Итоги недели. 2011 г. (г. Липецк)

38 З Д О Р О В Ь Е общество № 39 (161), 19 – 25 сентября 2011 г. – Очень часто молодые мамы сталкива- ются с тем, что после рождения или в процессе наблюдения у педиатра у ре- бёнка выявляется шум в сердце. Что это за патология и насколько она опасна? – Шум в сердце – это, конечно, не диа- гноз. Ине патология. Он может прослу- шиваться и у совершенно здоровых де- тей. Особенно у младенцев. Наличие шума зависит даже от положения ре- бёнка – стоит он или лежит. И если се- годняшум слышен, а завтра его уже нет, это означает, что он функциональный, то есть не связанный с серьёзным забо- леванием сердца. Но даже при наличии таких шумов настороженность у педиа- тров всё же есть. Потому что нельзя од- нозначно утверждать, есть порок серд- ца или нет. Для постановки правильно- го диагноза необходимо углублённое обследование – ультразвуковая диа- гностика, электрокардиография. В лю- бом случае впервые выявленный шум должен стать сигналом к более тща- тельному обследованию ребёнка. Ведь функциональные нарушения – это пограничные состояния. Не норма и не патология. И они требуют наблю- дения. Потому что часто перерастают в патологию во взрослом возрасте. Кроме того, есть такое понятие, как ма- лые аномалии развития сердца. На- пример, дополнительная хорда левого желудочка. Раньше её врачи не выяв- ляли. Но с приходом ультразвука и на- копления опыта работы с аппаратом эхокардиографии диагносты стали описывать эти незначительные изме- нения в структуре сердца и сосудов, ко- торые не приводят к грубым наруше- ниям кровотока. Они могут протекать бессимптомно и не влиять на качество жизни. А могут сопровождаться нару- шениями ритма и другими неприятно- стями. – Ребёнок часто не может описать, что он чувствует. А если он ещё и не может гово- рить, то вообще сложно понять, где у него болит – в сердце или где-то ещё. Ка- кие жалобы или поведение ребёнка должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу? – На любые жалобы ребёнка надо об- ращать внимание. Например, при воз- никшей аритмии он может пожало- ваться на головную боль, боли в живо- те, головокружение или слабость. А ро- дители, как правило, считают, что сердце может болеть именно в том ме- сте, где оно располагается – слева за грудиной. Кстати, только 2-3 процента болей в области сердца связаны с его заболеваниями. Боли могут иррадии- ровать из перикарда, желудка, лёгких, позвоночника, это так называемые от- ражённые боли. Родителям скажу однозначно: любую жалобу ребёнка нельзя оставлять без внимания и по возможности нужно сразу обращаться к врачу. Не стоит так- же пренебрегать профилактическими осмотрами. Никогда не отказывайтесь от них. – Татьяна Николаевна, последнее время мы имеем дело с омоложением таких бо- лезней, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца. Что нужно делать родителям, чтобы сохранить здо- ровое сердце своего ребёнка на долгие годы? – К сожалению, условия современной жизни ведут к тому, что дети намного чаще стали страдать ожирением. Этот диагноз имеют уже 4-5-летние дети. Причины известны – неправильное питание, переедание, малоподвижный образ жизни. Дети порой целыми дня- ми сидят за компьютером или перед те- левизором, а родителей это устраивает, потому что ребёнок не мешает им зани- маться своими делами. В результате – проблемы с лишним весом. Дети с ожи- рением однозначно попадают в группу риска по гипертонии, сахарному диабе- ту, заболеваниям сердца. Мы иногда наблюдаем метаболиче- ский синдром. Это когда у одного ре- бёнка присутствуют несколько симпто- мов: ожирение, сахар- ный диабет, гиперинсу- линизм, артериальная гипертензия. Что посоветовать роди- телям? Ничего нового здесь не придумаешь. Всё всем известно. Другое дело, что не каждый родитель ответственно отно- сится к своему чаду и приучает его со- блюдать правила здорового образа жизни. Конечно, ребёнку нужна физи- ческая активность. Начиная с пяти лет девочкам необходимо активно дви- гаться по 4-6 часов в неделю, а мальчи- кам –до 12 часов. Это могут быть заня- тия танцами, волейболом. Нельзя огра- ничиваться только уроками физкульту- ры. Родителям нужно воспитать у ребёнка потребность двигаться. И, конечно, необходимо правильно пи- таться. Чтобы в пище присутствовали не одни быстрые углеводы – сладости, лимонад, чипсы, а полноценные белки, жиры, витамины и микроэлементы. Для профилактики повышенного дав- ления мы рекомендуем недосаливать пищу. Пусть это тоже станет привыч- кой. И, безусловно, для здоровья сердца большое значение имеют правильные режим дня, чередование занятий и от- дыха и полноценный ночной сон. – Спасибо, Татьяна Николаевна, за беседу и советы. Остаётся пожелать нашим де- тям крепкого здоровья и счастливого бу- дущего без сердечных напастей. . Ольга КРУТОВА В школе «Здоровое сердце» медики будут учить детей самостоятельно измерять артериальное давление, рассчитывать индекс массы тела, пользоваться тест-диагностикой уровня инсулина и холестерина