Елецкий край. 1907 г. (г. Елец)

к п е 14 к 1 К р а й . і; , 67. какъ и теперь порядки, или, правилъ-| п’ѳствованія. Если бы въ Орловск. губ. пѳ- нѣе, бѳапорядкн. Правда, управы мѣня-| ріодически бывали губернскіе съѣзды лись въ своемъ составѣ, но воглавѣ боль- | врачей, они обязатѳльно-бы уже давно ницы десятки лѣтъ стоитъ одинъ и тотъ Iраскрыли-бы всѣ возмутительные нѳуст- же врачъ. Далѣе, вѣдь, настоящая чер- | ройства и непорядки въ елецкой земской носотѳнная управа работаетъ уже полго-1медицинской организаціи, а мѣстный са­ да; а это такой срокъ, что она могла бы | нитарный совѣть пзыскалъ-бы способъ увидать неурядицы въ учрежденіи, надо- устранить ихъ и создать такое положеніе дящѳмся у нея подъ рукой, устранить ихъ , если она на это способна. Однако, совершенно неосновательно думать, что управа, черносотенная или нечерносотѳн- ная, безразлично, можетъ своими усилія­ ми установить надлежащій порядокъ въ больницѣ. Для этого она не компетентна. Такъ, если бы настоящая управа приня­ лась за упорядоченіе лѣчебницы, то мож­ но бы ожидать, что премьеръ ея, г. Са­ буровъ съ этою цѣлью прежде всего на­ шелъ бы цѣлесообразнымъ, руководствуясь своимъ усмотрѣніемъ, подвергнуть аре­ сту врачей, за допущенные безпорядки и посадить старшаго изъ нихъ г. Слобод- зинскаго, за неимѣніемъ въ больницѣ карцера, хотя бы въ одномъ изъ тѣхъ учрежденій, которыя, какъ говорилось въ замѣткахъ, находясь рядомъ, отличаются только надписями сифилитиковъ“ , „для не снфилитиковъ“ ; а дальше что сталъ бы дѣлать г. Сабуровъ для вод­ воренія порядка, сказать трудно. Улучшеніе положенія дѣла не находнт- прн которомъ земскіе врачи большую часть своего рабочаго времени отдавали- бы общественному земскому дѣлу: устра- ннлось-бы н вредное для земства совмѣ­ стительство службы земскихъ врачей; обезпѳченъ-бы былъ постоянный надзоръ врачей за больными госпиталя;обезпеченъ былъ бы также и внимательный, всесто- роннній II надлажащій амбулаторный ос­ мотръ больныхъ и пр. и IIр. При всемъ этомъ, не слѣдуетъ думать, что осуще­ ствленіе всего этого оенопывалось-бы на большемъ увеличеніи расходовъ, ассиг­ новокъ на содержаніе врачей; нѣтъ, это все осуществлялось бы нравствен­ нымъ вліяніемъ, а увеличеніе расхо­ довъ потрѳбовалось-бы на расширеніе ор­ ганизаціи. Дѣйствительно, обыкновенный, уста­ новившійся окладъ жалованія врачамъ въ земствѣ есть 1200 р. при квартирѣ и отопленіи отъ земства, т. ѳ. такой, кото­ рый немногимъ только отличается отъ существующаго въ елецкомъ земствѣ окла- По вцирктлярноду распоряженію министерства внутреонихъ дѣ.іъ губернаторамъ, генералъ-гу- бернат рамъ и градоначальникамъ никакія собра­ нія, митинги или демонстраціи по поводу прекращенія 20-го апрѣля дѣйствія закона о военно-полевыхъ судахъ не должны быть до­ пущены. („Парусъ"). ІІетербурскимъ градоначальникомъ генера.іъ-май- оромъ Драчевскимъ, на основаніи параграфа 8-го статьи 26 положенія о чрезвычайной охранѣ, пріостановлены выходомъ въ свѣтъ періодическія изданія: «Трудъ и Право> и «Народная Газета». (Нов. Вр.) Союзъ русскаго народа вышелъ за всякіе прѣ- дѣлы наглости. Сегодня въ „Русскомъ Знамени" напечатано; „Государь, не медли дня, распусти думу, или будетъ поздно. Нс бери на свою ду­ шу крови, которая неизбѣжно должна пролиться, если ты промедлишь. Взрывъ близокъ. Государь!" _________ СПар.) поли- ся въ рукахъ компетенціи дискреціонной | да ;і;аловаыія врачамъ. Я не хочу сказать. власти управы: наоборотъ., ея вмѣша­ тельство можетъ только ухудшить поло- и; женіѳ дѣла. Чтобы найти средство, дѣйствптѳлі.