креста и Красного Полумесяца увеличить число телевизионных и радиопере­ дач, газетных и журнальных публикаций по вопросам гиги­ енического воспитания и сани, тарного просвещения населе­ ния, включая половое воспита­ ние и подготовку к семейной жизни, обратив особое внима­ ние на доходчивость и убеди­ тельность публикуемых мате­ риалов. Шире освещать опыт работы по проведению про­ филактических и оздоровитель­ ных мероприятий. Министерству здравоохра­ нения СССР, Советам Мини­ стров союзных республик осу­ ществлять меры по значи­ тельному снижению инфекци­ онных болезней, в первую очередь гриппа и других ост­ рых респираторных заболева­ ний, на долю которых прихо­ дится около половины всех случаев временной нетрудо­ способности, а экономический ущерб составляет около 3,5 млрд, рублей в год. С этой целью разработать эффектив­ ные средства профилактики и лечения, широко использо­ вать общегигиенические и за­ каливающие процедуры, осо­ бенно среди детей, улучшить организацию прививочного де­ ла, Снизить заболеваемость кищечными инфекциями и ви­ русным гепатитом за счет предупреждения микробного и вирусного загрязнения питье­ вой воды и пищевых продуктов. Забота о здоровье нынешне­ го и будущих поколений тре­ бует решительной активизации борьбы с пьянством и алкого­ лизмом, наркоманией и куре­ нием, создания для этих целей эффективных лекарственных средств и методов лечения. Не­ обходимо усилить насгупатель- ность санитарной пропаганды, убедительно и доходчиво разъ­ яснять населению вред упот­ ребления спиртных напитков, наркотических веществ. Разра­ ботать в 1988 году государст­ венную программу по преодо­ лению курения, предусмотрев в ней широкий комплекс меди­ цинских, экономических, право­ вых, организационных и воспи­ тательных мер. В современной стратегии профилактической деятельно­ сти важное место принадлежит всеобщей диспансеризации на­ селения. Она предполагает еже­ годное медицинское обследова­ ние каждого жителя с целью выявления лиц с ранними про­ явлениями различных заболе­ ваний, а также подверженных воздействию неблагоприятных для здоровья факторов среды или образа жизни и проведем ние необходимых оздорови­ тельных мер. Всеобщая диспан­ серизация позволит создать единую систему оценки и сис­ тематического наблюдения за состоянием здоровья советско­ го человека и общества в це­ лом. Опираясь на достижения научно-технического прогрес­ са, эта система должна актив­ но обеспечить своевременное проведение предупредитель­ ных мер в отношении всего, что может стать причиной воз­ никновения и прогрессирова- игкя заболеваний. Осуществле­ ние этой грандиозной по сво­ им масштабам и социальной значимости программы явится качественно новым этапом в развитии советского здравоох­ ранения, когда государство возьмет на себя заботу о здо­ ровье каждого гражданина в наивысшей ее форме — актив­ ном, динамичном наблюдении и оздоровлении на протяжении всей его жизни- Введение диспансеризации Осуществить в два этапа: до 1991 года наряду с хронически­ ми больными диспансерным наблюдением повсеместно ох­ ватить детей и подростков, уча­ щуюся молодежь, беременных женщин, ветеранов войны, ра­ бочих и служащих отдельных отраслей промышленности и сельского хозяйства, а к 1995 году — все население страны. Министерству здравоохране­ ния СССР, Советам Министров союзных республик, ВЦСПС, органам здравоохранения, сою­ зу Обществ Красного Креста и Красного Полумесяда СССР повысить эффективность разъ­ яснительной работы среди на­ селения о целях и задачах все­ общей диспансеризации, акти­ визировать участие в ней ши­ рокой медицинской обществен­ ности. Считать долгом каждого гражданина СССР прохожде­ ние диспансеризации и актив­ ное участие в проводимых про­ филактических и оздоровитель­ ных мероприятиях. И. Повышение качества медицинской помощи населению — главная задача здравоохранения Главной задачей органов и учреждений здравоохранения является своевременное, пол­ ное и повсеместное удовлетво­ рение потребности советских людей в высококачественной медицинской помощи. С этой целью осуществить коренную перестройку деятельности орга­ нов и учреждений здравоохра­ нения с активным