Итоги недели. 2019 г. (г. Липецк)

11 главная тема В М Е С Т Е П Р О Т И В РА К А учёте у специалистов и регулярно про- ходить обследования и лечение. Луч – в помощь Когда возникает онкологическая про- блема, люди пытаются использовать разные способы и средства лечения. Лишь бы помогло! Заболевшие нередко прибегают к нетрадиционным методам лечения: едят питьевую соду ложками, пьют перекись водорода или заварива- ют какую-нибудь чудо-травку. К само- лечению доктора относятся однознач- но – с крайним недоверием. – Серьёзных научных статей по этим способам лечения я не встречал, – не без иронии говорит ВладимирАлексан- дрович. – А между тем медицина в сфе- ре онкологии шагнула далеко вперёд. Основными методами лечения счита- ются химиотерапия, хирургия, лучевая и гормональная терапия. В лекарствен- ном лечении перспективное направле- ние – таргентная терапия. Это фарма- цевтический сегмент, в основе которо- го – анализ генотипа человека. С учётом его данных конкретному больному на- значается конкретный препарат. Или возьмём лучевую терапию. Если сравнить лечение лучами лет 10-15 на- зад и сегодняшние технологии, то это Земля и Космос. Когда я пришёл ра- ботать в онкодиспансер, мы лечили в системе 2D. Расчёты на поражённый участок делали почти вручную с по- мощью рентгеновских снимков. Сей- час, прежде чем сделать лучевую тера- пию, пациент попадает на компьютер- ный томограф. Мы получаем снимки в 3D-проекции – РКТ-сканы, находим опухоль, определяем окружающие здо- ровые ткани, что немаловажно для успешного лечения. Ведь онкологов волнует не только доза облучения для самой опухоли, но и максимальное сбе- режение здоровых тканей. В нашем лучевом центре есть суперсов- ременные линейные ускорители. Пер- вый такой аппарат мы запустили в ра- боту ещё в 2003 году. Модернизирова- ли систему в 2010-м, а в начале прошло- го года сталиработатьна американском линейном ускорителе UNIQUE. Наши специалисты-радиологи осваи- вают новейшую технику очень быстро, что лишний раз подтверждает высочай- ший уровень их профессионализма. В 2014 году я защищал кандидатскую дис- сертацию в Санкт-Петербургском Рос- сийском научном центре радиологии и хирургических технологий имени ака- демика А.М. Гранова (РНЦРХТ). Ког- да поделился с преподавателями мето- диками, которые мы используем при лечении больных в Липецкой области, а именно – IMRT с модуляцией интен- сивности в пучке, то они не могли пове- рить, что такое возможно. Коллеги даже приезжали в наш центр для ознакомле- ния с методикой – и были ошеломле- ны. С тех пор между Липецком и Санкт- Петербургом завязалась тесная дружба. Теперь каждый год мы организуем не просто онкологические, но и радио- логические конференции. К нам при- езжают ведущие профессора России, мы обмениваемся опытом. В прошлом году в Санкт-Петербурге прошёл фо- рум, посвящённый столетию РНЦРХТ (это был первый в мире рентгенологи- ческий институт). Мы приехали туда со своими наработками – у липецких докторов очень высокий уровень пла- нирования лечения с использовани- ем позитронно-эмиссионного томо- графа. Мы делаем пациентам ПЭТ/ КТ-сканирование, используя радиоак- тивную глюкозу. Данные результаты представили на конференции, весьма заинтересовав коллег. Новые возможности Как только в липецкий радиологиче- ский центр поступил линейный ускори- тель UNIQUE, появилась возможность осваивать радиохирургию. Теперь эта технология, равно как и стереотаксис (с его помощью можно победить даже метастазирование в позвоночнике, го- ловном мозге), стала доступна липча- нам, и рак отступает. План лечения онкологического паци- ента в онкодиспансере строго индиви- дуальный. Консилиум врачей – хирург, химиотерапевт и радиотерапевт опре- деляют методику лечения. Ведь даже у рака кожи разная гистологическая структура. Иесли показан высокотехно- логичный метод, то в нашем регионе он доступен абсолютно любому человеку. Часто применяется комбинированное лечение. За помощью к липецким он- кологам обращаются даже пациенты из соседних регионов, которым ничем не могут помочь на месте, а в Липецке они успешно пролечиваются. – У наших хирургов – золотые руки, – считает доктор Борисов. – Они дела- ют такие операции, которые не прово- дят даже в федеральных центрах. На базе Липецкого областного онкологи- ческого центра работает филиал кафе- дры онкологии и специализированных хирургических технологий Воронеж- ского государственного медицинского университета. На этой кафедре трудят- СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В 2018 ГОДУ (ОБА ПОЛА) ЗНО кожи (кроме меланомы) ЗНО трахеи, бронхов и лёгкого ЗНО молочной железы ЗНО предстательной железы ЗНО ободочной кишки ЗНО лимфатической и кроветворной ткани ЗНО желудка ЗНО тела матки ЗНО прямой кишки ЗНО почки прочие 15,6 10,6 10,2 6,9 5,7 5,6 5,3 5,2 4,9 3,4 26,6 1444 187 264 283 290 304 309 375 551 573 844 Впервые вы- явленные абс. число % от всех ЗНО Начальник отдела радиационно- технического контроля Ирина Кирюшина строго следит за выполнением расчётов для каждого больного № 4 (542), 28 января – 3 февраля 2019 г.