ное, настоящее средство, для улучшенія положе­ нія дѣла, нужно обратиті.ся къ опыту дру­ гихъ земствъ, гдѣ достигнута б.'іѳстяіцая постановка земскаго дѣла. Такихъ при­ мѣровъ масса. Губерніи: Херсонская, Московская, Саратовская или хотя-бы близкая къ намъ, Воронел.'ская, могутъ дать въ этомъ отношеніи не мало мате­ ріала. Анализируя его, приходимъ къ заклю­ ченію, что главнѣйшимъ основаніемъ правильной, раціональной постановки земскаго медицинскаго дѣла и неуклон­ наго постояннаго его прогрессированія является широко-поставленная взаимная критика, взаимный контроль непосред­ ственныхъ дѣятелей на данномъ попри­ щѣ, т. ѳ. врачей и вообще медицинскаго персонала. Бъ виду того, что жизнь одного уѣзда, протекаетъ въ тѣсныхъ ц однообразныхъ условіяхъ, то над­ лежащій успѣхъ сказанной критики и контроля не можетъ быть обезпеченъ сила.мп одного только уѣзда; для этого является необходимымъ организовапь болѣ широкую семью товарищей-врачей, что и осуществляется съѣздами земскихъ врачей всей губерніи; *) здѣсь сравнивает­ ся состояніе медицинской организаціи каждаго уЬзда другъ сч. другомъ, выяс­ няются недостатки и преимущества во всѣхъ подробностяхъ медицинской орга­ низаціи одного передъ другимъ; выра­ батываются прнвцшш раціональной ор­ ганизаціи дѣла, надлежащій поступатель­ ный ходъ улучшеній и развитія его, п даются директивы для калсдаго уѣзда соотвѣтственно съ состояніемъ его орга­ низаціи и необходимымъ улучпіеніемъ ея. Все это'выполнить не посильно для управы, да она не компетентна въ этомъ, тогда какъ съѣздъ врачей разбирается въ этомъ легко. что считаю указанный размѣръ жа.това- ыія достаточнымъ; нѣтъ,онъ недостаточенъ, чтобъ интеллигентный человѣкъ на него могъ удовлетворять свои культурные запросы, но-я хочу показать, что и на такія матеріальныя условія находятся врачи, преданные земскому общественному дѣлу. Нѣтъ сомнѣнія, что опредѣлиться и въ елецкую земскую больницу нашлось- бы немало идѳйныхч. врачей и при указан­ ныхъ матеріальныхъ условіяхъ, такнхъ врачей, всѣ помыслы и старанія которыхъ были бы сосредоточены и направлены на работу вч> больницѣ, каковая работа явилась-бы у нихъ главнымъ п далѣе исчерпывающимъ занятіемъ, а не какимъ либо побочнымъ. Г. Елецъ въ особенности привлекъ-бы такихъ врачей благодаря существованію здѣсь гимназіи; не для того, что-бы пристроиться къ гимназіи врачеыъ н имѣть добавочный заработокъ или чины,! а чтобы дать гимназическое обученіе сво- ‘ Больничный совѣтъ въ роли цейскаго участка. Намъ доставили глубоко интересные въ общественномъ отношеніи экземпляръ ин­ струкціи для фельдшерскаго персонала елецкой городской больницы, инструкціи для дежурныхъ фельдшеровъ" и „правила для лицъ, занимающихъ отдѣльныя квар­ тиры при земской больницѣ".—Читая эти произведенія канцелярскаго творчества, убѣждаешься, что организація медицин­ ской помощи народу отнюдь не улучшает­ ся, а навротивъ обнаруживаетъ ясно вы- рал:ѳнную тенденцію возвратиться къ „доб­ рому старому времени, къ дореформен­ нымъ приказамъ объ общественномъ цризрѣніп", когда не былъ празднымъ воп­ росъ, что хуже: больница или тюрьма? когда больные валялись на койкахъ пе­ реполненныхъ паразитами, подвергались наснліям'ь н низшаго и высшаго медицин­ скаго персонала и ио безсмертному вы- раи:енію гоголевскаго Зѳм.