Итоги недели. 2011 г. (г. Липецк)

28 общество З Д О Р О В Ь Е хочешь лечиться. Законом раскрывает- ся механизм реализации права граждан на выбор лечащего врача и медицин- ской организации, устанавливается управляемый выбор во избежание пе- резагруженности медицинских органи- заций и врачей-специалистов. Для по- лучения первичной медико-сани- тарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще чем один раз в год. В выбранной поли- клинике гражданин выбирает не чаще чем один раз в год врача путем подачи заявления лично или через своего представителя. – Людмила Ивановна, людей в первую очередь волнует, какие медицинские услуги по новому закону останутся гаран- тированно бесплатными, а за какие нам придётся заплатить? – В разгар обсуждения нового закона некоторые эксперты вносили «смуту», будто бесплатная медицина останется только на словах. На самом деле ни о каком «сворачивании» бесплатной ме- дицины речи быть не может. Напротив, новый закон защищает права пациен- тов в этой области. В документе пропи- сан исчерпывающий перечень видов бесплатной медицинской помощи. Это – первичная медико-санитарная, спе- циализированная, в том числе высоко- технологичная, скорая и неотложная помощь. Также закон гарантирует бес- платное санаторно-курортное восста- новительное лечение для определенно- го перечня заболеваний. Плюс к этому в законе впервые зафиксирована такая норма, как бесплатное оказание палли- ативной помощи, то есть поддержива- ющей терапии для неизлечимо боль- ных стационарно и амбулаторно. Также впервые законодательно закреплено обеспечение бесплатными лекарства- ми из перечня жизненно необходимых и важнейших при лечении пациентов в дневном или обычном стационаре и на этапе «скорой помощи». Не подлежат оплате размещение в маломестных па- латах пациентов по медицинским или эпидемиологическим показаниям, пре- бывание в больнице родителя вместе с ребенком до четырёх лет, а с ребёнком более старшего возраста – по медицин- ским показаниям. Бесплатны и транс- портные услуги, если требуется пере- вод пациента, находящегося на лече- нии в одной клинике, в другое лечебное учреждение. Теперь по платным услугам. Медуч- реждение вправе брать плату, если па- циент желает пройти анонимное обсле- дование. Если человек захотел пойти к кардиологу или неврологу, минуя тера- певта, без направления, то эта услуга тоже будет платной. Также придётся за- платить за консультацию в специали- зированном центре, если нет направле- ния лечащего врача. У каждого челове- ка есть выбор: отдать деньги и сразу по- пасть к узкому специалисту, либо воспользоваться своим правом на бес- платнуюмедпомощь и пойти к участко- вому терапевту. Он проведёт обследо- вание и решит, к какому врачу вас необ- ходимо направить, чтобы вы зря не тратили своё время. – Какие ещё новые нормы вводит Закон «Об охране здоровья»? – Впервые законодательно прописана недопустимость отказа в медицин- ской помощи любому человеку. Впер- вые закреплено право граждан на кри- оконсервацию и хранение половых клеток и репродуктивных органов. Узаконено и регламентировано сурро- гатное материнство. Одно из карди- нальных нововведений закона – это «неделя тишины» при прерывании беременности. Как акушер-гинеколог я считаю, что это очень важная и нуж- ная мера. Потому что очень часто женщина идёт на аборт, поддаваясь импульсивным решениям. А если дать ей время подумать, чтобы она взвеси- ла все «за» и «против», поговорить с ней, объяснить, какие негативные по- следствия возможны после прерыва- ния беременности, то многие, я увере- на, захотят сохранить ребёнка. И это не голословное утверждение. Ещё до введения в закон данной нормы, в Красноярске проводили длительный эксперимент. Женщинам, решившим- ся на аборт, откладывали операцию, давая им время на обдумывание свое- го решения. В результате более 70 процентов из них отказались преры- вать беременность. Закон устанавли- вает такие нормы: если срок беремен- ности до 11 недель и женщина не хо- чет её сохранять, то обязана пройти «неделю тишины». При сроке от 11 до 12 недель на раздумья отводятся 48 часов. Закон обязывает медицинские органи- зации страховать гражданскую ответ- ственность перед пациентами, то есть – возможный вред, который врач может нанести больному. Это также значит, что поликлиника обязана предоста- вить человеку весь набор обследования и лечения по «Программе государ- ственных гарантий бесплатной меди- цинской помощи для граждан России». Кстати, по новому закону эта програм- ма впервые будет утверждаться сроком на три года. До этого её принимали каждый год. В законе впервые закреплены права школьников на медицинскую помощь. Это повлечёт за собой создание меди- цинских кабинетов при каждом обра- зовательном учреждении (хотя дети у нас всегда диспансеризацию проходи- ли и будут проходить). В нашем регио- не на эти цели средства заложены от- дельной статьёй в программе модерни- зации здравоохранения. 14 лет – это переходный возраст, и важно, с каким здоровьем подросток войдёт во взрос- лую жизнь. Очень часто молодые люди уже имеют букет заболеваний, причём не леченных и даже не диагностиро- ванных. – Однако одновременно с этой статьёй в законе появляется норма, которая огра- ничивает права взрослых – родителей, родственников – на контроль за здоро- вьем ребёнка при достижении им пятнад- цати лет. Получается, что при наличии у ребёнка серьёзного заболевания ни ро- дители, ни врачи ничего не смогут сде- лать, если ребёнок изъявил своё нежела- ние, например, пить таблетки? – Да, подростки старше пятнадцати лет имеют право выражать свою волю от- носительно медицинского обследова- ния или лечения. То есть они полно- стью отвечают за своё здоровье. Людмила ЛЕТНИКОВА: Впервые законодательно закреплено обеспечение бесплатными лекарствами из перечня жизненно необходимых и важнейших при лечении пациентов в дневном или обычном стационаре и на этапе “скорой помощи” № 50 (172), 5 – 11 декабря 2011 г.