Итоги недели. 2019 г. (г. Липецк)

31 общество З Д О Р О В Ь Е кандидат медицинских наук Андрей Николаевич Филатов. – Возбудитель кори разносится кровью практически по всему человеческому организму. Он очень быстро проникает в лимфатические узлы и сосуды, в си- стему кровообращения и интенсивно размножается. Иммунитет человека не может быстро справиться с распро- странением инфекции, как он это дела- ет с другими болезнетворными микро- организмами, потому что вирус кори, пребывая внутри лейкоцита, успешно преодолевает все препятствия. Поэто- му это заболевание вызывает у медиков серьёзные опасения. Наша служба Роспотребнадзора уже создала «горячую линию». Люди бес- покоятся, звонят, спрашивают. И пра- вильно делают, потому что коревая ин- фекция очень контагиозная. То есть если человек не привит и не переболел этой инфекцией, то риск заразиться со- ставляет у него 99 процентов! А самый надёжный и эффективный метод про- филактики заболевания — вакцинация от кори. Известно, когда уровень коллективного иммунитета составляет 95 процентов и выше, распространение болезни пре- кращается. Пять лет назад у нас в городе Грязи была вспышка – заболели цыга- не, около двадцати человек. Но окружа- ющие не заразились как раз из-за высо- кого коллективного иммунитета. Что происходит в Липецкой области сейчас? В 2018 году было три «завоз- ных» случая заболевания корью: не- привитые дети контактировали в мо- сковских больницах с детьми Северно- го Кавказа, и ещё случай, когда мама и заболевшая дочка приехали из Москвы на каникулы в один из районов обла- сти. Но тогда всё обошлось. А в январе нынешнего года мы выяви- ли новый «завозной» случай – из Азер- байджана. Инфекционистам пришлось прививать целый подъезд в доме, где жил заражённый человек, ведь корь распространяется воздушно-капель- ным путём, в том числе по вентиляци- онным трубам. – Андрей Николаевич, но ради одного случая кори «горячая линия» вряд ли за- работала бы? – Разумеется, но мыне живём в замкну- том пространстве, мы взаимодейству- ем, переезжаем и перелетаем в разные точки планеты. Что касается России, то неблагополучная эпидемическая ситу- ация по кори сейчас наблюдается в Санкт-Петербурге, Москве, Воронеже, Калуге, Екатеринбурге и ряде других областей. В прошлом году в нашей стране было зарегистрировано более 2200 случаев заболеваний корью. В Европе послед- ние два года тоже пытаются остановить эту эпидемию, причём в странах, счита- ющихся благополучными: во Франции, Великобритании, Германии. Крайне опасная ситуация наблюдается сейчас в Украине: 53 тысячи заболев- ших – в прошлом году, и семь случаев смерти детей. После распада СССР украинцы перестали закупать наши вакцины, равно как и другие народы бывшего Союза, и инфекция «подняла голову». – Чем опасна корь, в том числе, для взрослого населения? – Корь опасна осложнениями. Страда- ют в первую очередь органы дыхания, пищеварения и головной мозг. У взрослых любая детская инфекция протекает гораздо тяжелее и может за- кончиться таким осложнением, как ме- нингоэнцефалит или пневмония. Здесь всё зависит от своевременного обраще- ния к врачу. Нередко люди неадекватно оценивают своё состояние, упускают время, пытаются лечиться антибиоти- ками, пьют жаропонижающие препа- раты. А при коревой инфекции это не работает. Поэтому осложнения и смертность от кори – следствия именно позднего обращения к специалистам- инфекционистам. Хочу особо «достучаться» до тех, кто боится прививок: иммунитет не может быть «перегружен» в результате вакци- нации. Чтобы выработать иммунитет к какой-либо инфекции, нужна одна миллионная доля нашего иммунного механизма. Детям, например, мы дела- ем одновременно прививки от трёх- четырёх инфекций. А ослабленных ре- бятишек и вовсе нужно прививать в обязательном порядке. По-хорошему, иммунизацию необхо- димо проводить в течение всей жизни, особенно если человек любит путеше- ствовать по миру. Тогда не будет траги- ческих случаев и не придётся никого спасать. – Действительно, существует так называ- емый прививочный нигилизм – люди от- казываются делать прививки из-за своих личных убеждений. Насколько опасна та- кая ситуация? – С одной стороны, в России действует закон об иммунопрофилактике, в кото- ром прописан механизм добровольно- го получения медицинской помощи при иммунизации. То есть никто не имеет права заставить человека сде- лать прививку. Но есть и националь- ный календарь профпрививок, кото- рый подразумевает повсеместную им- мунизацию в детском возрасте. Дей- ствуют также санитарные нормы, согласно которым непривитых детей и взрослых ограничивают в посещении общественных заведений: детского сада, школы, вуза. Согласитесь: если мы принимаем решение, то должны за него отвечать. И другие люди не долж- ны пострадать от наших действий. Приведу пример: в Рязани на данный момент инфицировано пятьдесят чело- век – баптисты по религиозному миро- воззрению. Есть и у нас ортодоксы, ко- торые сами не прививаются и детей не прививают от инфекций. Люди читают в Интернете и в других сомнительных источниках негативную информацию о прививках и принимают неправильное для себя решение. А это приводит к вспышкам эпидемии. Хотя во Всемир- ной организации здравоохранения признали, что только два достижения человечества положительно влияют на В 2017 году, на фоне снижения количества вакцинированных детей, вирус кори вызвал вспышки в Европе. Распространение инфекции началось с Румынии в феврале. В ряде стран заболеваемость увеличилась в 3 – 4 раза, в некоторых, например в Италии, – в 10 раз. В июне появились сообщения о вспышке кори в Одессе, в том числе с летальным исходом. Проблема, как всегда, – в отказе прививаться № 10 (548), 4 –10 марта 2019 г.