тяники „выздо­ равливали какъ мухи". Составители этихъ инструкцій, подпи­ санныхъ только по ошибкѣ „Больничнымъ совѣтомъ**, а не ,,Уиравой благочинія** проникнуты .глубокой вѣрой въ чудо­ дѣйственную силу приказанія и спаси- тельнос'іь запрѳта. Стоитъ только „приказать** и все бу- ъ исполнено ,,по щучьему велѣнью'*, стоитъ запретить и изъ обихода елецкой имъ дѣтямъ. 1больницы исчезнутъ , , грубое Іакъ какъ въ Орловской губерніи | больными** , , брань, съѣздовъ врачей нѣтъ, то пока ц нельзя | Позволю себѣ привести два примѣра, емъ", что „строго воспрещается класть подъ больныхъ бѣлье, уже бывшее въ употребленіи" и т. д. Ужъ не ошибка ли тутъ? Точно-лн для фельдшерскаго персонала, а не для сидѣлокъ, набранныхъ изъ неряшливыхъ деревенскихъ бабъ, предназначены эти инструкціи? На соотвѣтствующей такому уровню спеціальныхъ знаній высотѣ стоитъ н сознательное отношеніе фельдшерскаго персонала (конечно судя по инструкціямъ) къ порученному пмъ дѣлу и къ тяжелой нравственной отвѣтственности за здоровье и самую жизнь больныхъ. „Обращеніе фѳльдшерского персонала съ больными",читаемъ мы въ„инструкціи", „должно быть обязательно мягкое, при­ вѣтливое, деликатное и предупредитель­ ное, безъ малѣйшей тѣни грубости, оно должно сопровождаться крикомъ и бранью"! И развѣ не правъ я, утверждая, что „больничный Совѣтъ" считаетъ „подвѣдом­ ственныхъ" ему фельдшеровъ шайкой хулигановъ? Крикъ въ публичныхъ зданіяхъ, а такими несомнѣнно являются обществен­ ныя больницы, составляетъ , , нарушеніе общественной тишины и спокойствія" въ особенности спокойствія больныхъ и пре­ слѣдуется по 38 ст. уст. о нак., брань есть оскорбленіе словомъ, пресл'Ьдуѳмоѳ ІЮ 130 ст. того же устава. Если не каждому извѣстны статьи зако­ на, то никто не рѣшится сказать, что „крикъ и брань",въ больницЬ и притомъ на больныхъ онъ считаеть не наказуемымъ дѣяніемъ. Зачѣмъ лсо больничному совѣту пона­ добилось бы въ своихъ „инструкціяхъ" запрещать уже запрещенные закономъ „крикъ и брань" если бы фельдшерскій персоналъ не состоя.чъ из'ь хулигановъ, не знающихъ такихъ основныхъ условій общ*з:кіітія и не понимающпхч., что безъ гуманнаго обращенія съ больными больни­ ца обращается въ застѣнокъ. По это но все. К])пки и брань не ис­ черпываютъ обращенія фѳльдшерского персона.'!а съ больными остаются еще „репрессивныя мѣры» (!!), которыя боль­ ничный совѣтъ считаетъ нужнымъ вос­ претить независимо отъ„крика и бранп“ ._ Инструкція категорически предписы­ ваетъ; , ,фельдшерскій персоналъ долженъ обращеніе і быть снабженъ въ достаточной мѣрѣ и репрессивныя ожидать значительнаго улучшенія поста­ новки ы развитія врачебно-санитарнаго дѣла въ Елецкомъ земствѣ; однако, въ этомъ отношеніи и мѣстный врачебный или санитарный совѣтъ могъ-бы все-таки кое что сдѣлать, по крайней мѣрѣ, устра­ нить вопіющіе недостатки организаціи въ елецкой земской больницѣ: вь, этомъ отношеніи требуется увеличеніе числа' рабочихъ часовъ врачей по крайней мѣ­ рѣ до 6 час. продолжительности, устано­ вленіе вечерней визитаціи больных'ь. (к'Ьмъ и откуда? изъ аптеки что-лн) тер­ пѣніемъ, чтобы спокойно выносить кап ­ ризы больныхч., не вступая съ ними въ пререканія и ссоры, а тѣмъ болѣе не прибѣгая кч. репрессивнымъ мѣрамъ". Какішъ? Больничный совѣтъ скромно умалчиваетъ, но русскій гралгданинъ свя- зываетч. съ,,репрессивными мѣ])ами“ оп- „іінструкцію" неполной; по моему слѣду- Поіпіпа зішіосііача. Къ сожалѣнію, вч. Орловской губерніи,! насколько мнѣ изіѵЪстно, не бы.