Итоги недели. 2009 г. (г. Липецк)

зиций заболевание, продолжают функ- ционировать и обеспечивать жизнь всего организма в целом. Так кому же прежде всего выгодна смерть? Ни один из внутренних орга- нов человека не «заинтересован» в остановке жизненных процессов – в живом организме они взаимосвязаны, и гибель одного органа отрицательно сказывается на функционировании другого. Значит, эти сигналы могут быть поданы таким органом или тка- нью, которая, находясь в организме, является автономной и сможет суще- ствовать даже после смерти самого че- ловека. – Поразительно! Такое возможно? – Есть такая ткань! Специалисты её на- зывают «пятой тканью», имея в виду огромное сообщество населяющих че- ловека микроорганизмов. Если кто-то в состоянии представить число 10 в сте- пени 15 или 16, вот это и есть пример- ное количество бактерий в организме здорового(!) человека. Они в несколь- ко слоёв покрывают всю кожу, слизи- стые оболочки полости рта, зева, пище- варительного, мочеполового тракта, активно питаются и размножаются. И на всех этих поверхностях они контак- тируют с клетками человека, постоян- но пытаются проникнуть в более глу- бокие слои, вступают в определённые отношения с защитными механизмами на всех уровнях, фагоцитируютсяираз- рушаются нейтрофилами/макрофага- ми, поддерживают в тонусе реактив- ность организма хозяина – в общем, ве- дут насыщенный и полноценный образ жизни. – Но откуда появилась в нашем организ- ме эта, так и хочется сказать, «пятая ко- лонна»? – Рассмотрим этот процесс по порядку. Человеческий организм строится вну- триутробно в безмикробной среде. В течение 9 месяцев он готовится к жизни, выстраивая многочисленные линии обороны (кожные покровы, слизистые, иммунную систему и дру- гое). Начало жизни (роды) – это момент первого контакта нового человека с миром микробов. В течение нескольких дней организм человека (открытые биоценозы) за- селяетсяогромнымколичествомбак- терий, которые принято считать сим- бионтами, то есть полезными. Не- сколько смущает только их количе- ство: уже спустя несколько дней после рождения и на протяжении всей жизни число клеток бактерий в организме человека более чем на по- рядок превышает число клеток само- го человека(!) (по некоторым дан- ным – в 100 раз!). На протяжении всей жизни здоро- вым и полноценным человек чув- ствует себя лишь тогда, когда «удо- влетворены» его микроорганизмы: если температура тела поддержива- ется в пределах 37 градусов (то есть нет переохлаждения), хватает пита- тельных веществ и витаминов, до- статочная концентрация кислорода и углекислого газа в крови... Изменение любого из этих параметров вызывает, прежде всего, «бунт» ми- кробного сообщества, что неизменно отражается на самочувствии самого че- ловека (воспалительные процессы, желудочно-кишечные симптомы, кож- ные проявления, снижение аппетита, тонуса, настроения…). В случае серьёзного недуга, когда орга- низм человека уже не в состоянии обе- спечить своим бактериям «условия комфорта», необходимые для их жиз- ни, происходит радикальная пере- стройка микробной системы, направ- ленная на разрушение организма чело- века, чтобы использовать его ткани в качестве источника питания. Именно в этот момент, согласно нашей гипотезе, микробы посылают «сигнал смерти» клеткам хозяина. – Микробы перестраиваются, наступают, посылают сигналы – они так умны? – Было бы несправедливо приписы- вать микроорганизмам какие-либо ин- теллектуальные решения. Всё гораздо проще. Микроорганизмы при неблаго- приятных условиях способны резко ограничивать свои жизненные процес- сы, как бы «замирая», «засыпая», то есть впадая в анабиоз, чтобы в даль- нейшем, при изменении условий, сно- ва продолжить рост и размножение. Практически не вызывает сомнений, что микроорганизмы погружаются в состояние анабиоза, если человек тя- жело болен и его организм не способен обеспечить необходимые им параме- тры для нормальной жизнедеятельно- сти. И тогда малоизученные, но суще- ствующие независимо от уровня наше- го знания о них «сигнальные молеку- лы» бактерий, свидетельствующие о неблагополучии и направленные на «замирание» обмена веществ в ми- кробной клетке, вырабатываются в та- ком качественно-количественном со- ставе, что на них реагируют не только микробные клетки, но и клетки орга- низма хозяина. Процесс, который про- исходит с клетками человека под воз- действием «сигнальных молекул» бак- терий, не является физиологичным анабиозом, так как торможение мета- болизма происходит, по-видимому, лишь в клетках с наиболее интенсив- ными обменными процессами, по ана- логии с бактериями. Остальные органы и ткани повреждаются вторично – вследствие разбалансировки взаимо- связанных процессов, их метаболиче- ские нарушения становятся необрати- мыми и приводят к смерти. Основой для данной гипотезы и в свою очередь доказательствами её право- мерности являются очевидные и обще- известные факты, переполняющие ме- дицинскую литературу. – Но, согласитесь, порой случается и че- ловеку победить смерть? – Непосредственно перед смертью, как бы тяжело человек ни болел, регистри- руется существенное снижение общего числа микроорганизмов. Теоретически это можно объяснить максимальным напряжением всех антимикробных им- мунных механизмов, включая резерв- ные, в организме тяжелобольного. В результате максимальной мобилиза- ции защитных сил наступает так назы- ваемый перелом, когда после кризиса – с потрясающими ознобами, проливны- ми потами, бредом и галлюцинациями – организму человека удаётся «дока- зать», что всё-таки пока «он в доме хо- зяин». Эти редкие случаи описаны классиками литературы как чудо, пото- му что без активного целенаправленно- го вмешательства извне они действи- тельно случаются очень редко. Реаниматологи и специалисты в обла- сти интенсивной терапии значительно чаще наблюдают процесс ухода жизни из организма человека в угоду его ми- кробам. Они называют этот процесс сепсисом и полиорганной недостаточ- ностью. Во всём мире с тревогой кон- статируют, что в отделениях интенсив- ной терапии сепсис с полиорганной не- достаточностью вышел на первое ме- сто среди причин летальности. 33 общество Ф А К Т Ы И Г И П О Т Е З Ы