использова­ нием прогрессивных форм ор­ ганизации работы, новых тех- пологий, современных методов и средств профилактики, диаг­ ностики лечения. Обеспечить при этом переход на интенсив­ ный путь развития здравоохра­ нения и оценку его деятельно­ сти по конечным результатам, Предусмотреть ускоренное развитие сети и существенное укрепление материально-техни­ ческой базы амбулаторно-поли­ клинических учреждений — основного звена системы здра­ воохранения, осуществляюще­ го постоянное динамическое наблюдение за здоровыми и больными, обеспечивающего Проведение широкого комплек­ са профилактических, лечебно- диагностических и оздорови­ тельных мероприятий. В целях более полного и своевременного проведения ди­ агностики заболеваний среди взрослого и детского населения на догоспитальном этапе орга­ низовать сеть диагностических центров, сосредоточив в них современное н высокоэффек­ тивное оборудование „ меди­ цинскую технику — компью­ терные томографы, аппараты для ультразвуковых и радио­ изотопных, рентгеиоконтраст- ных и других методов исследо­ вания, а также кадры наибо­ лее квалифицированных специ­ алистов. Создать до конца тринадцатой пятилетки диагностические центры в каждой республике, крае, области. Для дальнейше­ го развития и совершенствова­ ния поликлинической консуль­ тативно-диагностической служ­ бы в полной мере использовать потенциал высших медицин­ ских учебных заведений, ин­ ститутов усовершенствования врачей, научно-исследователь­ ских учреждений, многопро­ фильных больниц. Увеличить число лиц, обсле­ дование и лечение которых осуществляются в поликлини­ ках и на дому. Перестроить работу диспансеров, обеспечить поеемственность в их работе с амбулаторно - поликлинически­ ми учреждениями. Продолжить практику организации при по­ ликлиниках отделений активно­ го лечения и стационаров на дому с применением современ­ ных методов диагностики, бес­ платным выделением медика­ ментов. Значительно активизировать работу поликлиник и диспансе­ ров по профилактике заболе­ ваний и оздоровлению населе­ ния, повысить их роль в меди­ ко-социальной реабилитации больных и обеспечить преем­ ственность в деятельности этих учреждений. Завершить к 1990 году организацию во всех по­ ликлиниках отделений (кабине­ тов) профилактики и восстано­ вительного лечения. Оказывать внебольничную помощь трудя­ щимся преимущественно в их свободное от работы время с учетом режима работы пред­ приятий и организаций произ­ водственных отраслей, Повысить роль и престиж участкового врача — основно­ го специалиста, осуществляю­ щего комплекс лечебно-профи­ лактических и оздоровитель­ ных мер, систематическое на­ блюдение за состоянием здо­ ровья населения. Создавать все необходимые условия для его плодотворной деятельности, Руководителям амбулаторно­ поликлинических учреждений учитывать предложения обслу­ живаемого населения при фор­ мировании контингентов терри­ ториальных врачебных участ­ ков. Проводить линию на посте­ пенный переход к оказанию медицинской помощи по прин­ ципу «семейного врача», Для обеспечения преемствен­ ности в оказании медицинской помощи унифицировать доку­ ментацию, ввести для каждого гражданина СССР медицинский паспорт. Освободить врачей от несвойственных им функций, сосредоточить их усилия на непосредственной работе, свя­ занной с проведением профи­ лактических и лечебных меро­ приятий. С целью расширения воз­ можностей удовлетворения по­ требности населения в отдель­ ных видах медицинской помо­ щи в двенадцатой —тринадца­ той пятилетках организовать в каждом республиканском, кра­ евом и областном центре хоз­ расчетные поликлиники, в том числе стоматологические и фи­ зиотерапевтические, а также косметологические лечебницы и оздоровительные комплексы. Основным направлением улучшения стационарной по­ мощи населению считать раз­ витие сети многопрофильных больниц и специализированных центров, интенсификацию ле­ чебно-диагностического про­ цесса, максимальное использо­ вание высококвалифицирован­ ных кадров, современного ме­ дицинского оборудования й эффективных лекарственных средств, внедрение этапности в организацию лечебного про­ цесса. Увеличить число отделе­ ний (палат) анестезиологии, ре­ анимации и интенсивной тера­ пии, больниц и отделений для восстановительного лечения. Организовать стационары для дневного пребывания больных, хозрасчетные и бюджетные пансионаты, в том числе спе­ циализированные, для лиц, нуждающихся в постоянном уходе. Развивать реабилитационное направление санаторно-курорт­ ной помощи, создать во всех регионах санатории и отделе­ ния для долечивания больных, перенесших острый инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах, с по­ следствиями тяжелых травм и других. Повысить эффектив­ ность санаторно-курортного ле­ чения и отдыха. Расширить сеть специализированных сана­ ториев для больных с заболе­ ваниями органов кровообраще­ ния, пищеварения, дыхания, нервной системы, максимально приближать санаторную /» по­ мощь к месту постоянного жи­ тельства населения, развивая местные курорты, прежде все­ го в регионах интенсивного экономического освоения. Улучшить уход за больными путем широкого внедрения бригадных форм организации и оплаты труда медицинского персонала, расширения зон об­ служивания, совмещения про­ фессий, применения средств малой механизации. Привле­ кать к этой работе студентов медицинских институтов и уча­ щихся средних медицинских заведений, общеобразователь­ ных школ, активистов Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. Для обеспечения ухода за больными и доставки лекарств на дом использовать возможности, предусмотренные Законом СССР об индивидуаль­ ной трудовой деятельности. Расширить практику заключе­ ния договоров с предприятия­ ми коммунально-бытового об­ служивания по уборке и содер­ жанию помещений, а также по оказанию других видов услуг. Обеспечить во всех лечебно- профилактических учреждени­ ях строгое соблюдение сани­ тарно-гигиенического режима. В целях оперативного обес­ печения безотказной экстрен­ ной помощи населению за­ вершить организацию системы скорой и неотложной меди­ цинской помощи с учетом до­ госпитального и госпитального этапов. Оснастить ее специ­ альным транспортом и средст­ вами связи, современной тех­ никой, необходимыми реакти­ вами и медикаментами. В республиканских, краевых и областных центрах, в горо­ дах с численностью населения свыше 1 млн. человек созда­ вать объединения «Скорая ме­ дицинская помощь», включаю­ щие станции скорой и неот­ ложной помощи, санитарную авиацию и больницы скорой медицинской помощи для взрослых и детей. Министерству здравоохра­ нения СССР и Министерству юстиции СССР разработать положение об административ­ ной ответственности граждан за ложные вызовы скорой ме­ дицинской помощи. Считать приоритетным на­ правлением советского здраво­ охранения всемерное развитие и совершенствование охраны материнства и детства. Необхо­ димо коренным образом пе­ рестроить работу амбулаторно­ поликлинических учреждений для женщин и детей, родиль­ ных домов и детских стацио­ наров, повысить уровень их ''профилактической деятельно­ сти, усилить пропаганду здо­ рового образа жизни. Для обеспечения профилактики за­ болеваний и повышения уров­ ня здоровья подрастающего поколения совершенствовать систему медицинской помощи женщинам, детям и подросткам на основе интеграции акушер­ ской, терапевтической и педи­ атрической служб и разработ­ ки региональных межведомст­ венных программ. В целях предупреждения преждевременных родов, сни­ жения заболеваемости и смер­ тности новорожденных детей организовать в многопрофиль­ ных больницах специализиро­ ванные отделения (палаты) для беременных женщин с заболе­ ваниями сердца, легких, по­ чек, эндокринной системы. Про­ должить развитие сети спе­ циализированных родильных домов и отделений для жен­ щин с патологией беременно­ сти. Шире использовать пре­ бывание в лечебных учрежде­ ниях матерей. госпитализиро­ ванных по уходу за больными детьми, для лечения имеющих­ ся у них заболеваний. Перестроить работу женских консультаций по профилактике абортов, имея в виду широкое внедрение современных мето­ дов предупреждения беремен­ ности. Организовать в столи­ цах союзных и автономных республик, краевых и област­ ных центрах кабинеты дородо­ вой диагностики заболеваний плода, консультации «Брак и семья», медико-генетические