іо нп од -1 СТОЛИЧНЫЯ ВѢсТИ ного губернскаго съѣзда врачей, въ то | Нѣкоторые члены центра, пользующіеся боль- время какъ другихъ губерніяхъ ихъ н а - !шилъ вліяніелъ въ сферахъ, въ послѣдніе дни считываютъ уже десятками, и вотъ р ѳ - ;зондирушт-ь иучву о частичной алнистіи по но- зультатъ этого—печальное состояніе земс-1дитическимъ дѣлалъ. Нъ случаѣ, если настрое- кон медицинской организаціи въ Орловс- ніе сферъ окажется блаіонріятнылъ, группа нен­ кой губерніи, чему примѣромъ является дра поставитъ вопросъ очногительно выступленія елецкая земская больница. аі, пользу амнистіи („Новь") одиночкѣ, а не группами п т. д. ^ стано- і)осіірѳщаются* влѳшо всего этого требуется безъ про-1 думаютъ ли ночтенныѳ авторы п н -1отъ добавить іі такой пунктъ: „фѳльдшѳр- медлѳнія: вѣдь, дѣло касается здоуіовья и | етрукцій что куікья на всемч. пр о -1скому пѳуісоиалу наистроніайше воспрѳща- жизіш людей. сгранствѣ Россіи*, ,любятъ своихъ ж енъ ,! ется какъ въ буднн такъ и въ праздни- ;кпвутъ съ ними въ сог.часіи** и т. д . , а ' кн; 1) наносить больнымъ тяжкіе побои кулачные бои давно прекратились. Ио моему авторы , ,инструкцій** сдѣлали большую ошибку, не іюмѣсччівъ въ нихъ наказаній, налагаѲіМых'ь на фелі.дшѳрскій персоналъ за науіу'шѳніѳ приказаній н зануіетовъ. Фѳльдшѳу)скій пеуісоналч, со страницъ Правда, при елецкой земской управѣ Вчера'въ мішнстерствѣ иістидіи усиленно го- ; .начальства что , ,каждый больной при-і ноѳ обуіащеніѳ съ больными—есть уіезуль- сущѳствуѳтъ врачебный совѣтъ, т. е. -шірнли о ііредпвящеіі въ салолъ ближаііішіл ь і нпмаѳмый въ больницу до.ккоиъ быть |т а іъ сознательнаго отношенія которое, нѳ- съѣздъ зѳмскихчі же врачей уѣзда. ' очень полезное н необходимое учрѳжде-;называли срокъ, "^то будущемъ алнистіи; очень онредѣ.іешю даже! выкупанъ вч. ваннѣ именно—ко дню Пасхи. Гово-' ли это въ Н1Ѳ, но онъ но существу ^своему являѳт- что вь высшихъ царскосельскихъ кругахъ: будни безііаз.'шчно будетъ і внѣдряется механически „инструкціями", или въ ираз никъ** |а воспитывается жнвымч:.примѣромъ вне­ ся совмѣстно съ рельефно показывающихъ несостоятель­ ность бумансныхъ приказовъ н запуіѳтовъ, если они не ошіуіаются на принудитель­ ное исполненіе. Одинъ п])имѣръ изъ обласч'И гралсдан- скаго права: ,,мужъ обязанъ любичьсвою уюдѣлѳнноѳ представленіе о смиритель- жену какъ собственное тѣло, жить сънею | рыхъ рубашкахъ, вывернутыхъ къ ло­ въ согласіи, уважаті., зпщищать ея недо -1паткамъ рукахъ, поломанныхъ ребрахъ статки н облегчать вч. немощи!., другой і и т. д. примѣръ изъ болѣе подходящаго но сво- [ Реальность такого представленія доказала , ему духу къ ,,инструкдіям'ь“ больнична-;блестяще „больницаНиколая Чудотворца" обязательное дежурство врачей въ больнн -1 совѣта , ,Устава о предуврежденііі н въ Петербургѣ. Разъ необходимо воспрѳ- цЬ, усчанонлѳніѳ пріѳ.ма больныхъ по Iцресѣчепіп простунковч. и пуіѳстунленій**: | щать„репрѳссивныя мѣры", то я нахожу II увѣчья 2) йишать больныхъ жизни в’ь запальчивости и раздрал:еніи такъ и умытчомно, а тѣмъ бо.чѣѳ съ заранѣе обдуманнымъ намѣреніемъ". Гг. авторы отнынѣ безсмертныхъ „ин­ струкцій", онѣ показываютч, лишь ваше !лгалкоѳ безсиліе поставить на должнѵю вы- ціей въ уѣздѣ; въ звѳн'ѣ земскихъ ыѳдицпнскнхч. организацій санитарные чемъ нреікдс всего рагпространитпі па летерату- піѳ такихч. азбучныхч, требованій г и - !отрал:еніе въ „правилахъ д.