Кировец. 1989 г. (г. Липецк)

стр. 4 « К И РО ВЕЦ » З Д ОРОВЬЕ-НАРОД НОЕ ДОСТОЯНИЕ ...ПЛЮС ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ Борьба с ат еросклерозом — един из немногих разделов сов­ ременной медицины, где сло­ жилась довольно необычная ситуация: ученые пока до кон­ ца не поняли механизма воз­ никновения этой «чумы XX ве­ ка», а концепция лечения в об­ щей форме уже сформулиро­ вана и частично проверена жизнью. В течение последних 15 лет в ряде развитых стран и в первую очередь в США наблю­ дается неуклонное снижение смертности от сердечно-сосуди­ стых заболеваний, обусловлен­ ное прежде всего тщательно организованной кампанией научных исследований, просве­ щения населения в отношении этого заболевания и -практиче­ ских мер по борьбе с уже из­ вестными факторами, ускоряю­ щими его развитие, — так на­ зываемыми факторами риска. Если исключить наследствен­ ные формы атеросклероза, ко­ торые встречаются не более чем у 10—15 процентов боль­ ных сердечно-сосудистыми за ­ болеваниями, вызываемые ате­ росклерозом, и которые пред­ ставляют пока предмет науч­ ных исследований, снижение смертности в США удалось до­ стичь за счет уменьшения влия­ ния основных факторов риска атеросклероза: артериадыной гипертонии, повышенного со­ держания холестерина в сыво. ротке крови, курения, недоста­ точности физической активно­ сти, избыточного веса тела. Сейчас доказано, что содер­ жание холестерина в крови прямо коррелирует со смерт­ ностью от сердечно-сосудистых заболеваний: чем ниже уровень этого вещества в крови, тем меньше вероятность возникно­ вения атеросклероза, и, как следствие, инфаркта миокарда л инсульта. Эпидемиологиче­ ские исследования последних лет показывают, что в популя­ циях с низким содержанием хо­ лестерина в плазме крови, на­ пример, в сельскохозяйствен­ ных районах Китая или на юге Италии .смертность от инфарк­ та миокарда составляет не бо­ лее 5—10 процентов по срав­ нению с США. Холестерин — важнейший компонент клеточных мембран, но его необходимое и вполне достаточное для построения количество вырабатывается пе­ ченью. Другая часть поступает в организм человека с пищей — и часто в избыточном коли­ честве. Результаты исследований по­ казывают, насколько важно контролировать количество по­ глощаемого холестерина. Уже более 10 лет в США ведется борьба за снижение потребле­ ния мяса, яиц, сливочного мас­ ла II ДРУГИХ ПРОДУКТОВ, СОДвр- жащих много жиров и холе­ стерина, и в этом отношении достигнуты большие успехи. Начат выпуск целого ряда но­ вых пищевых продуктов, кото­ рые не содержат или содержат сниженные количества холесте­ рина и животного (насыщенно, го) жира. Резко возросло потребление рыбы, раститель­ ных масел, птицы. Лаборатор­ ный контроль за уровнем холе­ стерина и других липидов осу­ ществляется сейчас практиче­ ски! во всех клиниках США и развитых европейских стран. В результате научных иссле­ дований Выяснилось, что не весь холестерин крови — это «плохой» холестерин, который транспортируется в ткани кро­ веносных сосудов. Часть его находится в форме частиц, по­ лучивших название «липопро­ теидов высокой плотности», ко­ торые уносят холестерин из тканей и выводят его из орга­ низма. Чем выше содержание в крови таких частиц, тем вы­ ше скорость удаления и тем меньше вероятность развития атеросклероза. Если способы снижения общего холестерина крови на сегодня более