Итоги недели. 2013 г. (г. Липецк)

13 главная тема С П О Р Н Ы Й В О П Р О С итоге, шесть частных организаций (одна из Ельца и пять из Липецка) из дюжины работающих в данном секторе пожелали оспорить постановление об- ладминистрации в суде. В качестве главного аргумента медики использо- вали противоречие вышедшего поста- новления с действующим законода- тельством. Заявители считают, что по- становление администрации противо- речит нормам сразу трёх федеральных законов: «Об основах охраны здоровья граждан РФ», «О психиатрической по- мощи и гарантиях прав граждан при её оказании», «О наркотических сред- ствах и психотропных веществах». Однако областная власть и коллеги из государственных медицинских струк- тур уверены, что серьёзных противо- речий нет. Да и от граждан, в связи с изменением правил прохождения ос- видетельствования, жалоб пока не по- ступало. – Недавно прокурату- ра запросила сведения в нашем диспансере о двух больных нарко- манией, которым раз- решено управлять ав- томобилем, – расска- зывает главный врач областного нарко- логического диспансера Михаил Коростин . – Теперь по суду их будут лишать водительских прав. Но где они проходили освидетельствование – не- известно. А стало быть, и отвечать за них некому. В среднем, по региону 20– 25 тысяч человек в год получают за- ключение на управление транспорт- ным средством или на ношение ору- жия. Это около 100 человек в день. Что касается разногласий в законах, то их, на мой взгляд, нет. В законе №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» есть два понятия: медицинский осмотр и психиатрическое освидетель- ствование. Чтобы правильно провести освидетельствование, надо знать все аспекты жизни человека, проанализи- ровать, как он может проявлять себя в той или иной ситуации. Просто поста- вить трубочку, взять анализ, сделать рентген – это медосмотр! Даже опыт- ный психиатр-нарколог не может на основе простого опроса определить, употребляет ли человек наркотики или алкоголь. И в законе федеральном, и в нашем положении написано чётко: при освидетельствовании врач должен вы- явить хронические заболевания, кото- рые могут служить противопоказанием для управления транспортом или вла- дения оружием. Без диспансерного на- блюдения здесь не обойтись. Без зна- ния образа жизни, мышления человека это тоже не сделаешь. С другой стороны, если гражданин когда-то попадал в медвытрезвитель или задерживался милицией в состоя- нии наркотического опьянения, но уже много лет ведёт здоровый образ жизни и у него стойкая ремиссия, психиатр- нарколог вправе выдать такому чело- веку положительное заключение. Если наркоман лечится пять лет, сдаёт ана- лизы и не возвращается к прежнему об- разу жизни, то и ему можно позволить управлять транспортным средством. Жёсткого запрета нет, как видите. Про- верка на наркотики стоит около 12 ты- сяч рублей. Её можно провести и в частной клинике. Но не все люди оси- лят такую сумму. А вот выдать заклю- чение за 176 рублей, не обследуя, – по- жалуйста, это любому по карману. Поэ- тому постановление вводит ограниче- ния в отношении получения освидетельствований в наркологии и психиатрии. А в остальном, частные клиники могут проводить медосмотры, выдавать справки в бассейн, кодиро- вать больных, ставить капельницы, ле- чить неврозы. Никто этого права у них не отбирает. Можно работать и на пар- тнёрских началах. Например, коммер- ческие клиники вправе сдавать в арен- ду государственным структурам свои помещения. Такой опыт уже есть. На сегодня в Липецке открыты три ка- бинета наркологии, где можно пройти освидетельствование. Они расположе- ны по улицам: Студенческая, 11; Крупская, 2; Калинина 2а. И два ка- бинета готовятся к открытию. Приём занимает 10-15 минут, если у человека всё нормально со здоровьем. Принять двадцать клиентов в день каждому ка- бинету – вполне реально и не обреме- нительно. А вот передача базы данных частникам, помнениюглавного нарколога области, проблему не решит. Кроме того, нару- шается комплексность подхода к лече- нию заболеваний. Если алкоголик или наркоман давно состоит на учёте в нар- кодиспансере и его лечат, зачем переда- вать эти функции врачу-частнику? Ведь он возьмёт немалую сумму с пациента. – Главное, что нужно понять, – резю- мирует Михаил Коростин, – никто не хочет «кошмарить» бизнес. Просто нужно навести порядок. Иначе скоро мы окажемся в окружении очень неста- бильных людей. Если ты болен, то за руль тебе нельзя и оружием владеть тоже нельзя. В других странах есть даже полицейский учёт. Задержали – № 30 (256), 15 – 21 июля 2013 г. Как показал экспертный анализ, за период с 2011 по 2013 год в области выявлено 147 «липовых» заключений, владельцы которых стоят на учёте в государственных медицинских учреждениях. Все эти заключения подтверждены. Но зачастую неадекватные граждане попросту теряют справки. И найти тех, кто разрешил им владеть оружием или управлять транспортным средством, невозможно