чя лицъ занп совѣты по своей задачѣ яг.ляются орга- рщ,ія дѣла. Какъ новуні черту, называютъ рас-; гіены и профилактики и не безъ пгри -;мающихч. отдѣльныя квартиры при зѳм номъ осуществленія, приложенія па ц|ш(^ч’ранеціе амнистіи и на служеГшыя ііресту-і наго острюумія объясняѳтч, что „одпнако-!ской больницѣ". практикѣ, воплощенія вч, жизни разра- пренія, а такихъ батынаемыхъ и вырабатываемыхъ пріш- „ачииая съ дѣла Гурко-.Іидваля. («Гусь».) пиповъ II положеній врачебно-санитарной; Первый департаментъ министерства юстиціи организаціи на губеріискихъ съѣздахч. рцвуслалъ прокурорамъ судебныхъ ііа.іатъ цпр- врачей. Безъ послѣднихъ, уѣздные вра- цулнръ, въ кое.мъ предлагаетъ поступающія преступленій у насъ немало,. во нецѣлесообразно помѣщать гріязнаго чебныѳ совѣты. только при особыхч. об­ стоятельствахъ, нмѳпно въ случаѣ счаст- сударственпоіі думы направлять министру юсти-' кпхъ болышцч. по пріаздшікамч, считаетъ;широкій пріонзволъ больничной админи- ливаго подбора пдѳпныхъ, энѳргичиыхч. ціи. („Парусъ"). себя свободнымъ оть докучливыхъ аз-1 страціи по отношенію къ служащимъ онѣ члѳновч., могутъ, широко проявить свою, Пача.м.никамъ вст.хЧ) іюлкцейскихъ арестиыхч.. бучныхъ іісіішъ. устанавливаютъ, бол’ѣѳ того, съ какимъ творческую, созидательную роль, иначе д^мовь оОъяв.іепо циркулярше, что, въ случаѣ! Стоіпч. лн останавливаться на такихъ наивнымъ вѳвѣдѣніемъ онѣ упраздняюгь незаконныхъ ! перлахъ „инструкцій" какъ ріядъ пр ед -!существующіе законы, а вѣдь пріавнла . . . . . В . , „ „ . . . . . „ . в і . ц т л . . дѣйствій всѣ ! писаній о томъ, что вымытый „больной | эти выработаны больничнымъ совѣтомъ, о привчеченіи на такіе съѣзды и вспомогателъ- і'удуть привлечены къ (ітвѣтствепіюстн, кладется на чисті іо кровать", что „кон-:то есть коллегіей, состоящей по прѳиму- ;со стороны заключенных'ь прошешн на имя го- оолыюго на чистую крювать какъ въ буд­ ни, такъ и вч, праздничш.ій день". У всякаго,кто прочтетъ это іігр)Ивоѳ при­ мѣчаніе, неизбѣ;і:но возпіікаетч, мысль о томъ, что фельдшерскій персона.ть елѳц- с е обречены на мелкія влаченія своего с у - 'обнаруженія неправепьныхъ или ІЮотношенію къ заключеннымъ Р! : этііхч,, съ позволенія сказать, ,,ішструк- соч у дѣло народной медицины не буыаж- !цій*‘ пріѳдставляется изумленному чптате- иыми предписаніями, а дружной работой IЛЮшайкой хулигановъ іі прежде всего ;съ низшимъ медндппскимч. персоналомъ, невѣлсественныхъ неріяхч,, вѳ понимаю-1 ваше непониманіе, что соблюденіе пра- Iщихч. безч, особаго пршкааа со сторошл | вилъ гигіены и профилактики и гу.ман- Спрашиваю авторюігь инстріукцій, н а - !шаго періеонала и иными взаимными отно- управон, только орга -;ахщ-), иоіі]іосъ считается уже рѣшеннымъ. Что|сч:олько низокъ урювеиь познаній вашего 1 шеніями между высшимъ и ніізпшмч. пѳрсо- номч, управленія мѳдпцішской организа- касается обвела алнистіи, то она, каігь и рань ;фельдшеріекого персонала, если гы счата -!наломъ, чѣ.мъ чѣ, кочорыя устаыоп.тены ше сообшалось, будегі. только частичной, нри.ече нужнымъ пріѳдшісываті, ему всполнѳ - 1 вами и которыя напіли столь рельефное Эти правила, насквозь продушенныя ат­ мосферой полицейскаго участка, заслужп- ваютч, особаго вниманія. Когда читаешь эти „правила", поралсаешься, какимъ по­ праніемъ йлѳмѳптарішхъ пі авъ человѣ­ ческой личности онн прюникнуты, какой наго персонала („Парусъ"). ' ка дол'лша быть снаб:кепа чистымъ, бѣль-;щоству изъ врачей мі