или ме­ нее изучены, то подходы к по­ вышению «хорошего» холесте­ рина пока составляют предмет научного поиска. Доказано лишь, что физические нагрузки повышают уровень этого за ­ щитного от атеросклероза фан- тора. Изменение социальных при­ вычек больших групп населе­ ния, включая смену привычно­ го питания и образа жизни, требует времени, большой про­ светительской работы, и тем не менее, оно неизбежно для сни­ жения смертности от атеро­ склероза. Высокоэффективным допол­ нительным способом улучшить результат являются лекарст­ венные вмешательства. С по­ мощью некоторых лекарствен­ ных препаратов удается сни­ зить содержание, «плохого» хо­ лестерина в плазме крови бо­ лее чем на 30—40 процентов. Основываясь на 'блестящих ис­ следованиях американских уче­ ных Брауна и Голдстайна, лау­ реатов Нобелевской премии 1985 года по регуляции синте­ за холестерина и путей его по­ ступления в клетку, ,ряд зару­ бежных фирм приступил к соз­ данию лекарств, способных по­ давлять наработку холестерина печенью. Один из первых пре­ паратов такого типа, мевакор, или ловастатни, выпускаемой фирмой «Мерк» и разрешенный к применению в 1987 году, по­ лучают в настоящее время в США более 750 тысяч пациен­ тов с высоким холестерином плазмы. Предварительные дан­ ные показывают, что при его применении 10-процентное сни­ жение общего холестерина плазмы приводит к 30-процент­ ному снижению смертности от ишемической болезни сердца, что понизит общую смертность примерно на 6 процентов. На­ чато использование этого пре­ парата и в ряде европейских стран, ограниченные клиниче­ ские испытания ловастатина завершаются сейчас в СССР. Ожидается, что широкое при­ менение препаратов такого ти­ па приведет к новой волне снижения смертности от сер­ дечно-сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом. Как складывается положение с профилактикой и лечением атеросклероза в нашей стране? К сожалению ситуация до­ вольно тяжелая. В течение по­ следних десяти лет в СССР не наблюдается снижения смерт­ ности от инфаркта миокарда и инсульта. Созданная сеть рес­ публиканских кардиологиче­ ских центров занимается наря­ ду с научным,и исследованиями в основном оказанием помощи больным ишемической бо­ лезнью сердца и лечением ин­ фарктных пациентов. Для про­ ведения массовых обследова­ ний населения на нарушение липидного обмена необходимо обеспечить центры соответст­ вующими диагностикумами и оборудованием. Проведение обследований должно идти па­ раллельно с обучением практи­ ческих врачей и населения ме­ тодам, позволяющим нормали­ зовать холестерин в крови. Инициаторами и «катализато­ рами» широкой просветитель­ ной работы через все доступ­ ные средства информации дол­ жны стать специализированные кардиологические кабинеты и учреждения, сеть санитарно­ просветительных учреждений. Выпуск диагностикумов и обо­ рудования в достаточном коли­ честве в ближайшие два года силами отечественной промыш­ ленности организовать возмож­ но. Хуже обстоит дело с реко- мендациями «среднеземномор- ской» диеты советским гражда­ нам в связи со сложностями в снабжении необходимыми про­ дуктами питания. Однако наиболее Серьезное обстоятельство заключается в том, что отечественная меди­ цинская промышленность не выпускает лекарств, необходи­ мых для лечения больных ате­ росклерозом. Если учесть, что стоимость разработки одного лекарственного препарата со­ ставляет