кабинеты и центры восстано­ вительного лечения для детей. Создавать в родильных домах и детских больницах условия для совместного пребывания матери и ребенка. Развивать передвижные ви­ ды оказания экстренной по­ мощи женщинам и детям. Ор­ ганизовать при крупных многопрофильных детсхих боль­ ницах и родильных домах, стан­ циях скорой и неотложной ме­ дицинской помощи специали­ зированные бригады интенсив­ ной терапии и реанимации но­ ворожденных и недоношенных детей раннего возраста, жен­ щин с патологией родов и пос­ леродового периода. Предус­ мотреть создание сети дневных стационаров для детей. Обес­ печить к 1995 году нуждаю­ щихся детей различными ви­ дами санаторно-^рортного ле­ чения, увеличить сеть детских санаториев, круглогодовых са­ наторных пионерских лагерей; с согласия трудовых коллек­ тивов шире использовать сана­ тории-профилактории промыш­ ленных и сельскохозяйствен­ ных предприятий ДЛЯ оздоров­ ления беременных работниц и детей. Министерству здравоохра­ нения СССР, министерствам и ведомствам СССР, ВЦСПС со­ вершенствовать медико-сани­ тарную помощь. Развивать в территориальных городских поликлиниках цехо­ вую службу для работников промышленных предприятий, на которых занято менее 1000 человек. Провести в 1987—1990 годах разукрупнение цеховых врачебных участков, доведя количество обслуживаемых на каждом из них до 1600 чело­ век. Повысить уровень оказания медицинской помощи на селе. Учитывая, что центральные районные больницы являются основными учреждениями по оказанию квалифицированной медицинской помощи сельског ■ му населению, значительно ук­ репить их материально-техни­ ческую базу за счет строитель­ ства новых и реконструкции действующих, широко исполь­ зуя кооперирование средств КОЛХОЗОВ, СОВХОЗОВ и других предприятий. Увеличить коли­ чество межрайонных специали­ зированных больниц, диспансе­ ров и отделений с тем, чтобы обеспечить потребность сель­ ского населения в специализи­ рованной помощи. Осуществить дальнейшее ук­ репление участковых больниц, расширить практику использо­ вания их в качестве отделений центральных районных боль­ ниц, а также для организации социальной помощи одиноким и престарелым жителям. По­ высить роль фельдшерско-аку­ шерских пунктов в проведении профилактических мероприя­ тий на селе, Развивать передвижные ви­ ды медицинской и лекарствен­ ной помощи: врачебные амбу­ латории, клинико-диагностиче­ ские лаборатории, аптеки, флю­ орографические, стоматологиче­ ские и другие кабинеты. До 1990 года закончить организа­ цию в каждом районе станций (отделений) скорой и неотлож­ ной медицинской помощи, укомплектовав их врачебными кадрами. Повысить роль республикан­ ских, краевых и областных больниц как консультативно- диагностических, лечебных и методических центров, шире использовать крупные специа­ лизированные и многоирофиль- . ные больницы, а также диаг­ ностические центры в городах для оказания высококвалифи- цированной медицинской по­ мощи сельскому населению. Добиваться неуклонного сни­ жения заболеваемости с вре­ менной и стойкой утратой тру­ доспособности работающих на основе улучшения охраны тру­ да и техники безопасности, проведения оздоровительных мероприятий, повышения каче­ ства медицинской и врачебной экспертизы. Непременным условием даль­ нейшего снижения заболевае­ мости и смертности населения, повышения качества медицин­ ской помощи является разви­ тие и укрепление ее специали­ зированных видов. Для этого создать сеть всесоюзных, рес­ публиканских, межобластных (региональных) центров с отде­ лениями и филиалами по мик­ рохирургии, электрокардио­ стимуляции, протезированию суставов, пересадке органов и тканей, сердечно-сосудистой хирургии, для лечения боль­ ных с хронической почечной недостаточностью и другими за­ болеваниями. Завершить в двенадцатой пя­ тилетке создание кардиологи­ ческих диспансеров во всех республиканских, краевых и областных центрах, расширить количество кардиологических кабинетов в поликлиниках, от­ делений в стационарах. Обеспечить эффективное ле­ чение онкОлогических .