Итоги недели. 2015 г. (г. Липецк)

11 № 43 (373), 19 – 25 октября 2015 г. А К Т УА Л Ь Н О гриппа, вызванных разными типами, – говорит Лариса Викторовна. – В 1957– 1958 годах свирепствовал «азиатский» грипп А H2N2. Началась пандемия в феврале 1957 на Дальнем Востоке, бы- стро распространилась и пересекла оке- ан – в одних только Соединённых Шта- тах погибли более семидесяти тысяч че- ловек. А всего «азиат» унёс более че- тырёх миллионов жизней. Столько же людей умерло в 1968 году от «гонконг- ского» гриппа, вызванного вирусом А H3N2. В 2009 году мы пережили пан- демию «мексиканского», или «свино- го» гриппа. Это штамм гриппа А H1N1. К слову, случалась и относительно лёг- кая по степени тяжести пандемия – это было в 1977–1978 годах. Вирус, вызвав- ший её, назвали «русским» гриппом. Проявлял он себя и в пятидесятых го- дах, но тоже слабо, не выходя за рамки эпидемии. Изменчивые вирусы Острые респираторные заболевания, в том числе и грипп, занимают ведущее место в структуре инфекционных бо- лезней и четвёртое – в структуре смерт- ности. ОРВИ, грипп распространены повсеместно. Их вызывает огромное количество различных микроорганиз- мов – более 300 видов вирусов. – Есть три основных вида гриппа – А, В, С. Грипп А поражает не только челове- ка, но и животных, птиц. Естественным (природным) резервуаром вируса грип- па А являются дикие водоплавающие птицы, – разъясняет Лариса Викторов- на Володина. – Вирусы В и С поража- ют людей. Но вызвать эпидемии и пан- демии способны только вирусы А и В. Грипп С встречается в виде спорадиче- ских случаев или небольших вспышек преимущественно среди детей. Вирусы гриппа очень изменчивы. Есть мутация внутривидовая, а есть межвидовая. На- пример, могут смешиваться вирусы че- ловека и птицы и так далее. Поэтому и возникают в мире вспышки, вызванные необычными штаммами. Всвоёвремя«птичий»и«свиной»грипп были для нас новыми. Те- перь мы воспринимает их как «своих». Но недавно появился новый штамм: коронавирус МЕРС, или ближневосточный респи- раторный синдром. Пер- вые случаи заболевания зафиксированы в Саудов- ской Аравии в 2012 году. А к лету 2015 года МЕРС распространил- ся в двадцати трёх странах, включая не- которые европейские. Самую сильную вспышку пережилаЮжная Корея. Как и в случаях с другими штаммами, главная опасность коронавируса – осложнение в виде тяжёлой пневмонии, часто приво- дящей к летальному исходу. Коварство гриппа – Начало гриппа всегда острое, внезап- ное, такое, что больной может с точно- стью указать его время, – рассказыва- ет главный инфекционист. – Через не- сколько часов к высокой температу- ре, головной боли, ломоте в суставах и мышцах, рези в глазах, слабости присо- единяется катаральный синдром: пер- шение в горле, кашель, заложенность носа. Казалось бы, можно отлежать- ся, полечиться. Но грипп коварен, мо- жет вызвать тяжёлые осложнения, даже со смертельным исходом. Самое ча- стое осложнение – пневмония. Она мо- жет быть первичной, вызванной непо- средственно вирусом гриппа, или вто- ричной – когда на четвёртый-пятый день болезни к гриппу присоединяет- ся бактериальная инфекция. Но самая распространённая – смешанная вирус- но-бактериальная пневмония. Ино- гда развивается острый дистресс-син- дром, который в первые часы заболева- ния может привести к геморрагической пневмонии и смерти. К другим осложнениям гриппа относят- ся обострения хронических заболева- ний: бронхитов, обструктивной болез- ни лёгких, бронхиальной астмы и дру- гих. У детей может возникнуть ложный круп. Грипп даёт и внелёгочные ослож- нения: миокардит, перикардит – пора- жения сердца, энцефалит – централь- ной нервной системы, пиелонефрит – воспаление почек и другие болезни. Все мифы об одной прививке Единственный выход избежать как са- мой болезни, так и её осложнений – во- время сделать прививку от гриппа. – В этом году эпидемия ожидается не очень интенсивная. Распространяться будут штаммы H1N1 – «свиной» грипп, сезонный грипп H3N2 и вирус группы В. Из-за большой изменчивости грип- па Всемирная организация здравоохра- нения ежегодно, исходя из циркулиру- емых вирусов, рекомендует новый со- став вакцины. На эпидемический сезон 2015–2016 годов для стран Северно- го полушария уже есть вакцина, вклю- чающая нужные штаммы: два типа А – «калифорнийский» H1N1 и «швейцар- ский» H3N2, и штамм группы В. Сегодня люди начинают понимать, что грипп – это не банальная простуда, и в случае пандемии человечеству гро- зят серьёзные последствия. Поэтому с каждым годом всё больше жителей вы- бирают специфическую профилактику гриппа – вакцинацию. Но, тем не менее, вокруг прививок всё ещё «витают» разнообразные мифы. Например: она опасна, потому что обя- зательно даёт осложнения. – Серьёзных осложнений вакцина не вызывает, – констатирует Лариса Вик- торовна Володина. – Возможно по- краснение в месте введения препара- та, лёгкий катаральный синдром. Не- которые считают, что прививку нельзя делать людям, страдающим аллергиче- скими заболеваниями. Но сегодня вак- цину делают не на курином белке, как раньше. Используется совершенно дру- гая технология, и вакцина не обладает аллергенными свойствами. Например, в отечественный «Гриппол+» помимо штаммов гриппа входит полиоксидо- ний, который предохраняет аллерги- ков от развития нежелательных реак- ций. Вирусы гриппа очень изменчивы. Есть мутация внутривидовая, а есть межвидовая. Например, могут смешиваться вирусы человека и птицы и так далее. Поэтому и возникают в мире вспышки, вызванные необычными штаммами Для развития специфического иммунитета в организме нужно время. Поэтому вакцинацию необходимо начинать за один-два месяца до начала предполагаемой эпидемии. Если она, по прогнозам ВОЗ, ждёт нас в конце декабря, то лучше привиться сейчас. Последний срок – конец ноября. В период подъёма заболеваемости в вакцинации уже нет смысла