в США и развитых странах 75—100 миллиона дол­ ларов, а процесс этот занимает даже у лучших формацевтиче- ских фирм мира от 8 до 10 лет, ожидать появления оригиналь­ ных отечественных препаратов в ближайшие 10 лет не прихо­ дится: советская медицинская наука и промышленность не располагают сегодня такими средствами. В то же время и ни одно развитое государство мира, включая США, не может позволить себе роскощь опла­ чивать за счет госбюджета раз- работку медицинских препара­ тов. Эти расходы ложаться на плечи фармацевтических фирм и составляют в общей сложно­ сти суммы, в десятки раз пре­ вышающие государственное фи­ нансирование медицинской нау­ ки. На сегодня в СССР сум­ марные расходы на научные разработки, связанные с выпу­ ском лекарственных препара­ тов, намного меньше, чем ана­ логичные затраты любой из первых 20 ведущих фармацев­ тических фирм мира. При лю­ бом Мыслимом увеличении го­ сударственного финансирова­ ния Минздрава и Мин-медбио- прома СССР на эти цели ко­ ренного улучшения в снабже­ нии населения оригинальными лекарствами отечественного производства не произойдет. Ситуацию можно изменить только в результате прямого привлечения денежных средств населения в фармацевтическую и биотехническую науку и иро- мышленноеть страны путем про­ дажи акций сооветствующих предприятий населению или иным способом. Для быстрой организации в СССР производ­ ства минимального числа оп­ равдывающих себя препаратов для лечения атеросклероза се­ годня не остается иного выхо­ да, кроме закупки лицензий и их освоения на базе совмест­ ных предприятий. В. СМИРНОВ, академик АМН СССР, директор института экспе­ риментальной кардиологии, лауреат Ленинской ;и Госу­ дарственной премии СССР. Н. ПЕТРОВА, профессор, заведующая отделом био­ химии и лаборатории липопротеидов Всесоюзного научно-исследовательского центра профилактической медицины. т в ЧЕТВЕРГ, 16 ФЕВРАЛЯ ПЕРВАЯ ПРОГРАММА. 6.30. 1,20 ми­ нут. 8.35. «Штормовое предупреждение». 1-я и 2-я серии. 10.45. Новости. 10.55. Дет­ ский час. 15.30. Новости. 15.40. Концерт государственного ансамбля песни и танца Калмыцкой АОСР «Тюльпан». 16.25. Премьера документальных фильмов. 17.05. Новости. 17.10. «...До шестнадцати и стар­ ше». 17.55. Мультфильм. 18.15. «Аве Ма­ ша». Док. фильм. 18.45. Сегодня в мире. 19.00. Встреча деловых людей. В Концерт­ ной студии Останкино. 20.00. Минуты по­ эзии. 210.05. Худ. фильм «Объявлено убий­ ство». 1-я серия. 21.00, Время. 21.40. Про­ жектор перестройки. 21.50. «Балет, ба­ лет...» 22.50. Премьера док. фильма «Сона­ та для трех кооперативов»». 23.15. Сегод­ ня в мире. 23.30. «Виктор-победитель». Премьера док. фильма. ВТОРАЯ ПРОГРАММА. 8.00. Утренняя гимнастика. 8.15. «Кому нужен клад?». Научно-популярный фильм. 12.00. Художе. ственный фильм «Катька — Бумажный Ра ­ нет». 13.30. Новости. 17.05. Телевизионные док. фильмы. 17.55. Новости. 18.05. «Танго, танго, танго». Фильм-концерт. 18.35. Мультфильм. 18.55. «Легенда и быль о Дашковой». Телевидионный док. фильм. 20.00, «Спокойной ночи, малыши!». 20.15. Г. Свиридов. Десять песен для менцоеоп- рано. 21.00. Время. 21.40. Прожектор . пе­ рестройки. 21.50. «Юрмала-89», 00.05. Но­ вости. ПЯТНИЦА, 17 ФЕВРАЛЯ ПЕРВАЯ ПРОГРАММА. 6.30. 120 ми­ нут. 8.35. «Уйгурские узоры». 9.05. Фильм- детям «Азиз». 10.10. «Институт человека» 11.10. Новости. 11.20. «Легенда и быль о Дашковой», Телевизионный док. фильм. 