больных, обратив « особое внимание на раннее выявление злокачест­ венных новообразований с ис­ пользованием современных ме­ тодов диагностики. При пла­ нировании онкологической по­ мощи населению учитывать особенности распространения и прогноз заболеваемости по регионам. Во всех союзных республиках создать онколо­ гические центры, расширить строительство онкологических диспансеров, радиологических корпусов. Оснастить их сов­ ременной диагностической и лечебной аппаратурой, обеспе­ чить радиоизотопными препа­ ратами и лекарственными сред­ ствами, снизить заболевае­ мость и смертность населения от отдельных форм злокачест­ венных новообразований. Повысить уровень хирурги­ ческой помощи. Развивать и укреплять кардиохирургические, сосудистые, ортопедические, травматологические, нейрохи­ рургические, урологические, проктологические, ожоговые и другие специализированные от­ деления. Обеспечить более эффективное лечение больных с острыми хирургическими за­ болеваниями и травмами, зна­ чительно шире использовать методы микрохирургии диали­ за, более активно внедтэять пе­ ресадку органов и тканей, но­ вые способы оперативных вмешательств. Коренным образом улучшить оказание стоматологической помощи населению, прежде всего детям, обеспечить в тринадцатой пятилетке полное удовлетворение потребности во всех ее видах. Расширить сеть стоматологических поликли­ ник, отделений и кабинетов. С целью профилактики заболева­ ний полости рта повсеместно организовать работу по приви­ тию гигиенических навыков, бесперебойной деятельности фтораторных установок на водопроводных станциях. Пре­ дусмотреть производство фто­ рированной ‘ поваренной соли, увеличение выпуска фторсо­ держащих и других профилак­ тических зубных паст. Актив­ но внедрять современные ме­ тоды зубного протезирования. Министерствам и ведомствам для удовлетворения потребно­ сти населения увеличить про­ изводство современных высоко­ качественных аппаратов, инст­ рументов и материалов для лечения и протезирования зу­ бов. Совершенствовать профилак­ тику заболеваний органов зре­ ния, особенно близорукости, глазного травматизма. внед­ рять в практику новые мето­ ды и организационные формы раннего выявления и лечения катаракты, глаукомы и забо­ леваний сетчатки. Развивать межрайонные офтальмологиче­ ские отделения. Активно ис­ пользовать накопленный веАУ‘ щими научно-исследователь­ скими и лечебными учрежде­ ниями опыт по дальнейшему совершенствованию оказания медицинской помощи больным с заболеваниями глаз. Шире внедрять в практику микро­ хирургические оперативные вмешательства и лазерную технику. Освоить современные мето­ ды микроанализа для ранней диагностики заболеваний, орга­ низовать в каждой республике, крае, области аллерГологиче- ские кабинеты и иммунологи­ ческие лаборатории. Осуществить меры по про­ филактике наиболее распрост­ раненных заболеваний нервной системы и психических рас­ стройств. Продолжить органи­ зацию и улучшить работу от­ делений для больных с остры­ ми нарушениями мозгового кровообращения. Создать в крупных городах цэнтпы вос­ становительного лечения для трудовой и социальной реаби­ литации лиц с заболеваниями сосудов головного мозга и пе­ риферической нервной систе­ мы. Расширить сеть психонев­ рологических диспансеров, больниц и их отделений в сельской местности, домов- интернатов с лечебно-трудовы­ ми мастерскими. Организовать на предприятиях промышлен­ ности и сельского хозяйства необходимое количество специ­ альных участков для социаль­ но-трудовой реабилитации больных с нарушениями пси­ хики. Создать в крупных горо­ дах специализированную ме­ дицинскую службу для оказа­ ния социально-психологиче- ' ской помощи по телефону — «Телефон доверия». Обеспечить коренное улуч­ шение работы по раннему выявлению и эффективному лечению лиц, страдающих ал­ коголизмом и наркоманией. До 1990 года завершить фор­ мирование сети наркологиче­ ских диспансеров и кабинетов, а также отделений пои пред­ приятиях промышленности, строительства и сельскохозяй­ ственного производства, уком­ плектовать их квалифициро­ ванными кадрами. Создать хоз­ расчетные наркологические ам­ булатории и кабинеты аноним­ ного лечения. Укреплять и развивить пуль­ монологическую, гастроэнте­ рологическую, эндокринологи­ ческую, гематологическую