Итоги недели. 2019 г. (г. Липецк)

22 общество З Д О Р О В Ь Е № 48 (586), 18 – 24 ноября 2019 г. Слаженная работа специалистов неврологического отделения буквально возвращает пациентов к жизни эти симптомы могут самостоятельно пройти в течение суток, как бы сами собой. Но пациент с ТИА тоже обя- зательно должен быть госпитализи- рован и обследован. Глубокую ошиб- ку совершают те, кто не обращает вни- мания на это паталогическое состо- яние. И поэтому по статистике до 30 процентов людей, перенесших ТИА, могут столкнуться уже с обширным инсультом. Поскольку отделение функциониру- ет в рамках регионального сосудисто- го центра (РСЦ), здесь занимаются, кроме прочего, организационно-мето- дической помощью. Из пяти област- ных первичных сосудистых отделений (ПСО) больных перевозят для высоко- технологичных методов обследования в областную больницу. Если, к приме- ру, у пациента ишемический инсульт и у него выявлен большой стеноз, то ему требуется провести церебральную ан- гиографию – в этом также разбирают- ся специалисты неврологического от- деления ЛОКБ. По словам доктора Кириллова, близ- ким людям больного человека надо быть особенно бдительными. Когда по- являются тревожные признаки инсуль- та, необходимо срочно вызвать «ско- рую помощь». В неврологии существу- ет правило «золотого часа» – это 4,5 часа от развития заболевания, когда пострадавшего нужно доставить в от- деление. Особенно это важно при ише- мическом инсульте, когда сосуд заку- поривается тромбом или атеросклеро- тической бляшкой и при этом идёт раз- мягчение тканей головного мозга. В этот момент жизненно важно провести тромболитическую терапию – ввести лекарственный препарат и растворить тромб, восстановив кровоток. Однако, спустя четыре с половиной часа, такое лечение проводить уже нельзя, это ста- новится опасно. Реабилитация Буквально в первые минуты поступле- ния в отделение всем пациентам дела- ется компьютерная томография мозга, благодаря которой доктора определя- ют тип инсульта. Тут же находится ла- боратория, где берут необходимые ана- лизы и делают дуплексное исследова- ние магистральных сосудов на шее, если обнаружен стеноз. При этом со- судистые хирурги всегда готовы к экс- тренной операции – каротидной эндар- терэктомии. Далее целые сутки пациент, вне зави- симости от тяжести заболевания, на- ходится в блоке интенсивной терапии. Там в первые часы развития болезни и больным, и медперсоналу приходит- ся несладко. Кто-то из пациентов на- ходится в глубоком сне под влияни- ем медикаментов, другие кричат, тре- тьи безучастны к проявлениям внеш- него мира. Как ни странно это звучит, но имен- но здесь, в блоке интенсивной тера- пии, уже на вторые сутки с пациента- ми проводится суставная гимнастика. Больных также необходимо припод- нимать вертикально, чтобы был отток крови к ногам. А когда ситуация с моз- гом немного стабилизируется, пациен- тов переводят в общее отделение – от них требуется более активная физиче- ская жизнь. В тренажёрном боксе для первичной реабилитации пациентов после перене- сённого инсульта есть всё необходимое оборудование: беговые дорожки, ро- ботизированные ходунки, стол Бобо- та, кинезиотерапевтическая установка «Экзарта» и многие другие приспосо- бления для возвращения к нормальной жизни. Особого внимания заслужи- вает аппарат для активной и пассив- ной разработки нижних конечностей с электростимуляцией «РТ-300». Он мо- бильный, его можно транспортировать даже к постели больного, если требует- ся немедленная реабилитация. Рабо- тает он следующим образом: электро- ды подсоединяются к определённым группам мышц, с помощью програм- мы выстраивается интенсивность воз- действия, а дальше идёт электростиму-