14.40. Новости. 14.45. Лыжный спорт. Чем­ пионат мира. 10 км. Женщины. 16.30. «По­ ка кочуют олени». Телевизионный док. фильм. 16.55. Новости. 17.00. Ребятам о ■зверятах. 17.30. Веселые старты. 18.15. Власть — Советам. 18.45. Сегодня в мире. 19,00. «Философские беседы». 19.45. Ма­ ленький концерт. 20.05. Худ. фильм. «Объ­ явлено убийство». 2-я серия. 21.00. Время. 21.40. Навстречу выборам. 21.50. Худ. фильм. «Объявлено убийство». 3-я серия. 22.45. «Это было... было...» 23.00. «Взгляд» ВТОРАЯ ПРОГРАММА. 8.00. Утренняя гимнастика, 8.15. «Меч победы». Научно- популярный фильм. 12.05. «Ягуар». Худ. фильм. 13.30. Новости. 13.35. Ритмическая гимнастика. 14.05. «Парламентеры». Док. фильм. 17.05. Концерты фестиваля «Брати­ славские музыкальные торжества». 18.05. Новости. 18.15. Мультфильм. 18.30. Фести­ вальный экран. 19.30. Ритмическая гимнас­ тика. 20.00. «Спокойной, ночи, малыши!». 20.15. Лыжный спорт. Чемпионат мира. Ю км. Женщины. 21.00. Время. 21.40. На­ встречу выборам. 21.50. «Юрмала — 89». 0.501. Новости. КУЛЬТУРНО-СПОРТИВНЫЙ КОМ ПЛЕКС ПРИГЛАШАЕТ НА СТАДИОН «ПЛАМЯ» 18 ФЕВРАЛЯ — на первен­ ство завода по хоккею в 10.00. 19 ФЕВРАЛЯ — на соревно­ вания допризывной молодежи по зимнему многоборью ГТО, посвященные Дню Советской Армии — 10.00; первенство завода по хоккею — 10.00; первенство среди команд мужских общежитий ОЖК и БХ по волейболу — 10.30; «Наши дворы для детворы» — соревнования среди семей, подростков, воспитании к о в детских садов по ул. Ильича, 16 в 15.00. В ПРОФСОЮЗНУЮ БИБЛИОТЕКУ 18 ФЕВРАЛЯ — на обзор но­ вых книг в 15.00. 20 ФЕВРАЛЯ — на обзор «По страницам об­ щественно-политических жур- лов» в 15.00. В ВИДЕОЗАЛ ДКиТ 18 ФЕВРАЛЯ — на детскую кинопрограмму («Двенадцать месяцев», полнометражный мультфильм производства Япо­ нии) — в 14.00. 16 00, 19 ФЕВ­ РАЛЯ — на фильм «Маугли» в 14.00, 16.00; на мультфильмы Уопта Диснея — в 17.00 (для взрослых). Редактор В. В. БЫЧКОВ. В КИНОТЕАТРЕ «МАЯК» 16 ФЕВРАЛЯ. Художествен­ ные фильмы. «Кабаре» («Фес­ тиваль фестивалей») — в 8.30, 11.30, 14.30, 17.30, 20.30 (для взрослых). 17 ФЕВРАЛЯ. «Стукач» — в 8.30, 10.30, 12.30, 14.30, 16.30, (удл.), 20.00. Малый зал. 16, 17 ФЕВРА­ ЛЯ. «Вариант «Зомби» — в 18.00, 20.00. Детский зал. 16 ФЕВРАЛЯ. «Снегурочка» — в 11.00, 14.00. 19 ФЕВРАЛЯ — «Песня и мода — 89» , — эстрадная развлекательная програм м а для тракторостроителей. Поют лауреат всесоюзных конкурсов Светлана Пульпа, Леонид Котелев, вокально - инструментальная г р у п п а «Крок». Музыкальный руково ­ дитель — Александр Орехов. Модели — 89 показывают демонстраторы одежды Бело­ русского центра моды. Начало в 14.00. Билеты продаются. ВНИМАНИЮ ТРАКТОРОСТРОИТЕЛЕЙ! В связи с распространением эпидемии гриппа участились случаи обращения больных с повышенной температурой в поликлинику. Настоятельно просим вызы­ вать врача на дом по телефо­ нам: 73-36-31; 73-07-08. Медсанчасть ПО «ЛТЗ». Поликлинике медсанчасти ПО «ЛТЗ» требуются М ЕДИ­ ЦИНСКИЕ РЕГИСТРА ТОРЫ, имеющие опыт работы. ГАЗЕТА выходит по вторникам, еатвергам и субботам. Этот иомор набирали Л. Сесина, В. Попова. Верстала 3. Шатохина. Печатала А. Семиколенова. АДРЕС РЕДАКЦИИ: 39М 06, Красиотеводевав, 2. Телефоны: редактора — 74-46, ответ, секретера — 77-16, корреспондентов — 72-03, 67-08. ТИПОГРАФИЯ ПО еЛТЗ ИМ ЕНИ ХХП СЪЕЗДА КПСС» , уа. Красиоааводсгаа, 2. Тем ф он: 76-07. Тираж 2600 ж т АЭ 93077. Зак, № 391.