и другие виды специализирован­ ной помощи. Обеспечить дальнейшее раз­ витие и совершенствование работы лечебно-диагностиче­ ских служб, привести их чис­ ленность и мощность в соот­ ветствие с потребностями уч­ реждений здравоохранения. Осуществить конкретные меры для развития службы крови и поощрения донорского движе­ ния. Существенно повысить уро­ вень и качество медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста, инвали- дам, в том числе инвалидам с детства. Союзу Обществ Крас­ ного Креста и Красного Полу­ месяца СССР осуществлять во взаимодействии с учреждения­ ми здравоохранения, социаль­ ного обесценения, обществен­ ными организациями и трудо­ выми коллективами меры по развитию службы милосердия, оказанию социальной помощи, бытового обслуживания инва­ лидов, ветеранов войны и тру­ да, а также одиноких преста­ релых и нетрудоспособных граждан. III. Подготовку, воспитание и организацию труда медицинских кадров­ ый уровень современных требований Успешное решение стоящих перед здравоохранением за­ дач в значительной степени зависит от компетентности ме­ дицинских и фармацевтических работников, их профессиона­ лизма, идейно - нравственного облика и приверженности ко всему передовому, прогрессив, ному, от стремления перестро. ить свою деятельность в це­ лях достижения высоких ко­ нечных результатов. Врачу доверяется самое до­ рогое — жизнь и здоровье со­ ветских людей- Гуманность и благородство, самоотвержен­ ность и милосердие, умение целиком посвятить себя инте­ ресам больного, постоянное со­ вершенствование знаний — для врача не просто заслужи­ вающие уважения свойства личности, а качества, опреде­ ляющие его профессиональ­ ную и гражданскую зрелость. Советский врач — носитель самого передового коммуни­ стического мировоззрения- Ему должны быть присущи высо­ кая идейная убежденность, чувство долга перед социали­ стическим обществом, созна­ ние социальной значимости своей профессии. В нашей стране труд врачей высоко оценивается народом, они пользуются заслуженным авторитетом и доверием, по­ давляющее их большинство честно и добросовестно выпол­ няет свой гражданский и про­ фессиональный долг. Следует и дальше повышать престиж медицинских работников, соз­ давать условия для качест­ венной и творческой работы, воспитывать у населения чув- ' ство глубокого уважения к их труду. Перестройка здравоохране­ ния, повышение его роли в жизни советского общества предъявляют новые требования к профессиональному мастер­ ству, нравственному облику и организации работы медицин­ ских и фармацевтических кад. ров. Высокое качество подготов­ ки и повышения квалификации специалистов здравоохранения на основе достижений науч­ но-технического прогресса, ус. корения внедрения в практику новейших методов предупреж­ дения, диагностики и дечеиия заболеваний, воспитание вер­ ности присяге врача Советско. го Союза являются главнейшей задачей медицинского образо­ вания. С этой целью предстоит усо­ вершенствовать систему отбо­ ра в высшие медицинские учебные заведения профессио­ нально ориентированной моло­ дежи. Комплектование вузов осуществлять преимуществен­ но из числа лиц, имеющих стаж работы в лечебно-профи­ лактических учреждениях, а также уволенных в запас во­ еннослужащих, проявивших призвание к профессии врача. Расширить обучение школьни­ ков в межшкольных учебно­ производственных комбина­ тах по медицинскому профи­ лю, использовать их труд в лечебно-профилактических уч­ реждениях по уходу за боль­ ными. Распространить на них, а также на учебно-вспомога­ тельный персонал медицин­ ских и фармацевтических ву­ зов и научно-исследователь­ ских институтов (лаборантов, препараторов и других) условия приема в эти вузы, установ­ ленные для лиц с опытом ра­ боты в практическом здраво­ охранении. Завершить в две­ надцатой пятилетке - организа­ цию подготовительных отде­ лений при всех медицинских и фармацевтических институ­ тах, расширить целевые фор­ мы подготовки работников здравоохранения, привести кон­ тингенты приема в высшие и средние учебные заведения в соответствие с научно обосно­ ванной потребностью в кад­ рах. Изменить систему подготов­ ки врачей, ориентируясь на