Итоги недели. 2013 г. (г. Липецк)

35 общество З Д О Р О В Ь Е блиопией с косоглазием, то сейчас ли- дируют болезни приобретённые – ката- ракта, возрастная макулярная дегене- рация и другие. Конечно, нельзя сбрасывать со счетов тот факт, что мы вышли на высокий уровень диагности- ки и обнаруживаем эти патологии на ранних стадиях. А всё благодаря уни- кальной современной офтальмологи- ческой технике, которой сегодня распо- лагают липецкие офтальмологи. Её мы получили по программе модернизации здравоохранения. Только в прошлом году к нам поступило оборудования на сумму более 46 миллионов рублей – но- вейшие достижения науки для диагно- стики и лечения – консервативного и хирургического – офтальмологических больных. Мы благодарны администра- ции области, управлению здравоохра- нения, что нас включили в программу модернизации. Ведь во многих других регионах офтальмология не вошла в число приоритетных направлений. Ви- димо, есть более насущные проблемы. Хочу сказать, что липецкая медицина развивается динамично по всем обла- стям, и мы постепенно выходим на уро- вень мировых стандартов оказания ме- дицинской помощи. Ретинальная камера с возможностью флуоресцентной ангиографии, оптиче- ский когерентный томограф – эти на- звания понятны лишь специалистам. Но пациенту такие тонкости знать ни к чему: главное, чтобы техника распоз- нала все изменения, даже незначитель- ные, в его глазах и выдала точный ре- зультат. – С помощью ретинальной камеры мы исследуем глазное дно, – рассказывает Игорь Викторович. – Аппарат его фо- тографирует и передаёт в компьютер. И мы смотрим: какова вероятность раз- вития того или иного заболевания и как замедлить «ход» болезни. Также мы можем контролировать эффектив- ность применения лекарственных пре- паратов: достаточно сделать новый снимок и сравнить со старым. Все фай- лы хранятся в компьютерной базе. Если этого исследования недостаточно – бывают довольно сложные диагно- стические случаи, – мы проводим ис- следование на оптическом конгерент- ном томографе. Его лазерный луч даёт одномоментно 55 тысяч срезов глаза, успевает за доли секунды просканиро- вать всю сетчатку. С его помощью мы выявляем патологии на клеточном уровне. Этот аппарат – вершина в раз- витии современной офтальмологии. Вместо мутного хрусталика – чудо-линза – Основная проблема, а она была и остаётся на первом месте – это катарак- та, – рассказываетИгорь Викторович. – Причём она стремительно молодеет, мы диагностируем её даже у тридцати- летних. Связано это с неправильным образом жизни, в частности с питани- ем: недостаток одних полезных веществ и переизбыток других, часто – не полез- ных. Многие слышали, что есть нужно продукты, характерные для той местно- сти, где родились. А мы вместо капусты берёмся за авокадо. Это пока только мнение, но оно сегодня активно поддер- живается многими медиками. Накла- дывают отпечаток и неадекватные зри- тельные нагрузки. В результате 27 про- центов всех больных с помутнением хрусталика – трудоспособного возрас- та. Только благодаря достижениям оф- тальмологической науки мы возвраща- ем пациентов к полноценной жизни. Раньше нам приходилось ждать полно- го созревания катаракты, а это пример- но лет 10, и все эти годы человек посте- пенно теряет зрение. И только потом мы могли выполнить операцию. А сей- час мы оперируем, как только у больно- го начинает падать острота зрения. И если ранее реабилитация пациента по- сле вмешательства растягивалась до двух месяцев, то теперь человек возвра- щается в строй уже через две недели. А если профессия связана с тяжёлым фи- зическим трудом – через один месяц. Удаляют катаракту с помощью ультра- звукового зонда путём её дробления и отсасывания – метод факоэмульсифи- кации. Все манипуляции проводят че- рез микроразрез шириной в 2-5 милли- метров. А при старой методике требо- вался разрез в 13-15 миллиметров. – Микроразрез не требует герметиза- ции швами, и сроки его заживления со- кращаются до 10 дней, что позволяет избежать возможных послеопераци- онных осложнений, – говорит Игорь Агафонов. – Такого разреза достаточно и для того, чтобы имплантировать ис- кусственный хрусталик. Эту манипуля- цию мы проводим в 98 процентах слу- чаев. Меняем помутневший хрусталик на эластичнуюлинзу. С её помощьюод- новременно корригируем зрение: ис- правляем имеющуюся близорукость или дальнозоркость. Вся операция за- нимает не больше 15-20 минут. Причём под местной анестезией – используем анестетик в виде глазных капель. Искусственный хрусталик обладает па- мятью формы, из-за чего и получил прозвище – чудо-линза. На место уда- лённого хрусталика он вводится в свёр- нутом в трубочку виде. Линза сама рас- правляется и приобретает нужную форму. Двух одинаковых искусствен- ных хрусталиков не бывает: он рассчи- тывается индивидуально для каждого пациента с помощью специальной ком- пьютерной программы. Игорь АГАФОНОВ: С помощью ретинальной камеры мы исследуем глазное дно. Аппарат его фотографирует и передаёт в компьютер. И мы смотрим: какова вероятность развития того или иного заболевания и как замедлить «ход» болезни № 15 (241), 15 – 21 апреля 2013 г.