подготовку врача общей прак­ тики. Периодически пересмат­ ривать квалификационные ха­ рактеристики, учебные планы, содержание преподавания об­ щетеоретических, медико-био­ логических, клинических и ги­ гиенических дисциплин, органи­ зацию производственной прак­ тики, систему контроля зна­ ний студентов, максимально приблизив обучение к потребно­ стям практического здравоох­ ранения. Предусмотреть уве­ личение объема профессио­ нальной подготовки будущих врачей и более раннее изуче­ ние клинических дисциплин по единым программам; изменение соотношения между различны­ ми видами занятий в пользу самостоятельной работы сту­ дентов и овладение ими прак­ тическими навыками, в том числе обучение с использова­ нием современной и перспек­ тивной медицинской техники; сокращение миогопредметно- сти за счет объединения и ук­ рупнения родственных учеб­ ных курсов; усиление профес­ сиональной направленности преподавания общественных наук в медицинских и фарма­ цевтических вузах; введение с 1988/89 учебного года на вто­ ром и пятом курсах перевод­ ных государственных экзаме­ нов с аттестацией студентов; обучение лиц. имеющих сред­ нее медицинское и фармацев­ тическое образование, по спе­ циальным учебным планам и программам. Повысить требовательность к глубине и качеству знаний студентов. Создать в студен­ ческих коллективах обстановку творческой активности и со­ стязательности в овладении знаниями. Решительно избав­ ляться уже на младших кур­ сах от студентов, допускаю, щих безответственное отноше­ ние к учебе. Завершающую стадию под­ готовки врачей и провизоров проводить в современных, ос­ нащенных новейшей техникой учреждениях здравоохранения. Повысить эффективность субор­ динатуры и интернатуры, на­ целивая молодых специалис­ тов на углубленное освоение знаний и навыков по избран­ ной специальности. Создать организационные ус. а о э и я , способствующие иите- грации высшего медицинского и фармацевтического образова­ ния, практического здравоох­ ранения и пауки. Организовать объединения медицинских на­ учных институтов и вузов с крупными больницами, резне- щеть профильные кафедры на базе научно-исследовательских учреждений. Разработать и ввести в дей­ ствие с 1988/89 учебного го­ да типовые положения о ле­ чебно-профилактических и других учреждениях, исполь­ зуемых для подготовки специ­ алистов, проведения практики студентов, интернатуры и спе­ циализации врачей, Повысить значимость и и улучшить организацию го­ сударственных экзаменов. Ввести комплексную аттеста­ цию готовности будущих вра­ чей к самостоятельной про­ фессиональной деятельности как обязательное условие до­ пуска к ним. Обеспечить во всех вузах страны единые требования к уровню теорети­ ческой и практической подго­ товки выпускников. Включать в состав государственных эк­ заменационных комиссий представителей практического здравоохранения. Предоста­ вить право этим комиссиям решать вопрос о присвоении выпускникам вузов квалифика­ ции средних медицинских ра­ ботников в случае несдачи ими государственных экзаменов. Предусмотреть, что диплом врача они смогут получить через год работы по месту распределения при условии повторной сдачи государствен­ ных экзаменов. Важная роль в коренном улучшении медицинской помо­ щи населению принадлежит средним и младшим медицин­ ским работникам. Фельдшер, медицинская сестра, фарма­ цевт, санитарка — не просто первые помощники врача, они — опорное звено здравоохра­ нения. Их работа требует чет­ кого выполнения врачебных . назначений, наблюдательно­ сти, находчивости в трудных ситуациях, чувства сострада­ ния, отзывчивости и милосер­ дия. Сложность современных ме­ тодов диагностики и лечения выдвигает на первый план воп­ росы повышения качества под. готовки специалистов со сред­ ним медицинским и- фарма­ цевтическим образованием. В связи с этим необходимо пе­ ресмотреть учебные планы и программы училищ, увеличить в них объем производствен­ ной практики, обучения прие­ мам и методам работы с сов­ ременным оборудованием, тех­ никой, средствами малой ме­ ханизации. Устранить сложив­ шиеся диспропорции в подго­ товке специалистов со срод­ ним и высшим медицинским и фармацевтическим образо­ ванием. Уровень знаний молодых специалистов определяется прежде всего квалификацией профессорско - преподаватель­ ского состава. Важнейшей за­ дачей является совершенство­ вание работы по подбору, ис­ пользованию и организации труда педагогических’ кадров. . Для повышения их профессио­ нального уровня ввести ста­ жировку в ведущих научных центрах и клиниках, Шире при­ влекать к обучению студентов и учащихся ведущих ученых, специалистов и организаторов здравоохранения. Осуществить мероприятия по дальнейшему улучшению подготовки научно-педагощче- ских кадров, неустанно совер­ шенствовать идейно-воспита­ тельную и методологическую работу, уделив первостепенное внимание формированию у них профессиональных и нравст­ венных качеств. Провести в 1988—1990 годах аттестацию медицинских и фармацевтиче­ ских институтов, в ходе кото­ рой решить вопрос об изме­ нении категории, сокращении приема на отдельные факуль­ теты и закрытии некоторых вузов. Ввести в практику проведе­ ние конкурсов на создание новых учебников для студен­ тов и учащихся, увеличить их тираж до полного удовлетво­ рения ^потребностей. Обеспе­ чить в достаточном количест­ ве 'систематический выпуск справочной и энциклопедиче­ ской литературы. Издать в 1988—1991 годах специальные энциклопедии для врачей ам­ булаторно - поликлинического звена н среднего медицинского персонала. В 1993—2000 годах осуществить выпуск нового издания Большой медицинской энциклопедии. Перестроить систему пере­ подготовки и повышения ква­ лификации медицинских и фармацевтических кадров. Принять действенные меры по дальнейшему развитию ин­ ститутов и факультетов усо­ вершенствования врачей и провизоров, Сосредоточить внимание профессорско-препо­ давательского состава на внедрении активных методов обучения, передового опыта работы органов и учреждений здравоохранения, новых науч­ ных разработок. Увеличить контингенты специалистов, на­ правляемых на повышение квалификации, в первую оче­ редь работников первичного звена здравоохранения, дет­ ских и родовспомогательных учреждений. Повысить заинтересован­ ность медицинских работников в непрерывном пополнении и обновлении знаний, поставив их заработную плату в пря­ мую зависимость от професси­ ональной компетентности. Ши­ ре использовать в этих целях периодическую аттестацию специалистов, в основе кото­ рой должна быть оценка их профессиональной подготовки, результатов их работы, соблю­ дения трудовой и исполни­ тельской дисциплины, мораль­ но-этических качеств и идей­ но-политической зрелости. Ввести конкурсную систему присвоения квалификационных категорий С широким обсуж­ дением кандидатов в трудовых коллективах. Усилить ответст­ венность руководителей и глав­ ных специалистов органов и учреждений здравоохранения за качество аттестации, иско­ ренить формализм при ее про­ ведении, обеспечить широкую гласность работы аттестацион­ ных комиссий. Министерству здравоохране­ ния СССР, Министерству юс­ тиции СССР совместно с ВЦСПС разработать дисципли­ нарный устав медицинских и фармацевтических работников, Объявить непримиримую борь­ бу с безответственностью, зло­ употреблением служебным по­ ложением и другими негатив­ ными явлениями, порочащими высокое звание медицинского и фармацевтического работни­ ка. Урегулировать вопросы юридического характера, поз­ воляющие лишать этих лиц диплома врача и провизора. Устранить диспропорции в обеспеченности медицински­ ми кадрами отдельных регио­ нов страны, укомплектовать ими наиболее важные участки здравоохранения: детские и родовспомогательные учреж­ дения, поликлиники, станции и отделения скорой и неот­ ложной медицинской помощи, больницы, амбулатории /и ап­ теки в сельских районах. В целях закрепления работников здравоохранения / создавать для них необходимые произ­ водственные и жилищные ус­ ловия, в полной мере предо­ ставлять установленные зако­ нодательством преимущества и льготы. Государственному комитету СССР по труду и социальным вопросам решить в установ­ ленном порядке вопрос об увеличении продолжительно­ сти дополнительного отпуска до 12 рабочих дней медицин­ ским и аптечным работникам учреждений здравоохранения. (Окончание на 3-й стр.).